Az orvosok gyakran nem észlelik az öngyilkosságra figyelmeztető jeleket
A Henry Ford Health System és a Mentális Egészségügyi Kutatási Hálózat kutatói azt találták, hogy az öngyilkosságot elkövető emberek többségének mentális egészségi állapota továbbra sem diagnosztizált, annak ellenére, hogy a halálukat megelőző évben sokan ellátogatnak egy alapellátóhoz vagy egy orvoshoz.
A tanulmányban részt vevők körében a halálesetet megelőző évben 83 százalék részesült egészségügyi ellátásban, és minden más egészségügyi szolgáltatásnál gyakrabban vettek igénybe orvosi és alapellátási szolgáltatásokat.
Mindazonáltal ezeknek az eseteknek kevesebb mint felében (45 százalékában) diagnosztizálták a mentális egészségi állapotot.
"Ez a megállapítás azt sugallja, hogy az egészségügyi szolgáltatóknak ezért jobban illeszkedniük kell pácienseik mentális egészségi állapotához és az esetleges öngyilkossági gondolatokhoz" - mondja Brian K. Ahmedani, Ph.D.
"Számos öngyilkosság megelőzhető, és az országos öngyilkosság-csökkentési cél megvalósulhat, ha több alapellátási orvos és szakember vesz részt képzésben a leginkább veszélyeztetett betegek azonosítására és kezelésére" - mondta Ahmedani.
A tanulmány online közzététele a Journal of General Internal Medicine.
Az öngyilkosság a 10. leggyakoribb halálok az Egyesült Államokban, és a sérülésekkel összefüggő halálozás első számú oka, a közelmúltban megelőzve a gépjárművek halálát.
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ szerint évente csaknem 37 000 amerikai ember veszti életét.
Míg korábbi kutatások szerint több öngyilkosság megelőzhető lenne, ez a tanulmány jelenleg az öngyilkosság és az egészségügyi szolgáltatások igénybevételének legnagyobb vizsgálata.
Ahmedani és munkatársai a Mentális Egészségügyi Kutatási Hálózaton nyolc állam 5894 egészségügyi tervének tagjainak orvosi nyilvántartását tanulmányozták, akik 2000 és 2010 között öngyilkosságot követtek el. Ez a módszertan adatokat szolgáltatott az öngyilkosságot elkövetők halála előtt kapott egészségügyi ellátásról.
A haláluk előtti négy hét alatt orvoshoz fordulók 25 százalékánál mentális egészségi állapotot diagnosztizáltak; minden ötödik öngyilkos ember egészségügyi látogatást tett a halála előtti héten.
Összehasonlításképpen, az öngyilkosságot elkövetők mindössze öt százaléka kapott pszichiátriai kórházi kezelést, és 15 százalékuk részesült ilyen kezelésben az öngyilkosságot megelőző évben.
A legtöbb öngyilkosság a férfiak körében történt. Az összes öngyilkosság közül 79 százalék erőszakos módszerrel történt: 48,6 százalék lőfegyver; 22 százalék lóg; 3,6 százalék ugrás; 2 százalék éles vagy tompa tárgy; 1,6% fulladás; 1,5 százalék pedig más eszközökkel.
A fennmaradó vizsgált öngyilkosságok erőszakmentes eszközökkel történtek: 20,2 százalékos mérgezés és 0,6 százalék más módszerrel történt.
Az adatok mélyebb felismerése során a kutatók azt találták, hogy az öngyilkosságoknak csak mintegy 25 százalékánál volt a pszichés diagnózis a haláluk után egy hónapon belül, és azok, akik az öngyilkosságuk előtti évben a legvalószínűbbek voltak, 65 éves vagy annál idősebb nők voltak és azok, akik erőszakmentes eszközökkel haltak meg.
Ahmedani elmondta, hogy ez a tanulmány fontos információkat nyújt a jövő megelőzésének megcélzásához annak érdekében, hogy megvalósulhasson az Egyesült Államok sebésze és a National Action Alliance for Suicide Prevention által 2012-ben kitűzött cél, hogy öt év alatt 20 százalékkal csökkentsék az amerikai öngyilkosságokat.
"Az adatok egyértelműen azt mondták nekünk, hogy bár az öngyilkosságot elkövetők nagy része a halála előtti évben kapcsolatba lépett az egészségügyi rendszerrel, a mentális egészségügyi diagnózis általában hiányzott" - mondta Ahmedani. „Nagyobb erőfeszítéseket kell tenni a mentális egészség és az öngyilkossági kockázat felmérésére.
"És mivel a legtöbb látogatás az alapellátásban vagy az orvosi szakterületen történt, az öngyilkosság-megelőzés ezekben a klinikákon valószínűleg eléri a legtöbb embert."
Forrás: Henry Ford egészségügyi rendszer
