UltraWellness vagy Ultra-Hype? Antidepresszáns mint Demagóg
A jó érvelés és logika bemutatása ebben a cikkben szintén nem tűnik nyilvánvalónak, mivel általában egy tudós vagy orvos nem utasítana el egy a gyógyszerek teljes osztálya - antidepresszánsok - egyetlen vizsgálat alapján. Vagy amikor sokféle antidepresszáns és alosztály létezik - SSRI-k, triciklikusok, MAOI-k, SRNI-k stb. A Dr. Hyman által megkérdezett tanulmány csak a modernebb és általánosan felírt antidepresszánsokat vizsgálta, de nem volt mondanivalója a idősebb, olcsóbb antidepresszánsok, amelyeket a világ más részein még mindig széles körben írtak fel.
A New England Journal of Medicine szóban forgó tanulmány csak azokat a tanulmányokat vizsgálta, amelyeket az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatalához (FDA) nyújtottak be a gyógyszer első jóváhagyása céljából. Ezek a tanulmányok fontosak, de aligha adják meg a végső vagy végleges választ, amikor egy adott gyógyszer hatékonyságát kell bizonyítani. Valójában, miután egy gyógyszer átesett és megkapta az FDA jóváhagyását, több tucat - és néha több száz - további kutatásnak vetik alá, miközben a kutatók összehasonlítják a gyógyszert más kezelésekkel, bevonják a depressziós kutatásokba, vagy nagy kormány által támogatott kísérleteket végeznek, például mint STAR * D. A STAR * D bebizonyította, hogy az antidepresszánsok hatékonyak, de lehet, hogy nem ez az első olyan antidepresszáns, amelyet megpróbálsz beváltani.
Tehát miért ír MD Hyman antidepresszánsokról és egy ma 3 évvel ezelőtt végzett tanulmányról?
Nos, azt hiszem, itt nyerhetünk nyomot:
Mit tehetünk? Sajnos nincs könnyű válasz. De azt gondolom, hogy a funkcionális orvoslás, amelyen az UltraWellness megközelítésem alapul, intelligensebb módszert kínál a kutatás megértésére. A Funkcionális Orvostudomány ahelyett, hogy gyógyszereket használna a tünetek elnyomására, segít megtalálni a problémák valódi okait, beleértve a depressziót is.
Ah, UltraWellness. Az a tudományos orvosi megközelítés a okoz betegség. A depresszió nyilván csak egy újabb orvosi betegség.
Várjon ... Nem hallott még az UltraWellnessről az orvosi kutatásból? Nos, ez nem meglepő, mert egyetlen olyan bejegyzést sem találtam a PubMed-ben, amely az „UltraWellness” -re hivatkozott. És amikor átnéztem Dr. Hyman weboldalát, a betegség gyógyításának megközelítésével kapcsolatos kutatási hivatkozások nem meglepő hiányát is megállapítottam.
De Hyman doktornak vannak anekdotái! És a cikk többi részét paprikázza, tényleges háziorvosi klinikai gyakorlatának példáival, amelyek megmutatják, hogyan tudta gyorsan és könnyedén „meggyógyítani a depressziót” azáltal, hogy minden esetben megtalálta annak kiváltó okát - ételallergia, magas higanyszint eltávolítása és vitaminhiány.
Hyman doktort orvosnak képezték ki. Úgy tűnik tehát, hogy a mentális egészségi problémákat valójában nem olyan mentális rendellenességeknek tekinti, amelyeknek gyakran biopszichoszociális okai vannak. Véleményem szerint ez egy rendkívül leegyszerűsítő, naiv, árnyalt képzet a mentális zavarokról - ezek csak egy újabb orvosi betegség, amelyet vitaminokkal, omega-3 halolajokkal és testmozgással lehet gyógyítani. Valójában ezekről a dolgokról kiderült, hogy bizonyos esetekben bizonyos embereknek segítenek - de általában enyhe depresszióban szenvedőknek. A kutatási bizonyítékok tételenként változnak, de valószínűtlen, hogy ezeknek a dolgoknak a kombinációja is segít azoknak, akiknek nincsenek vitaminhiányai vagy egyéb egészségügyi problémái.
Ami fontos szempont, mert a DSM-IV-ben (a mentális rendellenességek, például a depresszió diagnosztizálására használt referenciakönyvben) gyakorlatilag minden diagnózisnak megvan ez a fontos kritériuma - „A tünetek nem az anyag közvetlen fiziológiai hatásai (pl. bántalmazás, gyógyszeres kezelés vagy más kezelés) vagy általános egészségi állapot (pl. pajzsmirigy-túlműködés). ” Tehát azt sugallni, hogy a depressziót általános egészségi állapot okozhatja, mint például a hipertireózis, az az, hogy elmulasztja az egyik kizáró kritériumot a legtöbb mentális rendellenesség diagnosztizálásakor. A DSM szerint ha van egészségi állapota, akkor nincs mentális rendellenessége.
Mérsékelt vagy súlyos depresszió esetén általában árnyaltabb és összetettebb megközelítésre van szükség a hatékony és időben történő kezeléshez. Tehát igen, ellenőrizzék higanyt és pajzsmirigy-túlműködést, és vegyék be a vitaminokat. De ne vonjuk le az antidepresszánsok és a pszichoterápiás kezelések előnyeit, amelyek szintén bizonyítottak - mind az idő, mind a kutatások segítségével - a depresszióban szenvedőknek.
