10 gyakori reakció a vizeletinkontinenciára, amely akadályozza a gondozást

Életünk a családi és szakmai tevékenységek - munkánk, családunk és barátaink, valamint otthoni feladataink dinamikus fellendülése. Néhányunknak további kihívásokkal kell szembenéznie a rossz egészségi állapot, az anyagi stressz, az idősgondozás vagy a házasság felbontása miatt. Amikor hébe-hóba apró vizeletszivárgások jelennek meg, a mindennapi élet zajai közepette kellemetlenségnek érezhetik magukat. A kutatások szerint a nők körülbelül öt-tíz évet várnak a vizeletinkontinencia kezelésére.

A problémával kapcsolatos meggyőződésünk azért fontos, mert befolyásolja, hogyan és mikor cselekedjünk. Az alábbiakban 10 olyan gyakori reakció fordul elő, amelyek elriasztják vagy késleltetik a szenvedőket, különösen a nőket abban, hogy szakmai tanácsot vagy segítséget kérjenek a problémához:

1. Ez magánprobléma. Amikor a betegek azt mondják, hogy „az inkontinencia privát”, felfedik kiszolgáltatottságuk, zavartságuk vagy szégyenérzetüket az állapot miatt. Bár ezek az érzelmek a vizelési problémákra adott normális reakciók, az önvédelemben a befelé vonzás vágyát is felidézik (Hagglund & Wadensten, 2007).
2. A vizelési problémák örökletesek. A szenvedőket nem szabad segítségért folyamodni, ha a vizeletelváltozásokat örökletes problémának tekintik. Azt, hogy az öröklési hiedelmek miért riasztják el a betegeket az ellátás igénybevételétől, nem nagyon értjük - valójában sok öröklött egészségügyi probléma (figyelembe véve a cukorbetegséget és a szívbetegségeket) részesül az orvosi ellátásban.
3. Az inkontinencia az öregedés vagy a szülés normális része. Néhány nő úgy gondolja, hogy a vizeletürítés „része és jelentősége annak, amit nőnek lenni kell (Peake, Manderson & Potts, 1999)”. A vizelés változásai „normálisak”, mivel a terhesség, a vajúdás és a szülés körül alakulnak ki.
4. Az egészségügyi szolgáltatómnak el kell kezdenie a beszélgetést. Mindannyian elkerüljük a nehéz témákat azzal, hogy megvárjuk, míg mások vitára bocsátanak egy kérdést, és az orvosunkkal való kapcsolatunk sem más. Ami a vizelet egészségügyi problémáit illeti, a nők elvárják, hogy egészségügyi szolgáltatóik kezdjék meg a beszélgetést (Peake, Manderson & Potts, 1999).
5. Minden nő szivárog egy kicsit, amikor nevet. Ha a 40-50 év körüli nők csoportokba tömörülnek, akkor legalább az egyik viccelődik a szivárgással kapcsolatban, amely ennyi nevetéssel jár! Ez a könnyedség segít megszüntetni a zavart, de egyfajta egyetemességet is sugall ezeknek az élményeknek. Az a meggyőződés, hogy minden nő egy kicsit szivárog, miközben nevet, normalizálja a problémát, de azt a nézetet is fenntartja, hogy nincs szükség szakmai gondozásra vagy tanácsadásra.
6. A vizeletszivárgás kisebb probléma, amellyel egyedül is megbirkózom. Amikor először megjelenik a vizeletszivárgás, kezdetben aggodalomra ad okot, hogy mások látják-e vagy szagolják-e. A párnák gyors, egyszerű és nagyon jól ismert terület a menstruáló nők számára, ezért praktikus megoldást jelentenek. Más életmódbeli változások is következnek (pl. A vízbevitel korlátozása, bizonyos sportok kerülése). Az enyhe vagy közepes méretű szivárgásokat gyakran életmódváltással kezelik, mielőtt bármilyen szakmai tanácsot kérnének (Dowd, 1991; Skoner & Haylor, 1993).
7. Nem tudok vele foglalkozni. Nem kérdés, hogy a vizeletszivárgások megjelenése olyan érzelmi esemény lehet, amelyet a nők csak el akarnak felejteni (Skoner & Haylor, 1993). Nehéz megérteni a történteket, és ezek a körülmények veszélyeztethetik azt, hogy a szenvedők hogyan látják önmagukat és jövőjüket.
8. Az orvosom azt akarja, hogy megműtsenek. Sok nő vonakodik attól, hogy szakmai segítséget kérjen, mert attól tart, hogy az orvos olyasmit fog ajánlani, amire még nem áll készen - például a műtétet (Skoner & Haylor, 1993).
9. Az orvosom azt mondta, hogy csak szokjam meg. Amikor az orvosok cinizmussal reagálnak, akkor mi is. Az ilyen interakciók visszavezethetnek minket az egészség és a wellness felé vezető utunkra, de csak akkor, ha engedjük. A családorvosok elismerik saját küzdelmeiket az optimális ellátás érdekében, mivel nincsenek ismeretek a kezelési lehetőségek hatékonyságáról és elérhetőségéről (Teunissen, van den Bosch, van Weel és Lagro-Janssen, 2006).
10. Egyéb egészségügyi kérdések kiemelt jelentőségűek számomra. A kutatások szerint a vizeletszivárgás kapcsán a nők fontosabbnak tartják az egyéb egészségügyi kérdéseket. A nők „csökkenthetik” prioritásukat, ha úgy döntenek, hogy felfedik a vizeletszivárgást az orvos látogatása után - például az irodájából való kijárás közben -, vagy megosztják az egészségügyi problémák listáját, miközben belülről remélik, hogy az orvos kiválasztja a „vizelet szivárgását” a listáról ( Teunissen, van den Bosch, van Weel és Lagro-Janssen, 2006).

Míg a női test megváltozása elkerülhetetlen lehet az életciklus alatt, az a meggyőződés, hogy ezen nem lehet változtatni, feltárja a test rugalmasságával és kapacitásával kapcsolatos alacsony elvárásainkat. A vizeletinkontinencia korai szakaszában nyújtott szakmai segítség hasznos módja lehet a hólyag és a medencefenék egészségi állapotának és működésének optimalizálásának megismerésében.

A vizeletinkontinencia kezelésének lehetőségei közé tartozik az akupunktúra, a vizelet rehabilitációja, a viselkedésterápia („hólyagképzés”), a medencefenék fizioterápiája és a gyógyszeres kezelés. Az orvosi értékelés hasznos az alapvető egészségügyi kockázatok kizárásához és a betegek által tapasztalt vizeletszivárgás típusának tisztázásához.

Hivatkozások

Hägglund, D. és Wadensten, B. (2007). A megaláztatástól való félelem gátolja a nők gondozásra való törekvését hosszú távú vizeletinkontinencia miatt. Scandinavian Journal of Caring Sciences, 21(3):305-12.

Peake, S., Manderson, L. és Potts, H. (1999). „Női lét részei”: A női vizeletinkontinencia és a kontroll konstrukciói. Orvosi antropológia negyedévente, 13(3), 267-285.

Dowd, T. (1991). Az idősebb nők vizeletinkontinenciai tapasztalatainak felfedezése. Az ápolás és az egészségügy kutatása, 14, 179-186.

Skoner M. M., Haylor, M. J. (1993). Az inkontinencia kezelése: a nők normalizálási stratégiái. A nők egészségügyi ellátása Nemzetközi, 14, 549-60.

Teunissen, D., van den Bosch, W., van Weel, C., Lagro-Janssen, T. (2006). Vizelet-inkontinencia időseknél: a háziorvosok hozzáállása és tapasztalatai. Fókuszcsoportos tanulmány. Scandinavian Journal of Primary Health Care. 24, 56-61.