Mennyit tud mondani egy terapeuta szüleimnek?
Válasza Kristina Randle, Ph.D., LCSW, 2020.05.2612 éves korom óta nehezen viselem az önkárosítást és az öngyilkossági gondolatokat, és úgy gondolom, hogy végre készen állok segítségre, de nem akarom, hogy szüleim legalább elsőre bekapcsolódjanak. 18 éves vagyok, de még mindig a szüleimmel élek. Ha segítséget kérek egy terapeutától, és elmondom nekik, hogy mi történik, akkor el kell mondaniuk a szüleimnek?
A.
A magánélet és a titoktartás nagyon fontos a pszichoterápiában. A mentálhigiénés szakemberek megértik annak fontosságát, hogy a személyes adatokról privát módon beszéljünk. A pszichológusoknak, a klinikai szociális munkásoknak és a pszichoterápiát végző más mentálhigiénés szakembereknek általában titoktartási nyilatkozatokat írnak szakmai etikai kódexükbe.
Vannak olyan törvények, amelyek védik a magánéletét. Az egészségbiztosítás hordozhatóságáról és elszámoltathatóságáról szóló törvény (HIPPA) egy szövetségi törvény, amely védi az egyén egészségügyi nyilvántartásait, személyes egészségügyi adatait, beleértve a pszichoterápiás foglalkozások során megosztott információkat is. Egyes államokban további törvények vannak érvényben a magán- és mentálhigiénés információk védelmére.
Vannak speciális körülmények, amikor a mentálhigiénés szakember megsértheti a titoktartást és az Ön engedélye nélkül megoszthatja az információkat. Ide tartoznak azok az esetek, amikor az ügyfél közvetlen öngyilkossággal fenyeget, vagy más személynek árt. Ilyen körülmények között a terapeuta figyelmezteti a hatóságokat vagy az egyéneket, akiknek kárt okoz. Fontos megjegyezni, hogy a terapeutának ezt az információt be kell jelentenie a hatóságoknak, amikor a fenyegetések közvetlen közelednek (vagyis hamarosan bekövetkeznek), és ezek a jelentések jellemzően a kárt okozó hatóságoknak vagy személyeknek szólnak, nem pedig az ügyfél szüleinek. Ezt az információt csak akkor jelenthetik a szülei, ha a szülők vannak közvetlen veszélyben.
Ha valaki öngyilkosságon gondolkodik, de nem tervezi cselekedni, akkor erről nem számolnak be. Bizonyára nem jelentenék a szüleidnek, hacsak nem voltál nagyon fiatal. Az a tény, hogy 18 éves vagy, nem jelentené a szüleidnek való jelentéstételt.
Sok terápián részt vevő ember megvitatta az öngyilkossági gondolatokat. Ez meglehetősen gyakori, és nem valami jelenthető. Nagy különbség van az öngyilkosságra való gondolkodás és az e gondolatok alapján történő cselekvési terv között. A mentálhigiénés szakemberek feladata, hogy jelentést tegyenek azokról az esetekről, amelyekben úgy gondolják, hogy az egyén a gondolataik alapján fog cselekedni.
A terapeuták megsérthetik a titoktartást is, ha megtudnak egy gyermeket, idős embert vagy fogyatékossággal élő személyt elhanyagoló ügyfélről. A legtöbb, ha nem is az összes állam, rendelkezik olyan törvényekkel, amelyek kötelezővé teszik a gyermek bántalmazásának vagy elhanyagolásának jelentését. Az adatszolgáltatási törvények változatosak az idős vagy fogyatékossággal élő személy bántalmazásának bejelentése tekintetében.
Az egyik utolsó eset, amikor a terapeuta az Ön engedélye nélkül információkat nyilvánosságra hozhat, a bírósági végzésre adott válasz. A bíróság tájékoztatást adhat az ügyfelekről, ha bírósági eljárásban vesznek részt, és mentális egészségük kérdéses.
A fent említett kivételektől eltekintve, amit megoszt terapeutájával, titkos és bizalmas. Az adatvédelem és a bizalmas adatkezelés valószínűleg az első munkamenet során a vita fő témája lesz. Általában a terapeuta elmagyarázza a szabályokat arra vonatkozóan, hogy mit lehet és mit nem lehet megosztani és kivel.
Vannak esetek, amikor az egyén másokat is bevonni akar a terápiájába. Ezekben az esetekben az ügyfél aláírna egy HIPPA-mentességet, külön jelezve, hogy egy bizonyos személynek megengedett bizonyos információk megismerése. Hacsak nem írja alá ezt az űrlapot, és pontosan felvázolja, hogy ki, mit és mikor tudhat, az Ön adatait titokban tartják.
Ha a szülői biztosítás alapján részesül gondozásban, valószínűleg papírokat kapnak levélben, amelyek elmagyarázzák az egészségügyi előnyeit. Ez azonban nem tartalmaz információkat arról, amit megosztott a terapeutájával, és nem fog tudni hozzáférni az Ön nyilvántartásához.
Még akkor sem, ha a szüleid megpróbálnák felhívni a terapeutát és információkat kérni. A terapeutának el kell utasítania a kérését. Terapeutája nem oszthatja meg törvényesen az információkat szüleivel.
Remélem, hogy ez a válasz segít abban, hogy jobban érezze magát a mentális egészség kezelésében. Helyesen cselekszik azzal, hogy segítséget kér. Az önkárosítás és az öngyilkossági gondolatok mindig aggályosak. Az a tény, hogy nyitott vagy a kezelésre, jó előre jelzi a jövőbeni fejlődésedet. Sajnos túl sok ember nem hajlandó segítséget kérni, és sajnos feleslegesen szenvednek kezelhető problémákkal. Te viszont felismered a segítség szükségességét, és hajlandó vagy keresni. Ez nagymértékben növeli esélyeit e problémák leküzdésére és a boldogság megtalálására. Sok sikert kívánok erőfeszítéseihez. Ne habozzon újra írni, ha további kérdései vannak. Vigyázzatok.
Dr. Kristina Randle
