A tanulmány kétszer olyan magasnak találta az öngyilkosságot a fiatalok körében az Egyesült Államok vidékén

Míg sokan a stresszt és a feszültséget társítják a nagyvárosban való élethez, a vidéki közösségekben a fiatalok körében az öngyilkosságok aránya lényegesen magasabb.

Egy új áttekintés rájön, hogy az Egyesült Államokban a serdülők és a fiatal felnőttek öngyilkossága majdnem kétszer olyan magas volt vidéki környezetben, mint a városi környezetben 1996 és 2010 között. Bántalmazónak tűnik, hogy a különbség egyre nagyobb.

A nyomozók közel 67 000 öngyilkosságot elemeztek, és megállapították, hogy az öngyilkosság aránya mind a vidéken élő férfiak, mind a nők körében körülbelül kétszerese a városokban. A tanulmány megjelent JAMA Gyermekgyógyászat.

Döbbenetes módon a fegyverek használata csökkent, mivel a függesztés a fiatalok öngyilkosságának egyre gyakoribb módszerévé vált mind a férfiak, mind a nők számára. A lőfegyverek és az akasztások által elkövetett öngyilkossági arány aránytalanul magasabb volt a vidéki területeken, mint a városi régiókban mindkét nem esetében.

Az eredmények arra utalnak, hogy sürgősen javítani kell a mentális egészségügyi ellátáshoz való hozzáférést és annak elérhetőségét a vidéki területeken - állítják a kutatók.

A mentális egészségügyi ellátás hozzáférhetőségének javítása a vidéki közösségekben úgy valósítható meg, hogy telemedicinán keresztül nyújtunk ellátást, és a mentálhigiénés ellátást beépítjük az alapellátásba.

Ezenkívül az iskolai beavatkozások létrehozása segíthet csökkenteni a fiatalok öngyilkosságát a vidéki területeken.

"Az ilyen típusú megfigyelési tanulmányok valóban segíthetnek azonosítani a megelőzési erőfeszítéseinket célzó területeket, és egyértelmű, hogy a vidéki térségeket kell megcéloznunk az öngyilkosság elsődleges megelőzése érdekében" - mondta Cynthia Fontanella, Ph.D., a pszichiátria és a viselkedés klinikai adjunktusa az Ohio Állami Egyetemen, és a tanulmány vezető szerzője.

Fontanella a megfigyelt eltérések lehetséges okaként az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés akadályait, a földrajzi elszigeteltséget és a mentális betegséggel kapcsolatos aránytalan megbélyegzést említette.

„Amerika vidéke gyönyörű, és sok egyén szorosan kapcsolódó közösségekben él. De a szolgáltatásokhoz való hozzáférés és talán néhány egyéb tényező szempontjából a kártyák egymásra rakódhatnak. ”

Fontanella és munkatársai elemezték az Országos Egészségügyi Statisztikai Központ Nemzeti Életstatisztikai Rendszerének halálozási adatait. 1996 és 2010 között 66 595 10 és 24 év közötti fiatal halt meg öngyilkossággal az Egyesült Államokban.

A férfiak körében a vidéki és a városi öngyilkosság aránya 19,93, illetve 10,31 / 100 000 volt, a nőknél pedig 4,40, illetve 2,39 / 100 000. Amikor a kutatók számos egyéb potenciálisan járulékos tényezőt ellenőriztek, a vidéki és városi öngyilkossági arányok közötti különbség idővel nőtt a férfiak körében.

Az elemzés azt is kimutatta, hogy a fiatal férfiak öngyilkossági aránya négyszer magasabb, mint a fiatal nőknél.

A lakosság több mint fele - 51,1% - lőfegyverrel öngyilkos lett, 33,9% pedig akasztással halt meg. A mérgezés az öngyilkosságok 7,9 százalékát tette ki, és más módszerek, például ugrások és szállítással kapcsolatos öngyilkosságok a halálesetek 7,1 százalékát tették ki.

A klinikusok az évek során számos öngyilkossági kockázati tényezőt azonosítottak, de különösen kettő kiemelkedik - mondta John Campo, MD, a Wexner Medical Center pszichiátriai és viselkedés-egészségügyi elnöke és a cikk vezető szerzője.

Az öngyilkosok mintegy 90 százaléka olyan súlyos pszichiátriai problémáktól szenved, mint például depresszió vagy bipoláris rendellenesség. További tényező a szerekkel való visszaélés, amely növelheti az impulzivitást és zavarhatja a hangulatot.

Nem végeztek közvetlen kutatást annak megállapítására, hogy az öngyilkosság miért fordul elő gyakrabban vidéki környezetben.A szerzők azonban számos potenciálisan hozzájáruló tényezőt vettek figyelembe a tanulmányban, mindezt korábbi kutatások is alátámasztják.

Valószínűleg a mentális egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés hiánya jelenti a legnagyobb problémát - állítják a nyomozók.

„Ha egy vidéki gyermek depressziós, akkor sokkal nehezebb a legkorszerűbb ellátást kapni. És különösen nehéz vidéki területen részesülni a pszichoterápiában ”- mondta Campo.

Az Egyesült Államokban a mentálhigiénés szolgáltatások szövetségileg kijelölt 1666 hiányterületének 85 százaléka vidéki régiókban található. És az ország megyéinek több mint felében - minden vidéki - egyetlen pszichiáter, pszichológus vagy szociális munkás sincs a régió szolgálatában.

Ez a hozzáférés hiánya súlyosbíthatja a betegség súlyosságát - mondta Fontanella.

A vidéki térségekben élő embereknek nagyobb távolságokat kell megtenniük az egészségügyi szakemberek látogatásához, és hosszabb ideig kell várniuk a megbeszélésekre, így mire ellátást kapnak, súlyosabb tünetek jelentkezhetnek. Ezenkívül a vidéki önellátás kultúrája a városi élethez képest fokozhatja a mentális betegségekkel járó megbélyegzést.

"Nagyon büszke arra, hogy vigyázzon a saját problémáira, és inkább a szomszédokhoz forduljon, nem pedig szakemberekhez." - mondta Fontanella.

Mivel a vidéki térségekben élő családok általában egészségügyi ellátásuk nagy részében elsődleges orvoshoz fordulnak, a mentálhigiénés ellátás integrálása a vidéki alapellátási intézményekbe - akár helyszíni gyakorlókkal, akár távoli videoelérés útján - megígérte - mondta Campo.

„Nehéz lesz létrehozni a mentálhigiénés szolgáltatók számát, hogy eljussunk oda, ahová kell mennünk. Tehát minőségileg kell kezelnünk a dolgokat az ellátás teljes rendszerének javítása érdekében, ami javítja a hozzáférést ”- mondta.

Forrás: Ohio Állami Egyetem