Az alvási apnoe kezelése megkönnyítheti a depresszió tüneteit
Egy nagy ausztrál tanulmány kiderítette, hogy az obstruktív alvási apnoe (OSA) orvosi beavatkozása javíthatja a depresszió tüneteit a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél. A tanulmány messze a legnagyobb ilyen típusú kísérlet, és egyike azon kevés tanulmányoknak, amelyek ilyen hatásról számoltak be.
A Flinders Egyetem által vezetett alvási apnoe-kardiovaszkuláris végpontok (SAVE) vizsgálat adatainak felhasználásával a kutatók felfedezték, hogy a szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegeknél a közepes-súlyos OSA folyamatos pozitív légúti nyomáson (CPAP) keresztül történő kezelése széles körű előnyökkel jár a depresszió megelőzésében, függetlenül a javult álmosság.
A SAVE vizsgálat résztvevőit több mint 80 klinikai központból toborozták Kínában, Ausztráliában, Új-Zélandon, Indiában, az Egyesült Államokban, Spanyolországban és Brazíliában. A résztvevők túlsúlyosak és idősebb férfiak voltak, szokásos horkolók, és közepesen súlyos OSA volt. A konkrét megállapítások a következők:
- a CPAP kezelés depressziós tünetekre gyakorolt pozitív hatása hat hónapon belül megnyilvánult, és a követés 3,7 éve alatt is fennmaradt;
- a CPAP kezelés depressziós tünetekre gyakorolt pozitív hatása kifejezettebb volt azoknál a betegeknél, akiknek a kezelés előtt alacsonyabb a hangulati pontszámuk.
Korábbi tanulmányok, amelyek a CPAP hangulatra gyakorolt hatását vizsgálták különböző kísérleti tervekkel és a követési időszakok hosszával, vegyes eredményeket hoztak.
"Agyvérzésben vagy szívrohamban szenvedő betegek hajlamosak alacsony hangulatban szenvedni, és 2-3 alkalommal nagyobb valószínűséggel alakul ki klinikai depresszió, ami tovább növeli a jövőbeni szívrohamok és stroke kockázatát" - mondta a SAVE vezető kutatója és vezetője szerző Doug McEvoy professzor.
A tanulmány megjelenik A Lancet EClinicalMedicine.
Mivel a CV-betegségben szenvedő betegek akár 50 százaléka valószínűleg OSA-val rendelkezik, a tanulmány „örvendetes hír, hogy az OSA kezelése jelentősen enyhíti a szív- és érrendszeri betegek depressziós tüneteit és javítja jólétüket”.
A cikk első szerzője, Dr. Danni Zheng, a George Institute of Global Health (UNSW) munkatársa elmondta, hogy a SAVE vizsgálatba beiratkozott 2687 OSA-beteg kizárólag a szív- és érrendszeri megbetegedéseinek előzményein alapult, és nem a jelenlegi hangulat állapotán.
„Miután átlagosan 3,7 évig követtük őket, azt tapasztaltuk, hogy a CPAP jelentősen csökkentette a depresszió tüneteit azokhoz képest, akiket nem kezeltek OSA-val. A depresszió javulása hat hónapon belül nyilvánvaló volt és tartós volt. "
Ahogy az várható volt, úgy tűnt, hogy azok, akiknek a kezdeténél alacsonyabb a hangulati pontszámuk, a legnagyobb hasznot húzzák.
"További szisztematikus áttekintésünk, amely a SAVE tanulmány eredményeit a korábbi munkával ötvözte, további támogatást nyújtott a CPAP depresszióval kapcsolatos kezelési hatásához" - mondta Zheng.
Forrás: Flinders University / EurekAlert