A tanulmány megállapítja, hogy a CBT önmagában a szociális szorongásos rendellenesség legjobb kezelési módja

A kognitív viselkedésterápia (CBT) önmagában hatékonyabb hosszú távú kezelés a szociális szorongásos rendellenességeknél, mint önmagában a gyógyszeres kezelés vagy a kettő kombinációja - derül ki a Norvég Tudományos és Technológiai Egyetem (NTNU) kutatóinak és a Az angliai Manchesteri Egyetem.

Eddig úgy gondolták, hogy a kognitív terápia és a gyógyszerek kombinációja a leghatékonyabb kezelés a szociális szorongásos rendellenességben szenvedő betegeknél. A vizsgálatban résztvevők közel 85 százaléka azonban jelentősen javult vagy teljesen egészséges lett, kizárólag a kognitív terápia alkalmazásával.

"Új világrekordot állítottunk fel a szociális szorongásos rendellenességek hatékony kezelésében" - mondja Hans M. Nordahl, az NTNU viselkedésgyógyász professzora. „Ez az egyik legjobb tanulmány a szociális szorongásos rendellenességekről. Tíz évbe telik, és mind tudományos, mind logisztikai szempontból kihívást jelent, de az eredmény valóban biztató. "

A szociális szorongásos rendellenesség - vagy a szociális fóbia - sokkal súlyosabb, mint a szociális szorongás, amellyel sokan bizonyos mértékig foglalkoznak, különösen, ha reflektorfénybe kerülnek. A szociális szorongásos rendellenesség olyan egyének diagnózisa, akiknek egyáltalán nehéz működniük társadalmi helyzetekben.

Sok szociális szorongásos rendellenességben szenvedő beteget beszélgetésterápia és gyógyszeres kezelés kombinációjával kezelnek, például szelektív szerotonin-visszavételi inhibitorokat (SSRI) - mondta Nordahl. Ezek a gyógyszerek azonban többet árthatnak, mint használhatnak ezeknek a betegeknek. Azt mondja, hogy míg az SSRI-k gyakran jól működnek depressziós betegségben szenvedő betegeknél, valójában éppen ellenkezőleg hatnak a szociális szorongásos betegségben szenvedőkre.

Az SSRI-k gyakran erős fizikai mellékhatásokkal is járnak. Amikor a betegek egy ideje gyógyszert szednek, és csökkenteni akarják azokat, a szociális fóbiával járó testi érzések, mint például a borzongás, kipirulás és szédülés a társadalmi helyzetekben, általában visszatérnek. A betegek gyakran ismét súlyos szociális szorongás állapotába kerülnek.

„A betegek gyakran jobban bíznak a gyógyszeres kezelésben, és nem tulajdonítanak akkora jelentőséget a terápiának. Úgy gondolják, hogy a gyógyszerek teszik egészségesebbé őket, és inkább valami külsőtől függenek, ahelyett, hogy megtanulnák szabályozni önmagukat. A gyógyszeres kezelés tehát egy nagyon fontos betegfelfedezést álcáz: azt, hogy hatékony technikák elsajátításával képesek maguk kezelni a szorongásukat ”- mondja Nordahl.

A tanulmányhoz a kutatók a szociális szorongásos rendellenességek legismertebb módszereinek elemzését és összehasonlítását tűzték ki célul. Jóval több mint 100 beteg vett részt a vizsgálatban, és négy csoportba sorolták őket.

Az első csoport csak gyógyszert, a második csoport csak terápiát, a harmadik csoport a kettő kombinációját, a negyedik pedig placebo tablettát kapott. A négy csoportot végig összehasonlították, és a kutatók utólagos értékelést végeztek velük egy évvel a kezelés befejezése után.

A kezelés alatt és közvetlenül utána a második és a harmadik csoportba tartozó betegek ugyanolyan jól kezelték. De egy év után egyértelmű volt, hogy a második csoportba tartozó betegek - akik csak kognitív terápiában részesültek - a legjobban járnak.

Csak a kognitív terápiával a kutatóknak sikerült 20-25 százalékkal növelniük a szociális szorongásos rendellenességekben szenvedő betegek gyógyulási arányát, összehasonlítva az e csoport normájával.

„Ez a valaha volt leghatékonyabb kezelés ennek a betegcsoportnak. A mentális betegségek kezelése gyakran nem olyan hatékony, mint a csonttörés kezelése, de itt megmutattuk, hogy a pszichiátriai rendellenességek kezelése ugyanolyan hatékony lehet ”- mondja Nordahl.

Nordahl és a többi kutatócsoport a standard kognitív terápia javításán is dolgozott. Új feldolgozási elemeket adtak hozzá, amelyek nagyobb hatékonyságot mutattak.

„Használjuk az úgynevezett metakognitív terápiát, ami azt jelenti, hogy a betegek gondolataival, reakcióikkal és meggyőződéseikkel dolgozunk együtt. Megfigyeljük a kérődzésüket, és aggódunk a társadalmi helyzetekben való működésük miatt. A figyelem folyamatainak szabályozásának megtanulása és a mentális feladatokkal történő edzés új terápiás elem, amely hatalmas potenciállal rendelkezik a betegek e csoportja számára ”- mondja Nordahl.

Az eredményeket a folyóiratban teszik közzé Pszichoterápia és pszichoszomatika.

Forrás: Norvég Tudományos és Műszaki Egyetem