Reagálás a humanitárius válságokra
A közelmúlt eseményei egy sötét időszakra emlékeztetnek minket Európában, amikor más menekülteket megtagadtak a menedékből, és sorsra hagyták őket. Ismételten nagyszámú ember éri erőszakot és traumát. Évek óta tartó szenvedés után otthagyták otthonaikat és mindent, amit szeretnek és gondoznak, mert az élet elviselhetetlenné vált. Pokoli utat töltöttek meg a biztonság megtalálása érdekében. És akkor kőarcok és szív fogadta őket.
Szerencsére úgy tűnik, hogy az együttérzés hangjai uralkodnak, és a menekültek menedéket kapnak, mivel a nemzetközi jog garantálja a háború elől menekülő civileket.
További kihívások várnak ránk. Egyetlen ország sem hajlandó ilyen nagy számú emberrel foglalkozni.
Az alapvető túlélési igényeknek természetesen egy ideig elsőbbséget kell élvezniük. A biztonság biztosítása, valamint a víz, az élelem, az egészségügyi ellátás és a tartózkodási hely biztosítása minden mással szemben elsőbbséget élvez.
De itt az idő a folyamatos pszichoszociális támogatás struktúráinak előkészítésére is. Figyelem számos kulcsfontosságú kérdésre óriási változást hozhat az egyének és közösségek rugalmasságának fokozásában, hogy megbirkózzanak az élettel a traumát követő új valóságokban.
A közelmúltban publikáltak egy tanulmányt a trauma genetikai hatásáról. A kezeletlen trauma tartós szorongást, félelmet, instabilitást és kilátástalanságot, termékeny talajt teremt a reakciósok és a szélsőségesek számára. Tehát a mai konfliktusok legszörnyűbb eredményei csak a jövőben láthatók, mivel a krónikus félelem, erőszak és zavarok közepette felnőtt gyermekek és fiatalok százezrei válnak felnőtté.
Bármi is legyen a politikánk, nem hagyhatjuk figyelmen kívül azt a tényt, hogy a világon (nemcsak a Közel-Keleten) növekszik a konfliktusok száma. Ha minden gyermek jövőjével törődünk, megfelelő gondozást kell nyújtanunk a ma szenvedők számára.
A közelmúltban német szakértők beszéltek arról, hogy nem állnak készen a traumaterápiára. A következő évben várhatóan csak 800 000 menekült érkezik csak Németországba. Egyetlen ország sem képes megfelelő traumaterápiát és ellátást biztosítani ennyi ember számára.
Erőforrásokat lehet biztosítani a rugalmasság és a poszttraumás növekedés megkönnyítésére, valamint hatékony beavatkozást biztosítani, amely támogatja a traumák integrációját. A közösségi vezetők, a szociális munkások, az ápoló- és egészségügyi személyzet, valamint a terapeuták képesek ilyen programokat lebonyolítani, de erre gondosan elő kell készülni. Minden ötödik szíriai gyermek valószínűleg szenved PTSD-ben, így a szükséges válasz nagysága nagy lesz. A jó szív önmagában aligha elégséges képesítés, mert megfelelő képzés nélkül a szolgáltatók több kárt okozhatnak, mint hasznot. Ezenkívül maguk a felkészületlen gondozók is nagyobb kockázatot szenvednek a másodlagos traumatikus stressztől.
Az elmúlt években a kormányok és a nem kormányzati szervezetek egyre inkább felismerték a pszichoszociális támogatás szükségességét. Mégis nagy a bizonytalanság és a zavartság a szakemberek körében abban a tekintetben, hogy mit jelent, milyen tevékenységekről van szó, hogyan kapcsolódik a pszichológiai elsősegélynyújtáshoz és hol különbözik, és ki van felkészülve arra, hogy mit nyújt.
Különböző körülmények között számos olyan jó szándékú segélymunkással és szakemberrel találkoztam, akik nem voltak traumatikusan informáltak, és több kárt okoztak, mint hasznot. A retraumatizáció veszélye, vagyis a meg nem gyógyult sebek kiváltása magas. Ha a gondozók nincsenek megfelelően képezve, beavatkozásaik növelhetik a már fennálló terheket, amelyeket a traumát túlélők viselnek.
2002-ben a Pszichológusok a társadalmi felelősségért jelentéssel jelentek meg, amely iránymutatásokat adott a pszichoszociális támogatás nyújtására. Az egyik irányelv a „nem árt” beavatkozási megközelítést javasolt. Ennek elérésének első lépése a jóléti modell alkalmazása a patológia modell helyett.
Az első válaszadókat és a felvett szakembereket meg kell ismerni a megcélzott lakosság elképzeléseivel és gyakorlataival kapcsolatban a nem, a vallás, a társadalmi struktúrák és a gyógyítással kapcsolatos hiedelmek tekintetében. Ezenkívül a pszichoszociális támogatási beavatkozásokat a beavatkozások minden szakaszában össze kell kapcsolni más alapvető szolgáltatásokkal a fenntartható fejlődés elősegítése érdekében.
Saját olvasmányom és gyakorlatom egyre több kutató szemszögéből vezetett el - hogy a trauma nonverbális mentális válaszokat hoz létre, amelyek uralják a verbális gondolkodást. A túlélők gyakran nem képesek érzéseiket szavakká alakítani. Még akkor is, amikor tehetik, az ilyen cselekedetek gyakran nem enyhülnek.
Ez a perspektíva az expresszív művészetek használatában gazdag beavatkozások felé mutat, amelyek lehetővé teszik a traumát túlélők számára, hogy közvetett és szimbolikus módon vegyenek részt tapasztalataikban, nem pedig az ismertebb, kognitív alapú beszélgetési megközelítések helyett. Minden közösségben vannak művészettel, zenével, tánccal, költészettel és rituálékkal foglalkozó személyek. Tehát a kifejező művészetek iránti elfogultság támogatja azt a kritikus célt, hogy támogassa a közösségeket a meglévő erőforrásaikhoz való csatlakozásban.
Az elmúlt két évtizedben sok mindent megtudtak a trauma hatásáról és arról, hogy mit tegyenek ez ellen. A jelenlegi menekültválság lehetőséget nyújt e tanulások gyakorlati megvalósítására egy milliókat érintő helyzetben - nemcsak a túlélők, hanem azoknak a nemzeteknek és régióknak is, amelyekben ők és gyermekeik laknak.
Ez nem fog megtörténni, ha ugyanazokat a régi gyakorlatokat kínáljuk a múltban, csak a pszichiátriai bontások extrém egyedi eseteire reagálva. Az egész világ profitálni fog a kreatívabb és proaktívabb megközelítésből. Itt az ideje, hogy felkészítsük és támogassuk a helyi központú egyének hálózatait, amelyek képesek bizonyítékokon alapuló megközelítéseken alapuló tapasztalati műhelyekben csoportokat vezetni maguk körül. Ez nagyszámú embernek segít traumatikus tapasztalataik integrálásában.
Hivatkozások
Gertel Kraybill, O. (2013). Kifejező Trauma Integrációs Képzés Segélyszolgálattal Lesothóban (publikálatlan PhD kísérleti kutatás). Cambridge, MA: Lesley Egyetem.
Gertel Kraybill, O. (2015). Tapasztalati képzés a másodlagos traumatikus stressz kezelésére a segélyszemélyzetben. (Doktori disszertáció). Cambridge, MA: Lesley Egyetem.
Pszichológusok a társadalmi felelősségért (2002). Konferencia-jelentés: A pszichoszociális humanitárius segítségnyújtás megközelítésének integrálása. Letöltve: http://www.psysr.org/about/pubs_resources/PsySR%20Maine%20Conference%20Report%202002.pdf
