Biszfoszfonátok: Osteoporózisos gyógyszerek, amelyek segíthetnek a gerinccsonttörések megelőzésében

Az oszteoporózis egy anyagcserélő csontbetegség, amely csökkenti a csontok ásványi sűrűségét (BMD) - a csontok belső erősségét. A BMD elvesztése növeli a gerinc törésének kockázatát. Sokféle gyógyszer áll rendelkezésre, amelyek segítik az osteoporosisos törések megelőzését. Ez a cikk a biszfoszfonátoknak nevezett drogok egy speciális osztályáról szól. Ezek a gyógyszerek hozzájárulnak a gerinc (és a csípő) csontok ásványi sűrűségének növeléséhez, és csökkenthetik a törés kockázatát.

A biszfoszfonátoknak nevezett gyógyszerek (alendronát, ibandronát, risedronát és zoledronsav) az első olyan gyógyszerek, amelyeket az orvos az osteoporosis kezelésére tart. Családja és kórtörténete, ideértve a korát és a nemét is, meghatározó tényezője az orvos által felírt gyógyszernek.

A biszfoszfonátoknak nevezett gyógyszerek az egyik első olyan gyógyszer, amelyet az orvos az osteoporosis kezelésére tart. Fotóforrás: 123RF.com.

Alendronát-nátrium vagy Alendronate-nátrium plusz D3-vitamin (kolekalciferol)

Márkanév: Fosamax, Binosto, Fosamax Plus D

Mit csinál: Megelőzi és kezeli az osteoporózist posztmenopauzális nők és férfiak esetében. Csökkenti a csontvesztést, növeli a csontok ásványi sűrűségét és csökkenti a csonttörések kockázatát.

Hogyan kell bevenni: Az alendronátot naponta vagy hetente, tabletta formájában kell bevenni. Az alendronát különféle formában kapható.

Az egyik alendronát fajtát kombinálják a kolekalciferol elnevezésű D-vitaminnal. A D-vitamin segít a testnek a kalcium felszívódásában. Az alendronát pezsgőtabletta formájában is kapható, amelyet felvétel előtt tiszta vízben oldunk.

• Nagyon fontos, hogy az alendronátot éhgyomorra, tiszta vízzel, az első étel vagy ital elõtt, valamint a többi gyógyszer szedése elõtt vegye be.
• Az alendronát bevétele után várjon legalább 30 percet, mielőtt lefekszik.
• Ülhet, állhat vagy járhat, és normál tevékenységeket végezhet az alendronát bevétele után.
• A szokásos alendronát tablettákat egészben kell lenyelni.
• Ne rágja meg és ne törje össze a tablettát.

Lehetséges mellékhatások: Csonti, ízületi vagy izomfájdalom; hányinger, nyelési nehézség, gyomorégés, a nyelőcső irritációja, gyomorfekély vagy súlyos állkapocs-problémák.

Ki ne vegye be: Terhes vagy szoptató nők, alacsony kalciumszint a vérben vagy súlyos vesebetegek. Olyan személyek, akiknek problémái vannak a nyelőcsővel, vagy legalább 30 percig nem képesek álló helyzetben állni vagy ülni.

Ibandronát-nátrium

Márkanév: Boniva (orális tabletta és intravénás injekció)

Mit tesz: megelőzi és kezeli a menopauza utáni nők csontritkulását.

Hogyan kell bevenni: Vegyük be az orális tablettát egy pohár tiszta vízzel legalább 60 perccel bármilyen étkezés, más ital vagy gyógyszer bevétele előtt. A tabletta bevétele után legalább 60 percig ne feküdjön le. Intravénás injekciót adnak háromhavonta az orvosi rendelőben.

Lehetséges mellékhatások: Csonti, ízületi vagy izomfájdalom.

• Az orális tabletták mellékhatásai között szerepelhet hányinger, nyelési nehézség, gyomorégés, nyelőcső irritáció, gyomorfekély vagy az állkapocs súlyos csontproblémái.
• Azok a mellékhatások, amelyek röviddel az infúzió beadása után jelentkezhetnek, az influenza-szerű tünetek, láz, fejfájás és izmok vagy ízületek fájdalma. Ezek a mellékhatások általában néhány napig fennállnak.

Ki ne vegye be: Terhes vagy szoptató nők, alacsony kalciumszint a vérben és súlyos vesebetegségben szenvedők.

Vizsgálat szükséges: A betegeknek minden vérinjekció előtt vérvizsgálatot (szérum kreatinin) kell igazolniuk, hogy a vese működése normális.

Elmulasztott adagok: Ha elmulasztja a gyógyszeradagot, kérjük, forduljon gyógyszerészéhez vagy az alapellátás-szolgáltatóhoz további utasítások megszerzése érdekében.

Risedronát-nátrium

Márkanév: Actonel, Atelvia

Mit csinál: Lassítja a csontvesztést, növeli a BMD-t és csökkenti a gerinc és egyéb csonttörések kockázatát.

• Az Actonel kezeli és segíti a menopauza utáni nők csontritkulásának megelőzését, valamint a férfiak csontritkulását.
• Az Atelvia a posztmenopauzális nők csontritkulását kezeli.

Hogyan kell bevenni: Naponta, hetente, havonta kétszer vagy havonta tabletta formájában. Vannak azonnali és késleltetett leadású tabletták.

• Vegyen azonnali hatóanyag-leadású tablettát egy pohár tiszta vízzel legalább 30 perccel bármilyen étel, ital vagy más gyógyszer bevétele előtt.
• A késleltetett felszabadulású tablettákat sima vízzel kell bevenni közvetlenül a reggeli elfogyasztása után .
• A tablettákat egészben kell lenyelni; ne összetörje és rágja a tablettát.
• Mint más biszfoszfonátok esetében is, maradjon egyenesen (üljön, álljon vagy járjon) legalább 30 percig a gyógyszeres kezelés után, hogy elkerülje a nyelőcső irritációját.

Lehetséges mellékhatások: Csonti, ízületi vagy izomfájdalom; hányinger, nyelési nehézség, gyomorégés, a nyelőcső irritációja, gyomorfekély vagy súlyos állkapocs-problémák.

Ki ne vegye be: Terhes vagy szoptató nők; emberek, akiknek alacsony a kalciumszint a vérben; és akik súlyos vesebetegségben szenvednek.

Zoledronsav

Márkanév: Reclast

Mit tesz: Segít a menopauza utáni nők csontritkulásának kezelésében és megelőzésében; növeli a csonttömeg osteoporosisban szenvedő férfiaknál; megakadályozza az új töréseket azokban a betegekben, akiknek a közelmúltban alacsony traumájú csípőtörése volt. Növeli a BMD-t, és csökkenti a gerinc törések és más csontok (pl. Csukló, csípő) kockázatát. Kezeli vagy megakadályozza a csontritkulást olyan férfiak vagy nők esetében, akik legalább egy éven át kortikoszteroid gyógyszereket (például prednizonot) szednek.

Hogyan kell bevenni: Évente egyszer intravénás (IV) infúzióként, vagy kétévente intravénás infúzióként az osteoporosis megelőzésére (orvosi rendelőben).

Lehetséges mellékhatások: Csonti, ízületi vagy izomfájdalom. Azok a mellékhatások, amelyek röviddel az infúzió beadása után jelentkezhetnek, az influenza-szerű tünetek, láz, hidegrázás, fejfájás és izom- vagy ízületi fájdalom. A mellékhatások általában rövid ideig fennállnak. Az állkapocs súlyos problémái is előfordulhatnak.

Ki ne vegye be: Terhes vagy szoptató nők; emberek, akiknek alacsony a kalciumszint a vérben; súlyos vesebetegségben szenvedő emberek.

Vizsgálat szükséges: A betegeknek minden iv. Adag előtt vérvizsgálatot kell végezniük a kreatinin mérésére, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a vese működése normális-e. A kalciumszintet ajánlott megmérni annak igazolására, hogy a vér kalciumszintje normális a kezelés megkezdése előtt.

Csont ásványi sűrűségét (BMD) 1-2 évente értékelni kell. Ha a fenti gyógyszerek bármelyikénél súlyos reakciója van, vegye fel a kapcsolatot egészségügyi szolgáltatójával.

Források megtekintése

A csontritkulás. Merck kézi fogyasztói verzió. http://www.merckmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disorders/osteoporosis/osteoporosis. Belépés 2016. május 9-én.

Csontritkulás gyógyszerek és gyógyszerek. Endokrin web. http://www.endocrineweb.com/conditions/osteoporosis/osteoporosis-drugs-medications. Frissítve 2014. május 27.

Binosto (alendronát-nátrium) pezsgőtabletta szájon át alkalmazandó oldatok gyógyszerkészítéséhez. Mission Pharmacal Company. http://docs.missionpharmacal.com/assets/pdf/Binosto_Medication_Guide.pdf. Belépés 2016. május 24-én.

Fosamax Plus D betegtájékoztató. Merck & Company, Inc. https://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/f/fosamax/fosamax_plus_d_ppi.pdf. Belépés 2016. május 24-én.

Boniva (ibandronát-nátrium) gyógyszerkészítési útmutató. A Genentech USA, Inc. http://www.gene.com/download/pdf/boniva_tab_medguide.pdf. Belépés 2016. május 24-én.

Boniva (ibandronát-nátrium) injekció, intravénás alkalmazásra. A Genentech USA, Inc. http://www.gene.com/download/pdf/boniva_injection_prescriping.pdf. Belépés 2016. május 24-én.

Boniva (ibandronát-nátrium) injekció intravénás felhasználásra szánt gyógyszeres kezelési útmutató. Food and Drug Administration http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM241455.pdf. Belépés 2016. május 24-én.

Actonel (risedronát-nátrium) Felírási információk. Warner Chilcott Company, LLC. http://www.actonel.com. Belépés 2016. május 24-én.

Reclast (zoledronsav) befecskendezés. Novartis Pharmaceuticals Corporation.
http://www.pharma.us.novartis.com/product/pi/pdf/reclast.pdf. Belépés 2016. május 24-én.