A depresszió sok kezelése

Therese Borchard itt: Kéken túl írt a zavaró „vagy / vagy” mesterséges kettősségről, amelyet egyes kutatók és orvosok olyan mentális állapotok kezeléséről hoztak létre, mint például a depresszió. A depresszió gyógyszerei vagy gonoszak és a társadalom összes problémájának kiváltó okai, vagy megmentők, és egy életen át tartó szenvedésektől mentik meg az embereket. A depresszió vagy az élet és az élet problémája, vagy olyan biológiai betegség, amelyet egyszerűen még nem értünk.

James Gordon pszichiáter az indulatok témája, mert új könyvét egy Newsweek interjúban népszerűsíti, és azt sugallja, hogy az enyhe vagy közepesen súlyos (például az emberek többségének) depresszió esetén az alternatív kezelési módszerek az előnyben részesített kezelési módszerek. És hogy az antidepresszánsokat csak végső megoldásként szabad használni - "Ennek jobb módszerei vannak, mint a drogok szedésének, amelyeknek mellékhatásai vannak, és amelyek nem foglalkoznak a depresszió által kiváltott mögöttes üzenettel -, hogy életünk nincs egyensúlyban és jelentős változások vannak szükséges."

UH Huh. Ja, igaz…

Feltételezhetjük, hogy mielőtt a leggyakoribb mentális betegség kezelésére vonatkozó összes legjobb bizonyítékot tartalmazó klinikai irányelv megváltoztatását javasolnánk, elvégezhetünk néhány metaanalízist vagy néhány nagyszabású klinikai vizsgálatot felnőttekkel, amelyek megmutatják a betegség hatékonyságát. az egyik kezelési program ajánlása.

Sajnos, Gordon kutatása egyetlen közzétett tanulmányra támaszkodik 139 háború sújtotta tizenévesről, és egy másik, „hamarosan megjelenő” tanulmányról. És bár egyetértek azzal, hogy az egyes technikák közül sokan külön-külön is támogathatják a kutatásokat bizonyos területeken, véleményünk szerint egy kicsit konzervatívabb lehet, mielőtt azt javasolnák, hogy a gyógyszereket túlírták, és mindenkinek csak ki kellene próbálnia az Új és továbbfejlesztett kezelési programját. De láthatja, hogy Gordon már csak ezzel a kijelentéssel inkább marketingszakember, mint kutató:

Egyénileg ezek a technikák legalább annyira működnek, mint az antidepresszánsok az enyhe vagy közepes depresszióban szenvedők számára. Valószínűleg sokkal hatékonyabbak lesznek.

Sajnálom, a kutatás nem így működik. Nem dobhatja csak össze öt kedvenc technikáját, és feltételezheti, hogy valamiféle mágikus szorzóerővel bírnak, hogy csak kombinálódva egyre hatékonyabbá váljanak.

Nos, természetesen megteheti, de akkor nem szabad ilyen kijelentéseket tennie a nemzeti kiadványokban anélkül, hogy valóban rendelkezésre állna bármilyen releváns kutatási adat.

És mi ez a téves információ, amelyet még mindig visszafejtenek, és nyilvánvalóan egyetért vele egy pszichiáter (kinek kellene jobban tudnia)?

Newsweek: De a depressziós embereknél a neurotranszmitterek szintje egyensúlyhiányos.

James Gordon: Van, aki igen, ezt nem tagadnám. Azt mondom, hogy sokféleképpen lehet kezelni azokat a változásokat, amelyek kevesebb kárt okoznak, és hosszú távon termelékenyebbek lehetnek, mert olyan kontroll érzetet adnak az embereknek, amely abból adódik, hogy segítenek maguknak.

Nos, csak azért tagadnám, mert a tudomány már kimutatta, hogy ez az elmélet helytelen és az agyi folyamatok haszontalan leegyszerűsítése. Hogy Gordon nem tudja, hogy ez sokatmondó.

De mindenképpen, visszatérve a lényegre. Nincs egyetlen módszer vagy egyetlen mágikus megközelítés, amely mindenki számára beválna. A kognitív viselkedésterápia nem valamilyen gyógyír, és a Zoloft sem. És bár Gordon megközelítése egyesek számára nagyon hatékony lehet, valószínűleg az emberek jelentős részénél nem fog működni. Miért? Mivel a depresszió kezelésének történetében egyetlen kezelés sem bizonyult hatékonynak mindenki számára. Egyik sem.

A depresszió bonyolult és összetett, csakúgy, mint az emberek, akik ezt tapasztalják. Ez, mint mi, nem a fekete-fehér kettősségek világában él. Rendetlen, gyakran nincs oka, és nem mindig szeret reggel felébredni. Ha nem valamilyen mögöttes biológiai állapot okozza, mindenképpen mérhető hatással van az agyunkra. És ami az egyik ember depressziójában működik, annak nincs hatása a másikra. Ez a depresszió természete, mint a legtöbb mentális betegség, és mindig is az volt.

A kettősségek jónak bizonyulhatnak egy könyv vagy egy új kezelési megközelítés értékesítésében, de ennek valójában kevés alapja van - a kutatás és a frontvonalbeli klinikusok, valamint az ilyen aggályokat tapasztaló emberek adatai.

Egyetértünk Borcharddal - a depresszió nagyon is valóságos, és nemcsak a drogok segítenek sokaknak a depresszióban, hanem egyesek számára életmentőnek bizonyultak. És bár nem ideális kezelés, ezek az egyik eszköz a kezelő arzenálban, és nem szabad őket démonizálni (vagy idealizálni).