Váratlan következmények, problémák a műtét után

Ahelyett, hogy helyreállítaná az egészségi állapotát, minden hét beteg több fájdalmat, fizikai és érzelmi problémát tapasztal egy évvel a műtét után.

Az új tanulmány azt is megállapítja, hogy az egyének negyede kevésbé életerő, ha egy évvel a műtét után értékeljük.

Ezek a legfontosabb megállapításai egy több mint 400 betegen végzett kutatásnak, amelyet a British Journal of Surgery.

Holland kutatók 216 nővel és 185, átlagosan 54 éves férfival beszéltek, akiket tervezett műtéten estek át, a plasztikai műtéttől az ortopédiai műtétig.

Az SF-36 egészségügyi felmérést használták a fájdalom, a fizikai működés, a mentális egészség és a vitalitás mérésére a műtét előtt, valamint minden egyes beteg műtétét követően hat és 12 hónappal.

A kutatók azt is megkérdezték a betegektől, hogy meddig haladtak a 100 százalékos gyógyulás felé a műtét után hat és 12 hónappal.

"Vizsgálatunk azt mutatta, hogy a gyenge gyógyulás viszonylag gyakori volt a műtét után hat és 12 hónappal, és ez részben különféle fizikai és pszichológiai tényezőkkel magyarázható" - mondja Dr. Madelon Peters a Maastrichti Egyetem Klinikai Pszichológiai Tudományok Tanszékéről.

„Ezek közé tartozott az akut posztoperatív fájdalom és az elősebészeti szorongás.

A legfontosabb megállapítások a következők voltak:

• A betegek több mint fele (53 százalék) azt mondta, hogy a fájdalom szintje 12 hónappal a műtét után javult, és 29 százalék azt állította, hogy stabil, de 17 százalékuk nagyobb fájdalomról számolt be.
• A legtöbb beteg 12 hónaposnál jobb (43 százalék) vagy hasonló (43 százalék) funkcionális képességekkel rendelkezett, de 14 százalékuk szerint funkcionális képességeik csökkentek.
• A 12. hónapban a betegek 34 százaléka mentális egészségi állapota jobb, 50 százaléka nem változott, 16 százaléka gyengébb volt.
• A vitalitás a betegek 39 százalékában nőtt, 37 százalékban változatlan maradt, a 12. hónapban pedig 24 százalékkal csökkent.
• Amikor a teljes gyógyulásról volt szó, a betegek arról számoltak be, hogy a gyógyulás átlagos szintje hat hónap alatt 79, 12 hónapban 82 százalék volt. A betegek csak 47 százaléka érte el az optimális gyógyulást - meghatározva 90 százalékosnak vagy annál nagyobbnak - a 12. hónapban, 15 százalékuk pedig 50 százalékos vagy annál alacsonyabb állapotban észlelte a gyógyulását.

"Kutatásunk szerint a betegek 15 százaléka még egy évvel a műtét után is számolt be fájdalomról, testi és érzelmi problémákról, és 24 százalékuk úgy érezte, hogy kevésbé életerős, mint a műtét előtt" - mondja Dr. Peters.

„A fájdalom intenzitásának legerősebb előrejelzője a nyomon követéskor a beteg műtétét követő első négy nap fájdalomszintje volt. Az akut posztoperatív fájdalom magasabb szintje a rosszabb hosszú távú fizikai működéshez és az általános észlelt gyógyuláshoz is társult.

„Jelentős összefüggést találtunk azok között a betegek között is, akik műtétük előtt aggódtak a műtét következményei és az átlagosnál alacsonyabb fizikai működés és vitalitás javulás után. Az egészséggel kapcsolatos életminőség változásainak többsége a műtétet követő első hat hónapban következett be, amely után a betegek állapota stabilnak tűnt. Egyértelműen fontos figyelemmel kísérni, hogy a betegek hogyan gyógyulnak ebben az időszakban, mivel a kezdetben gyenge gyógyulás tartós következményekkel járhat. ”

Forrás: Wiley-Blackwell