A kockázatok ellenére több antipszichotikus gyógyszer szorgalmazta az idősebb betegeket

A súlyos mellékhatások kockázata ellenére az antipszichotikus gyógyszerek receptjei az idősebb felnőttek számára egyre növekszenek a betegek öregedésével - derül ki egy új tanulmányból, amelyet a Journal of Clinical Psychiatry.

A kutatókat az is aggasztja, hogy az idősek körében, akik 2012-ben kaptak antipszichotikumot, több mint 75 százalékuknak nem volt dokumentált klinikai pszichiátriai diagnózisa az év során.

Továbbá azok között, akiknek diagnosztizált mentális rendellenességük volt, a legidősebb betegek jelentős része demenciában szenvedett, függetlenül az FDA figyelmeztetésétől, miszerint az antipszichotikumok növelik a demenciában szenvedők halálozását.

Az antipszichotikumokat kapó idősebb felnőtteknél megnő a veszélyes mellékhatások, köztük agyvérzés, törések, vesekárosodás és halálozás kockázata. Az aggodalmak ellenére a kutatók azt tapasztalták, hogy az antipszichotikumot kapók aránya 2010-ben nőtt a 65 éves életkor után. Valójában a drogot szedők száma körülbelül kétszer olyan magas volt a 80–84 évesek körében, mint a 65 és a 65 év közöttiek körében. 69.

"A tanulmány eredményei arra utalnak, hogy az idősek izgatottságának és zavartságának okainak kezelésére új módszerekre kell összpontosítani" - mondta Mark Olfson, MD, MPH, az Orvosok és Sebészek Kollégiumának Pszichiátriai Osztályának vezető szerzője és Columbia Egyetem és New York Állami Pszichiátriai Intézet.

"A közegészségügyi közösségnek nagyobb figyelmet kell fordítania a célzott környezeti és viselkedési kezelésekre, mint a gyógyszerekre."

A tanulmányhoz a kutatók a 2006 és 2010 között kitöltött antipszichotikus recepteket elemezték, és megállapították, hogy az idősebb felnőttek körében, akik antipszichotikumokat alkalmaztak, körülbelül fele használta a gyógyszereket az év 120 napjánál tovább.

Az FDA jóváhagyott antipszichotikumokat bizonyos mentális rendellenességek, különösen a skizofrénia és a bipoláris rendellenességek kezelésére, a vizsgálatban részt vevő emberek többségének azonban még nem volt ilyen diagnózisa.

A 70 éves és annál idősebb emberek között, akik 2009-ben antipszichotikumot kaptak, csak körülbelül 20 százalékuknál regisztráltak mentális rendellenességet vagy demencia diagnózist az év során. E 20 százalék között sokaknál demencia-diagnózis volt: 25 százalék 70-74 éves, 37 százalék 75-79 és 48 százalék 80-84 éves.

"Ezen kockázatok fényében az FDA figyelmeztetéseket adott az idős, demenciában szenvedő betegek antipszichotikumok megnövekedett mortalitására, különösen az" atipikus "(vagy második generációs) antipszichotikumok esetében" - mondta Michael Schoenbaum, Ph.D., a mentális egészség vezető tanácsadója szolgáltatás, járványtan és közgazdaságtan a NIMH-nál.

"Ennek ellenére az antipszichotikus receptek körülbelül 80 százaléka atipikus gyógyszerekre vonatkozott."

"Általában a pszichiáterek jobban ismerik az antipszichotikus gyógyszerek tulajdonságait" - folytatta Schoenbaum. "Azonban a 65-69 éves emberek körülbelül fele, és az antipszichotikumokkal kezelt 80-84 évesek csak egyötöde kapta a pszichiáterek bármelyikét."

Forrás: Országos Mentális Egészségügyi Intézet