HIV + alkoholfogyasztásra fogékonyabb személyek
Új kutatások szerint az emberi immunhiányos vírusban szenvedő személyek több negatív hatást tapasztalnak az alkoholfogyasztásból, mint a HIV nélküli személyek.
A Yale-hez kapcsolódó vizsgálat mind a nem fertőzött, mind a HIV-fertőzöttek adatait elemezte, az AUDIT-C segítségével, amely egy szokásos kérdőív az egyén hajlamos gyakoriságára és mennyiségére.
A nyomozók megállapították, hogy az alkoholfogyasztás azonos szintjén a HIV-kezelés alatt álló személyek magasabb halálozási arányt és fiziológiai károsodást tapasztaltak - meghatározott egészségügyi indikátorok, például az immunfunkciók mértéke alapján -, mint a nem fertőzöttek.
"Számos éve tanulmányozzuk az alkoholfogyasztást és a HIV-kimeneteleket, és ... úgy tűnt, mintha a HIV-fertőzöttek hajlamosabbak lennének az [alkoholfogyasztásból eredő" ártalmakra "- mondta Dr. Amy Justice, a Yale iskola volt professzora orvostudomány és egy tanulmány társszerzője.
"Sok vitát folytattak arról, hogy a [különbség] mekkora része tulajdonítható annak, hogy a betegek nem tudják elnyomni vírusterhelésüket."
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ adatai szerint az Egyesült Államokban több mint 1,2 millió ember él HIV-fertőzésben.
Korábbi tanulmányok több negatív egészségügyi eredményt kapcsoltak össze az alkoholfogyasztással HIV-pozitív egyénekben, mint a nem fertőzöttek, mondta Justice. Ezt az eltérést azonban az alkoholfogyasztással összefüggő kezelés csökkenő betartásának tulajdonították.
Az AIDS.gov szerint a HIV Care Continuum - amely felvázolja a HIV orvosi ellátásának szakaszait a kezdeti diagnózistól a kezelésig, a vírus szuppressziójának elérése érdekében - a HIV kezelésben részesített betegek előnyben részesített kezelési modellje.
Az orvostudományi iskola professzora, Dr. Sandra Springer, aki nem vett részt a vizsgálatban, elmondta, hogy a hatóanyagok és az alkoholfogyasztás befolyásolja a HIV-fertőzöttek azon képességét, hogy fenntartsák a HIV Care Continuum betartását.
Hozzátette, hogy a HIV-fertőzöttek közösségében köztudottan sokkal magasabb az alkoholfogyasztási rendellenességek aránya.
A kutatók ugyanakkor el tudták különíteni a HIV-pozitív egyének alkoholfogyasztásával járó közvetlen fiziológiai hatásait az alkoholfogyasztásnak az előírt kezelések betartására gyakorolt hatásaitól.
"Ebben a tanulmányban megmutathattuk, hogy még az embereknél is, akik szedik a gyógyszereiket, az alkohol mind a magasabb halálozási arányhoz, mind az ivás minden szintjéhez, mind a fiziológiai gyengeséghez társult" - mondta Justice.
A kutatók úgy vélik, hogy a jövőbeni eredmények arra utalhatnak, hogy élettani okai vannak-e az alkoholfogyasztás iránti fokozott hajlamnak a HIV-pozitív egyénekben - mondta Justice.
Például krónikus betegség esetén az alkoholfogyasztás után tovább csökkenhet a fizikai teljesítmény. Hozzátette, hogy a HIV vírus által okozott immunkárosodás „szivárgó bél szindrómát” is okozhat, amelynek során a bél falán keresztüli felszívódás fokozódik, ami magasabb véralkoholszinthez vezet ugyanennyi fogyasztás esetén.
"Annak ellenére, hogy a HIV-fertőzöttek most nagyon funkcionálisak és a gyógyszerek nagyon hatékonyak, mégis krónikus betegségük van, amely fiziológiailag megterheli" - mondta.
Jóllehet a HIV-fertőzöttek alkoholfüggő károsodásának fiziológiai alapjait még mindig meg kell indokolni, a tanulmány azt sugallja, hogy csökkenteni kell az alkoholfogyasztás ajánlott határait a HIV-fertőzöttek számára - mondta Justice.
Hozzátette: bár sok szolgáltató jelenleg a HIV-pozitív személyek alkoholfogyasztását a fertőzöttek küszöbértéke alapján értékeli, az egyébként „biztonságos” ivásszintnek tekinthető nem biztos, hogy HIV-fertőzöttek számára.
Forrás: Yale Egyetem
