A fél évszázad alatt kevés előrelépés történt az öngyilkossági kockázat felmérésében

Egy új tanulmány kétségessé teszi az öngyilkossági kockázat orvosi szakemberek általi értékelésének hatékonyságát.

A meta-elemzés, amelyet a klinikai pszichiáter és Dr. Matthew Large egyetemi tanár vezetett az ausztráliai Új-Dél-Wales-i Egyetemen, megállapította, hogy az öngyilkossági kockázat felmérési eszközei nem voltak sikeresek az öngyilkossági eredmények előrejelzésében. Nem talált bizonyítékot az elmúlt 50 év tudományos fejlődésére, rámutatva arra, hogy a krízis mentálhigiénés ellátásra egy betegközpontúbb megközelítésre van szükség.

"Széles körben feltételezik, hogy a pszichiátriai betegek ellátását a mentálhigiénés szakember becslése alapján végezheti el az öngyilkossági kockázat, és a beteg jellemzőinek felhasználásával meghatározhatja a magas kockázatú betegeket" - mondta Large. "Az öngyilkossági kockázat kategorizálásának megbízhatósága azonban továbbra sem ismert."

A tanulmány az öngyilkosság esélyeit vizsgálta magas kockázatúaknál, összehasonlítva az alacsonyabb kockázatú kategóriákkal, és az öngyilkossági arányokat ebben a két csoportban. A kutatók szerint áttekintették az öngyilkossági kockázat felmérésének minden hosszú távú prospektív tanulmányát, amelyet világszerte publikáltak az elmúlt 50 évben.

Azt találták, hogy nem volt megbízható módszer az öngyilkossági kockázat felmérésére, az értékelések eredményei a vizsgált 37 tanulmányban rendkívül változatosak voltak. Megállapították, hogy az összes öngyilkosság fele alacsonyabb kockázatú csoportokban történt, míg a magas kockázatú betegek 95 százaléka nem követett el öngyilkosságot.

Összességében a tanulmány kimutatta, hogy az öngyilkossági kockázatértékelések valamivel jobb eredményeket adnak, mint a véletlen. Az öngyilkossági kockázat felmérésének komplex módszerei, amelyek több kockázati tényezőt vesznek figyelembe, nem nyújtanak statisztikai előnyt, mint egyetlen tényező alkalmazása - jegyezték meg a kutatók.

"A történések nagy része akkor fordul elő, amikor egy mentálisan nehéz helyzetben lévő személy kórházba mutat be, az öngyilkossági kockázat értékelésétől függ, a kockázati tényezők egész sora alapján" - mondta Large. „Az alacsonyabb kockázatú betegek elutasíthatják a kezelést, míg egyes magas kockázatú betegek a pontatlan kockázatértékelés alapján kórházba kerülnek, néha akaratuk ellenére.

"Sok kórházban még mindig az öngyilkossági kockázat alapján osztják el a forrásokat" - folytatta. „Itt az ideje, hogy eltávolodjunk a paternalisták orvosi döntéshozatalától, és az embereket öngyilkossági kockázati kategóriákba soroljuk.

„Ha egy beteg öngyilkossági válságot mutat, alaposan meg kell értékelni, kategorizálás nélkül. A mentálhigiénés szakembereknek az eredményeik javítása érdekében be kell vonniuk a betegeket a folyamatos ellátásukkal kapcsolatos döntéshozatali folyamatba is. "

A tanulmány a PLOS ONE folyóirat.

Forrás: Új-Dél-Wales-i Egyetem
FÉNYKÉP: