Átgondolni, hogyan értékelhető az enyhe fejhatás a fociban

Egy új tanulmány megállapítja, hogy a futballisták okulomotoros válasza (szemgolyó és szemhéj mozgása) - ezt a funkciót az orvosok általában a tünetmentes agykárosodás észlelésére vizsgálják - enyhe, ismétlődő fejütések ronthatják, de a funkció az utolsó negyedévre normalizálódik. a szezonban, még akkor is, ha a sportolók továbbra is fejhatásokat tapasztalnak.

Az eredményeket a folyóiratban teszik közzé JAMA Szemészet.

A sportban bekövetkezett fejsérülések a világ minden táján a kutatások középpontjában álltak. A munka nagy része az ismétlődő szubkoncuzív fejhatások megértésére irányul - olyan találatok, amelyek nem felelnek meg az agyrázkódás diagnózisának kritériumainak, de mégis hosszú távú hatásokkal járhatnak.

A cél egy olyan „biztonságos” küszöb meghatározása volt a szubkoncuzív agykárosodáshoz, amely nem szükségszerűen vált ki azonnali tüneteket, például fejfájást, szédülést és dezorientációt.

"Az ismétlődő szubkussív fejhatások gyorsan az egyik legösszetettebb közegészségügyi kérdéssé váltak" - mondta Kei Kawata, a tanulmány vezetője, az Indiana Egyetem Bloomingtoni Közegészségügyi Iskolájának adjunktusa.

"Míg a különféle kutatások alattomos fejfájások alattomos hatásait találták, egyedülálló okulomotoros reakciókat találtunk a fejhatásokra, és rájöttünk, hogy még mindig sokkal többet kell megtudnunk az agy traumára adott válaszáról."

A kutatók a konvergencia közeli pontját - a kettős látás bekövetkezése előtt a legközelebbi fókuszpont mérését - több mint egy tucat középiskolás labdarúgóban vizsgálták egy szezonban.

A konvergencia közeli pontját 14 alkalommal mértük: kiindulási mérés; játék előtti és utáni mérés hat idényközi játék során; és a szezon utáni követés.

Ez alatt az idő alatt a játékosok több mint 8000 rögzített találatot tapasztaltak, és a kutatók jelentős (akár 33 százalékos) növekedést találtak a konvergencia közeli pontjában, amely a szubkoncuzív fejütés gyakoriságából ered, egészen a futballszezon közepéig.

Azonban a konvergencia közeli pontja a szezon közepétől kezdve visszalépett az alapérték felé, annak ellenére, hogy a játékosok továbbra is szubkoncuzív fejhatásokat tapasztaltak.

"Korábbi tanulmányaink alapján úgy gondoltuk, hogy a konvergencia közeli pontja az egész szezonban károsodni fog" - mondta Kawata. "Ehelyett a konvergencia közeli pontját normalizálták az alapszintre a szezon utolsó negyedévére, amikor a játékosok a legnehezebben játszanak a rájátszásig."

A kutatócsoport arra a következtetésre jutott, hogy míg a konvergencia közeli pontja az agyrázkódások egyik leggyakrabban alkalmazott klinikai értékelése, további kutatásokra van szükség annak megállapításához, hogy ez a legjobb eszköz a hosszú távú szubkoncúziós agykárosodás nyomon követésére.

A kutatócsoport egy nagyobb léptékű, longitudinális vizsgálatot tervez az okulomotoros funkció tesztelésének ismételt szubkoncuzív fejhatásokon történő felhasználásának további vizsgálatára.

"Tanulmányunk tovább megalapozza a konvergencia hasznosságának és korlátainak megértését, mint klinikai biomarkert az akut és krónikus szubkonclikus állapot megértéséhez" - mondta Steve Zonner kutató, a Washington Township Medical Foundation sportorvos-orvosa.

"Az agykárosodás súlyosságának értékelésekor fontos, hogy ne csak az okulomotoros funkciót értékeljük, hanem más idegrendszeri változásokat is, beleértve a folyadék biomarkereket és az idegépalkotást az agyi sérülések megelőzésének végső célkitűzésében."

Forrás: Indiana University