Elmerül az öntudatlan elmében az öngyilkosság megakadályozása érdekében

Az öngyilkosság egyike azoknak a problémáknak, amelyekre sok okos elméje gondolt, de kevés válasz elégít ki. Ehelyett az öngyilkosság-megelőzési módszerek (például a hidakon lévő kerítések) és az öngyilkossági forródrótok töredékére támaszkodunk, amelyeket a válságintervenciókban képzett hétköznapi emberek alkalmaznak.

És bár az öngyilkosságot elkövetők száma az elmúlt két évtizedben állandó maradt (az Egyesült Államokban évente körülbelül 30 000 ember követ el öngyilkosságot), az öngyilkossági arány folyamatosan, kb. 0,7% -kal csökkent évente (13% -os csökkenés 1985-höz képest) 2004-ig) (Barber, 2004). A hanyatlást nem a felsőbbrendű közegészségügyi politika, a kormányzati fellépés vagy akár az internet hozta el. Nagyrészt a lőfegyver-öngyilkosságok csökkenése, az öngyilkosság vezető módszere (ezt fulladás, majd méreg követi) eredményezte. A férfiak 3/1-szer nagyobb eséllyel végeznek öngyilkosságot, mint a nők.

A fegyverek óriási kockázati tényező a sikeres öngyilkossághoz, mivel ezek az egyik leghalálosabb módszer. A nem halálos kísérletet túlélők 90% -a nem hal meg öngyilkossággal, vagyis az öngyilkossági kísérlet impulzív, irracionális cselekedete az, amit meg kell próbálnunk megállítani. Ezért a kerítések és az öngyilkos forródrótok oka. Ha a legtöbb embert sikerül túljutni a válsághelyzeten, túlnyomó többségük élni fog.

De mi van azokkal az emberekkel, akik öngyilkosok és egy sikertelen kísérlet után az ügyeletre jutnak? Tehetnénk még valamit annak érdekében, hogy segítsünk azoknak a 10% -nak, akik végül öngyilkosságot követnek el?

A mai oszlop Boston Globe magazin ma bemutatja az író, Peter Bebergal, aki testvérét öngyilkosság miatt veszítette el, és hogy a Harvardon dolgozó kutatók egy csoportja azon dolgozik, hogy jobban azonosítsa azokat az embereket, akik még mindig öngyilkosak kórházban:

Amire a klinikusoknak szüksége van, az a külső bizonyítékokon túlmutató egyéb intézkedés, amely felmérheti, hogy a közeljövőben képes-e olyan ember, mint Eric, öngyilkos lenni. Négy évvel a bátyám halála után az MGH Harvard kutatói egy olyan teszttel kísérleteznek, amely szerintük segíthet a klinikusoknak pontosan meghatározni. A beteg tudatalatti gondolataira összpontosít, és ha ez tökéletesíthető, ezek a kutatók szerint ez több jogi alapot adhat a kórházaknak az öngyilkos betegek befogadásához.

Természetesen nem tehetek róla, hogy elgondolkodom azon, vajon egy ilyen teszt megmenthette-e a testvéremet. De arra is kíváncsi vagyok: etikusan helyes volt-e vagy akár lehetséges - megmenteni akkor is, ha nem akarja megmenteni magát?

Az öngyilkos rejtvénynek ez a hiányzó darabja késztette az innovatív kutatási tanulmányt, amely az MGH-ban most végső fázisában van. A tanulmányt, amelyet Dr. Matthew Nock, a Harvard Egyetem pszichológiai tanszékének docense vezetett, öngyilkossági implicit szövetségi tesztnek hívják. Ez az Implicit Association Test (IAT) variációja, amelyet Anthony Greenwald talált ki a washingtoni egyetemen, és amelyet Dr. Mahzarin Banaji, ma a Harvard pszichológiai professzora "fejlesztett ki", aki néhány emeleten dolgozik Nock felett az egyetemen. . Az előfeltétel az, hogy a tesztet kitöltők pozitív és negatív szavak egyes képekkel (vagy szavakkal) való társításával - például a „csodálatos” szó összekapcsolásával a „jó” szót és egy európai amerikai képet tartalmazó csoportosítással - feltárják tudattalanjukat. vagy implicit gondolatok. A teszt kritikus tényezője nem maguk az asszociációk, hanem a kapcsolatok relatív sebessége.

A kutatás még folyamatban van, ezért nem tudjuk, hogy ez a fajta pszichológiai teszt valóban működni fog-e vagy sem. De érdekes elképzelni, hogy tudattalan elménk eladhatja az „igaz” gondolatainkat, ha valami öngyilkosságról van szó. Ugyanolyan értékes teszt válhat belőle, mint amellyel felmérjük, hogy valakinek agyvérzése volt-e és nagyobb-e a jövőbeli stroke kockázata.

A következő lépés, amire Nock rájött, az volt, hogy a teszt segítségével meghatározták az ember hallgatólagos gondolataiból, hogy a korábbi öngyilkossági magatartással rendelkező személy valószínűleg továbbra is öngyilkos lesz-e. Ez egy harmadik elemet adna az orvosoknak, az önjelentés és a klinikus jelentések mellett, és teljesebb képet eredményezne a páciensről. Nock nem feltételezi, hogy az IAT-hoz hasonló teszt 100 százalékos pontosságú lenne, de szerinte prediktív képességgel bírna.

Úgy gondolom, hogy bármely eszköz, amely felhasználható a jövőbeni viselkedés jobb előrejelzésére, potenciálisan értékes eszköz. Különösen akkor, ha ez a jövőbeli viselkedés a saját életének elvétele lehet.

Referencia:

Barber, C. (2004). Az öngyilkosság arányainak és módszereinek tendenciái: Egyesült Államok, 1985-2004 (PowerPoint bemutató). Harvard Sérülésellenőrző Kutatóközpont.