Különböző mentális rendellenességek mutatnak hasonló szürkeállomány-veszteséget

A Stanford Egyetem Orvostudományi Karának agyi képalkotási tanulmányainak új metaanalízise szerint a kutatók felfedezték a szürkeállomány elvesztésének általános mintázatát a pszichiátriai rendellenességek spektrumában, a skizofréniától a depresszión át a függőségig.

"Érdekes az az elképzelés, hogy ezek a rendellenességek közös agyi architektúrával rendelkeznek, és hogy egyes funkciók ilyen sok esetben rendellenesek lehetnek" - mondta Thomas Insel, MD, az Országos Mentális Egészségügyi Intézet igazgatója.

Korábban az agyi képalkotó vizsgálatok általában egy pszichiátriai rendellenességre összpontosítottak, míg a Stanford kutatói „visszaléptek a fáktól, hogy megnézzék az erdőt, és olyan mintát lássanak az erdőben, amely nem volt nyilvánvaló, amikor csak a fákat nézzük. - mondta Insel.

A 193 szakértő által áttekintett tanulmány elemzése azt mutatja, hogy három agyi struktúra elveszíti a szürkeállományt, amelyek ugyan fizikailag különállóak, de részt vesznek egy magas szintű funkciókhoz kapcsolódó hálózatban, ideértve a tervezést és a döntéshozatalt is. Az eredmények megkérdőjelezik azt a szokásos gyakorlatot, hogy a pszichiátriai rendellenességeket tüneteik alapján különböztetik meg, nem pedig alapbetegségük alapján.

"A közzétett tanulmányok közül sok, amelyet áttekintettünk, a kutatók hajlamosak voltak biológiai eredményeiket egyetlen rendellenesség szempontjából értelmezni" - mondta Amit Etkin, Ph.D., a pszichiátria és viselkedéstudományok adjunktusa a Stanfordban és a tanulmány vezető szerzője.

"Megpróbáltunk feltenni egy alapvető kérdést, amelyet még nem tettek fel: Van-e valamilyen közös biológiai alap a mentális betegségeknek?"

Ennek megismerése érdekében kutatócsoportjával 193 különálló vizsgálatból gyűjtöttek adatokat, amelyek összesen 7 381 beteg agyának mágneses rezonancia képeit tartalmazzák, amelyek hat diagnosztikai kategóriába tartoznak: skizofrénia, bipoláris rendellenesség, súlyos depresszió, függőség, rögeszmés-kényszeres rendellenesség és a kapcsolódó szorongásos rendellenességek csoportja.

Összehasonlították a képeket 8 511 egészséges kontroll alany képeivel, és három különálló agystruktúrát azonosítottak, egymástól néhány centiméternyire, a szürkeállomány csökkent mennyiségével, az agy szövetével, amely az információk feldolgozására szolgál. A három agyi struktúra szürkeállomány-vesztése hasonló volt a különböző mentális zavarokkal küzdő betegeknél - állapították meg a kutatók.

Ezeket a struktúrákat az agy riasztó harangjának tekinthetjük - mondta Etkin. "Együtt működnek, jelezve más agyrégióknak, amikor a valóság eltér az elvárásoktól - hogy valami fontos és előre nem látható dolog történt, vagy valami fontos nem történt meg."

További elemzés azt mutatta, hogy a szürkeállomány zsugorodása a három érintett agyi struktúrában független volt a gyógyszeres hatásoktól és az átfedő pszichiátriai állapotoktól.

Ezen a három kulcsfontosságú területen a szürkeállomány-veszteség mellett a súlyos depresszióban szenvedők más szürkeállomány-veszteséget szenvedtek el, beleértve a hippocampust és az amygdalát is, amelyek két fontos régió vesz részt az emlékek tárolásában és az érzelmek feldolgozásában.

A skizofrénia számos más struktúrában a csökkent szürkeállományt is tartalmazta, valamint a szürkeállomány növekedését a striatum nevű régióban, ami Etkin szerint inkább az antipszichotikus gyógyszereknek köszönhető, mint magának a betegségnek.

Az eredményeket a folyóiratban teszik közzé JAMA Pszichiátria.

Forrás: Stanford University Medical Center