A kognitív javító terápia javítja az autizmus eredményeit a felnőtteknél

A feltörekvő kutatások potenciális áttörést jelenthetnek az autizmus spektrum zavarban (ASD) szenvedő felnőttek számára. A kutatók összehasonlították a gyakori beavatkozásokat, és felfedeztek egy módszert, amely jelentős neurokognitív javulást eredményezett, ami fokozta a foglalkoztathatóságot.

Az eredmények szembetűnőek, mivel a korábbi kutatások elrugaszkodtak a felnőttek autizmusától, ehelyett a korai felismerésre és a gyermekkori kezelésre összpontosítottak. A Pittsburghi Egyetem Szociális Munkaügyi és Pszichiátriai Tanszékének nyomozói több mint hat évig működtek együtt a projektben.

A kutatók elmagyarázzák, hogy az autizmussal küzdő felnőttek gyakran jelentős kihívásokkal küzdenek, ideértve a munkanélküliséget, a szociális fogyatékosságot és a rossz életminőséget. Úgy gondolják, hogy az autizmussal küzdő emberek az információk feldolgozása és megértése előtt álló kihívások felnőttkorban hozzájárulnak ezekhez a nehézségekhez.

De az ilyen problémák kezelésére szolgáló kezelések gyakorlatilag nem léteznek.

A „Kognitív javító terápia felnőtt autizmus spektrumzavar esetén: Egy 18 hónapos randomizált klinikai vizsgálat eredményei” című tanulmányban 54 felnőtt vett részt. Shaun Eack, Ph.D., M.S.W., az Epperson szociális munka és pszichiátria professzora, és Nancy Minshew, M.D., Pitt pszichiátria és neurológia professzor vezette a tanulmányt.

A tanulmány két véletlenszerűen kiosztott kezelést tesztelt: kognitív javító terápiát (CET) és gazdagított szupportív terápiát (EST).

A CET arra összpontosított, hogy a figyelem, a memória és a problémamegoldás javítását szolgáló számítógépes gyakorlatokkal segítse a felnőtteket gondolkodásmódjuk és társadalmi megértésük javításában. Ez a technika magában foglalja a kiscsoportos gyakorlatokat is, amelyek célja, hogy segítsék az egyéneket mások perspektíváiban és jobban megértsék a társadalmi helyzeteket.

A kezelés számítógépes részét autizmussal küzdő felnőtt pároknak adták, hogy segítsenek javítani neurokognitív képességeiket, mint például a figyelem és a kognitív rugalmasság. Ezek a képességek fontos előfutárai a problémamegoldásban, az önszabályozásban és a társadalmi kommunikációban részt vevő magasabb szintű készségeknek.

Több hónapos számítógépes képzés után a résztvevő párok csatlakozva egy kis csoportot alkottak, amely a társadalmi megismerésre vagy a mások megértésében és a társadalmi információk feldolgozásában részt vevő gondolkodási képességekre összpontosított. A résztvevők kb. Heti három órán át foglalkoztak ezekkel a számítógépes és csoportos összetevőkkel.

A második tesztelt kezelés, az EST, heti egy-egy órás foglalkozás volt, amelynek során a résztvevők megtanulták kezelni érzelmeiket és stresszüket, javítani szociális készségeiket és megbirkózni a mindennapi problémákkal.

Az EST a hagyományos pszichoterápiás gyakorlatokra épít, például a kognitív viselkedésterápiára, és ezeket használja fel az autizmussal élő felnőttek számára, hogy jobban megismerjék a stressz kiváltó okait, és hatékony stratégiákat hajtsanak végre a stressz és a negatív érzelmek kezelésére.

A kezelés az autizmussal élő felnőttek számára is segítséget nyújtott az állapotuk megértésében, ami a CET csoportjának további fókusza volt, mivel sok érintett felnőtt nem kapott oktatást az autizmus természetéről, kezeléséről és a felnőttkorban felmerülő kihívásokról.

A tanulmány eredményei, a folyóirat online közzététele Autizmus kutatás, feltárta, hogy 18 hónapos kezelés után a CET-ben részesült autista felnőtteknél jelentősen megnőtt a neurokognitív funkció, különös tekintettel a figyelemre és az információ gyors feldolgozására.

Ezek a kognitív előnyök segítettek néhány résztvevőt abban, hogy sokkal foglalkoztathatóbbak legyenek. További javulás volt tapasztalható a társadalmi megismerésben és a társadalmi megértésben is.

Az EST-vel kezelteknél a szociális-kognitív viselkedés markáns növekedést mutatott, de közel kilenc hónappal tovább tartott, amíg ilyen előnyök megjelentek a CET-vel kezelt felnőttekhez képest, ami arra utal, hogy az ebben a megközelítésben kínált intenzívebb képzés segíthet a gyorsabb fejlődésben.

Eack szerint sok korábbi ASD-kezelés sokkal inkább viselkedési jellegű volt, anélkül, hogy arra összpontosítottak volna, hogy megpróbálják javítani az alapvető kognitív kihívásokat, és ez különösen fontos ennek a korosztálynak.

"Az autizmus bonyolultabb lehet a felnőttek számára, mert a felnőtt világ új kihívásokat jelent" - mondta Eack.

„A gyermekek támogatási hálózatai, például a speciális oktatás és az iskolában kapott egyéb segítség, egyszerűen nem állnak rendelkezésre a felnőttek számára. Reméljük, hogy ez a tanulmány megkezdi az autizmussal küzdő felnőttek hatékony kezelésének kialakítását. "

"Ez az összehasonlító hatékonyságú klinikai vizsgálat két új kezelést nyújt az autizmussal küzdő felnőttek 50 százaléka számára, akik intelligenciájuk vagy hivatalos nyelvük átlagos vagy annál magasabb" - mondta Minshew, hozzátéve, hogy ma már kritikus fontosságú, hogy mindkét új kezelést terjesszék a közösségben.

"Valószínű, hogy azok az egyének is profitálhatnak mindkét kezelésből, akik nem rendelkeznek autizmussal, de szociális, érzelmi vagy problémamegoldási kihívásokkal küzdenek" - mondta.

Forrás: Pittsburghi Egyetem