RIP, Thomas Szasz, úttörő pszichiátriai kritikus
Thomas Szasz, MD, 2012. szeptember 8-án, érett, 92 éves korában hunyt el. Úttörő volt abban a térségben, hogy átgondolhassuk, mire gondolunk, amikor azt mondjuk, hogy valaki „elmebeteg”. Valóban tisztán fizikai betegség, vagy részben fizikai, részben társadalmi konstrukció?És ha ez részben társadalmi konstrukció (és hogy őszinte legyek), akkor szubjektívnek kell lennie. Mindannyian egyszerűen egyetértettünk abban, hogy ez a tünetek = mentális betegség. Ne feledje, hogy elméletei az ötvenes és hatvanas években a mentális betegségekkel kapcsolatos ismereteinken alapultak - amikor a mentális betegség megértése valóban gyerekcipőben járt. Abban az időben a mentális rendellenességeket valóban önkényesen definiálták.
Míg sokan Szasz-t az anti-pszichiátria mozgalommal hozzák összefüggésbe, ez a címke soha nem volt kényelmes. Ez túlságosan leegyszerűsíti a pszichiátria egyik leghangzóbb kritikusaként a mentális betegségekkel kapcsolatos összetett és árnyalt nézeteit is.
Szasz véleménye a pszichiátriáról annak megértéséből és felfogásából fakadt, hogy hogyan határozták meg a mentális betegségeket (az 1960-as években). Ha a mentális betegség csak önkényes tünetek halmaza, amelyet nem a tudományos adatok, hanem az orvosok határoznak meg, akkor az emberek állami pszichiátriai kórházakba történő elkötelezése nem volt értelmes.
Szasz szabadelvűként úgy vélekedett, hogy a kormánynak korlátoznia kell a beavatkozást az ember boldogságra és saját életére való törekvésében. A pszichiátria az egyetlen olyan szakterület az orvostudományban, amelynek hatalma volt elvenni az ember szabadságát, és rendszeresen használta.
Ironikus módon Szasz néhány ötletét végül befogadták - de nem a gondolatai miatt. Láttuk, hogy az deinstitucionalizációs mozgalom az 1980-as években gőzerőt vett, sok állami kórház redőnyével. De ennek oka inkább a költségvetési megszorítások voltak, mint filozófiai okok miatt, sok deinstitucionalizált beteg hajléktalanul az utcára került. Valóban szabad. De gyakran nincstelen, kevés társadalmi támogatással vagy jövőbeli kilátásokkal.
Az államok szigorúbbá tették elkötelezettségi törvényeiket is, így megnehezítették a végtelenségig tartó „emberek bezárását”. A legtöbb államban csak 72 órás tartási idő áll rendelkezésre pszichiátriai problémákkal küzdő személyek számára. A hosszabb ideig tartó önkéntelen elkötelezettséget a bíráknak és más orvosoknak rendszeresen felül kell vizsgálniuk.
Szasz gyakran magányos hangnak találta magát egy olyan szakmában, ahol az orvos és a páciens közötti erőkülönbséget hangsúlyozták. Elkerülte ezt a kapcsolatot, felismerve, hogy az ilyen hatalom korrupciót okozhat és végső soron káros lehet a betegre.
Azt állította, hogy az úgynevezett mentális betegségek gyakran jobban leírhatók „életproblémákként”, és ellenezte az önkéntelen pszichiátriai beavatkozásokat. Hírnevét ezen elvek védelmében 1961-ben indította el A mentális betegség mítoszával. 35 könyvet jelentett meg, számos nyelvre lefordítva, és az ezt követő 50 évben több száz cikket publikált.
A pszichiátriai kényszer egyik legfontosabb kritikusaként, valamint az egyéni felelősség és szabadság védelmezőjeként világszerte elismert Dr. Szasz számos tiszteletbeli fokozatban és számos kitüntetésben részesült, köztük az Év Humanistája, Jefferson-díj az American Institute of Public Szolgálat, a Free Press Association Mencken-díja, a Független Gondolat Központjának „A Thomas S. Szasz-díj kitűnő hozzájárulásáért az állampolgári szabadságjogokért” megalapítása a Független Gondolat Központja által, valamint az Amerikai Magyar Alapítvány George Washington-díja.
Szasz a szó minden értelmében igazi úttörő volt, és hozzájárulása a mentális betegségről folytatott megbeszéléshez felbecsülhetetlen volt. Meg kell követelni, hogy ne csak minden pszichiáter és pszichológus, hanem minden orvos és páciens is olvassa el.
Mert bár ma sokkal nagyobb tudományos megértésünk van a mentális betegségekről, az agy működésével kapcsolatos tudásunk - és ezért néha nem is működik (mentális betegség esetén) - még mindig gyerekcipőben jár.