Nyaki műtét animáció

Az első nyaki discectomia és fúzió (ACDF) az egyik leggyakoribb nyaki gerincműtét. Az ilyen típusú gerincműtét ajánlható a nyaki sérvû korong kezelésére. Ez a videoanimáció elmagyarázza a nyaka anatómiáját és bemutatja az ACDF műtéti elvégzését.

A nyaki csigolyáskorongok célja

A nyaki gerinc (a nyakod) mind a 7 csigolyája között van egy csigolyáskorong. Mindegyik lemez elválasztja a két gerinctestet és nyitott átjárókat hoz létre, amelyeken keresztül az ideggyökerek kilépnek a gerincből. A tárcsák is ütéscsillapító tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek elősegítik a terhek és erők tompítását és elosztását a nyaki gerincoszlopban.

Herniated lemezek és nyaki fájdalom

Néha egy csigolyáskorong a nyakban. Herniated korong akkor jelentkezik, amikor a korong gélszerű belseje (a mag pulposus ) túlnyúlik a védő külső réteg túloldalán, amely egy rostos típusú porcból készül, amelyet úgynevezett korpusz fibrosusnak hívnak.

A méhnyakkorong-sérv sokféle oka lehet, például az életkorral összefüggő gerinckopás, trauma vagy sérülés (pl. Ostorcsavar). Függetlenül attól, hogy mi okozza a lemez sérvét, ez általában elég fájdalmas. A lemez magjának pulposzusának egy része megnyomhatja a közeli gerincidegeket és / vagy a gerincvelőt; ezt ideg- vagy gerincvelő-tömörítésnek (pl. idegi kompressziónak) nevezzük. Az idegi kompresszió fájdalmat és néha más tüneteket, például bizsergő érzéseket és zsibbadást okoz.

A nyaki gerinc (nyaka) herniated korongja idegösszehúzódást okozhat nyaki fájdalomhoz. Fotóforrás: 123RF.com.

Az is lehetséges, hogy a csigolya-lemezek elveszítik a magasságukat és vékonyabbak lesznek. Ez általában az öregedéssel és a gerinc elhasználódásával járó degeneratív változások következménye. Amint a korong vékonyodik, a két gerinctest közötti tér csökken, és ezzel csökkentheti az idegátjárók méretét, ami idegi kompresszióhoz, fájdalomhoz és más típusú tünetekhez vezethet.

Amikor ajánlott az ACDF

Az elülső méhnyak discectomia és fúzió célja a sérült korong eltávolítása, az idegkompresszió enyhítése, a gerinctestek közötti elveszített magasság helyreállítása és a nyaki gerinc stabilizálása. Az ACDF az általános nyaki műtét, amelyet orvosa javasolhat a fájdalom és egyéb tünetek enyhítésére.

Az ACDF hagyományos nyílt eljárásként vagy minimálisan invazív módon hajtható végre, ha Ön jelölt. A műtét alapvetően magában foglalja a sérült korong eltávolítását (discectomia) és az üres hely megtöltését interfészek távtartókkal. A műtét fúziós része csont graftot foglal magában, amelyet az interfészek távtartókba és azok körül csomagolnak. A lemezt csavarokkal rögzítik a nyaki gerinc további stabilizálása érdekében.

Elülső méhnyak discectomia és fúziós eljárás

A gerinc elejéről elülső eljárást hajtanak végre. Az ACDF-ben egy kis bemetszés történik a nyak elején vagy oldalán. A legtöbb sebész bemetszi a nyaki bőr természetes ráncát. Ez segít minimalizálni a heg megjelenését. A sebész visszahúzza (oldalra mozgatja) az izmokat és más lágyszöveteket, hogy elérje a nyaki gerinc specifikus szintjét.

Discectomiás eljárással a sebész eltávolítja a sérült lemezt, és szükség szerint eltávolítja a közeli gerincidegeket nyomó lágy szöveteket. Az interfészek távtartókat vagy kis eszközöket beültetik az üres lemezterületbe. Ezek az eszközök elválasztják a csigolyák testét és helyreállítják az elveszett korongmagasságot, hogy elegendő hely legyen a közeli ideggyökerek számára.

A csontátültetést, akár saját (azaz önátültetett), akár más típusú, az interfész távtartókba és azok körül csomagolják. A csont graft elősegítheti az új csontok növekedését, elősegítve a fúzió gyógyulását. A nyaki lemezt csontcsavarokkal rögzítik, hogy segítsék a nyaki gerinc stabilizálását.

Ezután a lágy szöveteket (pl. Izmokat) enyhén hagyják, hogy visszatérjenek a helyükre, és bemetszést zárják be. Néhány beteget arra utasítanak, hogy viseljen támogató méhnyakos melltartót a műtét után, hogy elősegítse a gerinc rögzítését a fúzió gyógyulása közben.