Tini vérvizsgálat depresszió esetén: nem kívánt következmények
Melissa Healy, a LA Timespéldául azt javasolta kezdő mondatában, hogy "A pszichiátriai rendellenességek között is a depresszió nehezen diagnosztizálható betegség."
Semmi sem állhat távolabb az igazságtól. A depresszió olyan könnyen diagnosztizálható, hogy a háziorvosok - akiknek nincs speciális képzettségük a pszichiátriai rendellenességek terén - tökéletes képzettséget éreznek mindennap. Egyszerűen csak 9 lehetséges tünetről kérdezel meg egy embert, és ha beleegyezik 5 vagy több közülük, és 2 hétnél hosszabb ideig érezte ezt, valószínűleg depressziója van.
Valójában olyan könnyű diagnosztizálni, van egy online 8 kérdéses depressziós kvízünk, amely a kutatások szerint szinte ugyanolyan pontosan képes kiszűrni a depressziót, mint egy szakember.
Tehát mi a valódi jelentősége ennek a lehetséges vérvizsgálatnak a depresszió szempontjából? És milyen nem kívánt következményei lehetnek?
A specifikus genetikai biomarkereket kereső vérvizsgálat valódi jelentősége az, hogy a depresszió egyik formáját azonosíthatja, csökkentve a rendellenességgel kapcsolatos előítéleteket és megbélyegzést. Szem előtt tartva, hogy egy ilyen vérvizsgálat csak azt a fajta depressziót tudta azonosítani, amelyet genetikailag továbbadnak a családtagtól a családtagig, ami nagyobb kockázatot jelent a jövőbeli családtagok számára a depresszió diagnosztizálásában.
Ha nagyobb a kockázata, még nem jelenti azt, hogy depresszióba kerül. A depresszió továbbra is összetett rendellenesség, amely többdimenziós. Ez mindig magában foglalja a pszichológiai, társadalmi és biológiai összetevőket. Csak néhány embernél a depresszió biológiai hajlama erősebb lehet.
Néhány hír, amely erről a kutatásról szólt, elmulasztotta megemlíteni, hogy ez egy kisméretű kísérleti tanulmány volt, amelyben csak 28 személy vett részt. Bár az ilyen kutatás fontos, a játék ezen szakaszában aligha általánosítható.
Más hírekben szakértők idéznek, amelyek szerint egy biológiai marker teszt, mint amilyet ezek a kutatók kitaláltak, a depresszió kezelésének „célzottabb” formáihoz vezethetnek. Például, hogy a depresszió genetikailag átvitt formája jobban reagálhat bizonyos kezelésekre, mint más formák.
Ez az ötlet az orvostudomány más területeiről származik, ahol egy bizonyos típusú, nagyon specifikus dolgok okozta betegségek egy kis csoportja esetében az egyik kezelés hatékonyabb lehet, mint más. De a depresszió esetében - ahol az aggodalom továbbra is összefonódik más járulékos tényezőkkel - ez sokkal inkább egy szakasz.
A genetikai depresszió tesztjének nem kívánt következményei
Tehát mi fog történni a való világban, ha egy ilyen teszt széles körben elérhetővé válik? Egy-két héttel az egészségügyi szakember kezdeti diagnózisa után néhány ember visszaadja a vérvizsgálat eredményét, amely „megerősíti” a diagnózist.
Ennél is fontosabb, hogy mi történik azokkal a második csoporttal, akiknek laboratóriumi eredményei negatívak lesznek?
Vajon az alapellátási orvosok - azok, akik manapság a legtöbb depressziót diagnosztizálják és kezelik az Egyesült Államokban - meg fogják-e tekinteni az ilyen betegeket úgy, hogy „hamisítják” vagy malírozzák?
Minden genetikai biomarker teszt valóban azt fogja mondani, hogy egyesek genetikailag hajlamosak a depresszióra, míg mások nem. Maga a depresszió nem lesz képes „diagnosztizálni”, olyan emberek miatt, akiknek egyszerűen nincsenek genetikai jelzői a depresszióra. És mivel ma nincsenek specifikus genetikai fókuszú depressziós kezelések, nincs olyan speciális vagy célzott kezelési forma, amelyet a „genetikai” depresszióban szenvedő személy kapna.
Ehelyett egy ilyen teszt nem szándékos következménye, hogy egyes szakemberek úgy tekintenek rá, hogy a negatív tesztet folytató betegek nem igazán szenvednek súlyos depresszióban. Vagy olyan típusú depresszióval rendelkezik, amely nem annyira „valóságos”, mint amilyen a genetikai biomarkerekkel rendelkező embereknél van.
Végül előfordulhat, hogy a kutatóknak valószínűleg nincs depresszióval (vagy szorongással járó depresszióval) kapcsolatos tesztje. Mivel csak 14 tinédzsert teszteltek, akik teljesítették a depresszió jelenlegi diagnosztikai kritériumait, valószínűleg létrehoztak egy tesztet egy általánosabban a „mentális betegségre” vonatkozóan. Amíg másokat, akiknél bipoláris rendellenesség, tiszta szorongás, skizofrénia vagy más rendellenességek szenvednek, nem lehet tesztelni ezen biomarkerekkel szemben, túl korai lehet azt mondani, hogy ez a teszt csak a depressziót különbözteti meg.
Ez egy érdekes, kezdeti kísérleti tanulmány. Ezt további kutatókkal meg kell erősíteni, és sokkal nagyobb és szélesebb populációkon kell elvégezni, mielőtt túl izgatottak lehetnénk emiatt. Addig el kell gondolkodnunk azon, hogy egy ilyen teszt mit jelent a depresszió és más mentális betegségek Amerikában történő megtekintésében, diagnosztizálásában és kezelésében.
