A ketamin ígéretet mutat a kezelhetetlen migrénfájdalom enyhítésében

Egy új tanulmány azt sugallja, hogy az erőteljes érzéstelenítő ketamin segíthet a migrénes fájdalom enyhítésében olyan betegeknél, akiket más kezelések nem segítettek.

A ketamint általában általános érzéstelenítőként használják, és egyre inkább depresszió esetén alkalmazzák. A folyóirat 2017. áprilisi cikkében JAMA Pszichiátria, számos tanulmány kimutatta, hogy a ketamin „gyors és erőteljes antidepresszáns hatással bírhat olyan hangulati és szorongásos betegekben, akik korábban rezisztensek voltak a kezelésre”.

A 61 beteg vizsgálata azt mutatta, hogy a migrén intenzitásának majdnem 75 százaléka javult a három-hét napos fekvőbeteg-kezelést követően ketaminnal.

"A ketamin ígéretes lehet a migrénes fejfájás kezelésére azoknál a betegeknél, akiknek más kezelése sikertelen volt" - mondta Eric Schwenk, a tanulmány társszerzője, a Philadelphiában, Penn, Thomas Jefferson Egyetemi Kórház ortopéd anesztézia igazgatója.

„Vizsgálatunk csak a rövid távú enyhülésre összpontosított, de biztató, hogy ez a kezelés potenciálisan hosszú távon segíthet a betegeken. Munkánk megalapozza a jövőbeni, prospektív vizsgálatokat, amelyek nagyobb számú beteget érintenek. ”

A migrén viszonylag gyakori, az Egyesült Államok lakosságának becslések szerint 12 százalékát érinti. A rendellenességet a lüktető vagy pulzáló mérsékelt vagy súlyos fájdalom visszatérő rohamai jellemzik.

Ezen betegek egy része, valamint azok, akik más típusú fejfájástól szenvednek, nem reagálnak a kezelésre. A migrén során az emberek gyakran nagyon érzékenyek a fényre, a hangra, és émelygést vagy hányást okozhatnak.

A migrén háromszor gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál.

A kutatók áttekintették azon betegek adatait, akik ketamin infúzióban részesültek kezelhetetlen migrénes fejfájások miatt, amelyek minden más terápiát kudarcot vallottak. A nulla és a 10 közötti skálán az átlagos migrénes fejfájás fájdalom besorolása a felvételkor 7,5 volt, szemben a kisülés 3,4-ével.

Az infúzió átlagos hossza 5,1 nap volt, és a legkisebb fájdalomértékek napja a negyedik nap volt. A káros hatások általában enyheek voltak. Schwenk szerint míg kórháza ketamint használ a kezelhetetlen migrén kezelésére, a kezelés még nem elérhető széles körben.

A Thomas Jefferson Egyetemi Kórház ősszel új infúziós központot nyit, amely több, fejfájást szenvedő beteget kezel majd ketaminnal.

"Reméljük, hogy a jövőben mind több betegre, mind több állapotra kiterjesztjük" - mondta.

A kutatók optimisták, ugyanakkor óvatosak, mivel a tanulmány kicsi volt.

"A vizsgálat retrospektív jellege miatt nem mondhatjuk el végérvényesen, hogy a ketamin teljes mértékben felelős a fájdalomcsillapításért, de alapot biztosítottunk további nagyobb vizsgálatok elvégzéséhez" - tette hozzá Schwenk.

Az új tanulmányt az ANESTHESIOLOGY® 2017 éves találkozón mutatták be.

Forrás: Amerikai Aneszteziológusok Társasága / EurekAlert