A CBT segíthet csökkenteni a rohamokat a konverziós rendellenességekben

Úgy tűnik, hogy a kognitív-viselkedési terápia segít csökkenteni a rohamokat a pszichogén nonepileptikus rohamokban (PNES) szenvedő egyének körében, amely konverziós rendellenesség több mint 400 000 amerikait érint.

A tanulmányt, amelyet W. Curt LaFrance Jr., M.D., M.P.H., a Rhode Islandi Kórház neuropszichiátriai és viselkedési neurológiai igazgatója vezetett, a nyomtatás előtt online közzéteszik JAMA Pszichiátria.

"A PNES sokkal gyakoribb, mint az emberek észreveszik, valójában ugyanolyan elterjedt, mint a sclerosis multiplex" - mondta LaFrance.

"A PNES-ben szenvedő betegek gyakran szenvednek ismételt rohamoktól, depressziótól, szorongástól, valamint egyéb viselkedési és társadalmi problémáktól, gyakran olyan mértékben, hogy súlyosan befolyásolják életminőségüket."

A kutatók szerint a tanulmány bizonyítja, hogy a kognitív-viselkedési informált-pszichoterápiás munkafüzettel végzett kezelések révén csökkent a rohamok száma, valamint az együtt járó tünetek gyakorisága és súlyossága.

Fontos, hogy ez az első több helyszíni, multi-modalitású, kísérleti randomizált, kontrollált vizsgálat a PNES számára.

A vizsgálat során a kutatók négy kezelési mód hatását mérték: Csak gyógyszeres kezelés (szertralin); csak kognitív viselkedésterápia-alapú pszichoterápia (CBT-ip); CBT-ip plusz gyógyszerek (szertralin); vagy szokásos orvosi ellátás / kezelés.

A kimeneti intézkedések között a rohamok gyakorisága szerepelt elsődleges intézkedésként; valamint pszichoszociális és funkcionális intézkedések, ideértve a pszichiátriai tüneteket, a társadalmi interakciókat, az életminőséget és a globális működést, mint másodlagos intézkedéseket.

Az eredmények azt mutatják, hogy azok a betegek, akik CBT-ip-t kaptak, csak 51% -kal kevesebb rohamot tapasztaltak, és a másodlagos intézkedések, köztük a depresszió és a szorongás, többségében jelentősen javult.

A kombinált CBT-ip és gyógyszeres csoport 59% -kal csökkentette a rohamokat és jelentős javulást mutatott néhány másodlagos intézkedésben.

A csak gyógyszert szedő csoport csak enyhe javulást mutatott a rohamokban; és a szokásos szokásos orvosi ellátás / kezelés csoport nem mutatott szignifikáns javulást az elsődleges vagy másodlagos intézkedésekben.

Szakértők úgy vélik, hogy az eredmények bizonyítják a beszélgetési terápia fontosságát a gyógyszeres kezelések mellett.

"Túl gyakran a betegeket egyszerűen felírják gyógyszerekre, anélkül, hogy a nagyon szükséges pszichoterápiát kapnák" - mondta LaFrance.

„Valójában sok beteget hibásan diagnosztizálnak, ezért epilepszia elleni gyógyszereket írnak fel nekik, ami ronthatja a PNES-t. De azt tapasztaltuk, hogy ez a terápia önmagában nagymértékben csökkentheti a szorongást, a depressziót és a rohamokat - sokkal inkább, mint önmagában a gyógyszeres kezelés vagy a szokásos orvosi ellátás (SMC).

„Ez a terápia egyedülálló abban, hogy néhány nagy pszichoterápia legjobb módszereit veszi igénybe, és a görcsrohamokban szenvedő betegek közös problémáira összpontosít. Ez a tanulmány azt mutatja, hogy a PNES (SMC vagy szupportív terápia) érdekében jelenleg végzett intézkedések nem elégségesek. Meg kell változtatnunk a PNES kezelésének módját, és most van egy módszerünk és egy munkafüzetünk, amelyet a betegek és a terapeuták használhatnak erre. "

Folytatta: "További kutatásokra van szükség a konverziós rendellenességek megértéséhez, de ez fontos fontos lépés a PNES megfelelőbb és hatékonyabb kezelése érdekében."

Forrás: Élettartam