Nyaki epidurális injekció

Hol van az epidurális tér a nyaki gerincben?

A membránt, amely lefedi a gerinc és a nyak ideggyökereit, dura membránnak nevezzük. A dura körülvevő tér az epidurális tér. Az idegek az epidurális térben a nyaki, váll és karok felé haladnak. Ezen ideggyökerek gyulladása fájdalmat okozhat ezekben a régiókban a sérült korong irritációja miatt, vagy valamilyen módon a gerinc csontos szerkezetével való összehúzódás miatt.

A nyaki csigolyák és az idegszerkezetek felülnézeti képe anatómiai ábrázolja az epidurális teret. Fotóforrás: 123RF.com.

Mi az a gerinc-epidurális szteroid injekció és miért hasznos?

Az epidurális injekció gyulladásgátló gyógyszert juttat az epidurális térbe az ideggyökér gyulladásának csökkentése érdekében, remélhetőleg csökkenti a nyaki, vállak és karok fájdalmait. Az epidurális injekció a gyulladás csökkentésével elősegítheti a sérülés gyógyulását. Állandó enyhítést nyújthat, vagy több hónapig tarthat fájdalomcsillapítást, amíg a sérülés / a fájdalom oka gyógyul.

Mi történik az injekciós eljárás során?

Elindítunk egy IV-t, hogy relaxációs gyógyszert lehessen adni. A beteget ülve egy székre helyezik, és úgy helyezik el, hogy az orvos a röntgenfelügyelet segítségével a nyakát legjobban meg tudja jeleníteni. A nyak hátulján lévő bőrt kétféle steril bőrradírral (szappannal) dörzsöljük le. Ezután az orvos egy zsiradékkal zsibbad egy kis bőrfelületet. Ez a gyógyszer néhány másodpercig szúr. Miután a száradó gyógyszernek időt adtak a hatékonyságra, az orvos egy kis tűt vezet röntgen útmutatással az epidurális térbe. Kis mennyiségű kontrasztanyagot (festéket) fecskendezünk be annak biztosítása érdekében, hogy a tű megfelelően legyen az epidurális térben. Ezután befecskendezik egy zsibboló gyógyszer (érzéstelenítő) és gyulladásgátló (kortizon / szteroid) kis keverékét.

Mi történik a nyaki epidurális szteroid injekció után?

A betegeket ezután visszajuttatják a helyreállítási területre, ahol 30-60 percig figyelik őket. A betegeket ezután felkérik, hogy az injekció utáni értékelő lapon ("fájdalom naplója") rögzítsék a következő héten tapasztalt enyhülést. Ezt a betegnek kapják, ha otthoni kimenetre bocsátják. ismételt blokkolás, ha szükséges. Ezeket az injekciókat általában három (3) sorozatban hajtják végre, körülbelül két (2) hetes intervallummal. A karok és a kezek néhány órán át gyenge vagy zsibbadtak lehetnek. Ez várható, bár nem mindig történik meg.

Milyen utasításokat nyújt az orvos a nyaki epidurális szteroid injekció előtt?

A betegek könnyed ételt fogyaszthatnak néhány órán belül az eljárás előtt. Ha a beteg inzulinfüggő cukorbeteg, akkor az eljárás megkezdése előtt nem szabad megváltoztatniuk normál étkezési szokásaikat. A betegek szedhetnek rutinszerű gyógyszereiket. (pl. magas vérnyomás és cukorbetegek gyógyszerei). A betegek nem szedhetnek fájdalomcsillapító vagy gyulladáscsökkentő gyógyszereket a műtét napján. A betegeknek fájniuk kell ezen eljárás előtt. Lehet, hogy nem szednek olyan gyógyszereket, amelyek fájdalmat enyhíthetnek vagy csökkenthetik a szokásos fájdalmukat. Ezeket a gyógyszereket szükség esetén az eljárás után újra lehet indítani. Ha egy beteg Coumadin (vérhígító) vagy Glucophage (cukorbetegség-gyógyszer) kezelésben részesül, akkor értesítenie kell az irodát, hogy megmagyarázható legyen ezeknek a gyógyszereknek az időzítése.