A hipnózis csökkenti az ébredt agyrák műtét pszichológiai traumáját
Új kutatások azt találták, hogy a hipnózis segíthet csökkenteni az agyrákok ébren levő kraniotómiájával járó pszichés traumát.
A hipnozációs technika kezdeti értékelése a sikeres hipnózis magas arányát mutatja azoknál a betegeknél, akik agyrák (glioma) miatt ébren vannak kraniotómiában - állítja Dr. Ilyess Zemmoura, a Centre Hospitalier Universitaire de Tours franciaországi munkatársa.
A kutatók hozzáteszik, hogy úgy gondolják, hogy a hipnotizálás különösen értékes lehet a fejlettebb agyrákos betegeknél.
Zemmoura és munkatársai 37 betegnél értékelték hipnózistechnikájukat 37 betegen, akik 2011 és 2015 között ébren végzett kraniotómiát szenvedtek, főleg alacsony fokú gliomák miatt.
Ébren lévő kraniotómiában a beteg nyugtató, de tudatos, így kommunikálni tud a műtét során. Ez segít a sebésznek biztonságosan eljutni a daganatig, anélkül, hogy károsítaná az „ékesszólagos kérget” - az agy kritikus területeit, amelyek nyelvben vagy mozgásban vesznek részt.
A kutatók szerint a hipnózisra való felkészülés néhány héttel a műtét előtt megkezdődik. Az aneszteziológus / hipnotizőr találkozik a pácienssel, hogy rövid hipnózisos foglalkozást hajtson végre, és megtanítsa a betegnek, hogyan kell létrehozni egy „biztonságos helyet” - egy képzeletbeli helyet, ahol biztonságban és hatékonyan érezhetik magukat.
A műtőben a betegek hipnotikus transzba kerülnek. Például arra utasítják őket, hogy „engedjék el” és „különítsék el az elmét és a testet”.
A hipnotikus élmény fokozatosan fokozódik a műtét első lépései során, beleértve a műtét minden lehetséges kellemetlen vagy fájdalmas lépésére vonatkozó konkrét utasításokat és képeket - állítják a kutatók.
A 37 beteg összesen 43 hipnózisos műtéten esett át. A hipnózis hat betegnél kudarcot vallott, akiknek szokásos altatáson estek át. További két beteg úgy döntött, hogy nem esik át hipnózison.
Sikeres esetben a hipnózis megbízható és reprodukálható módszer volt az ébren végzett műtét számára, a kérdőíves értékelések alig vagy egyáltalán nem mutattak negatív pszichológiai hatást - számoltak be a kutatók.
Úgy tűnt, hogy az egyéni „hipnotizálhatóság” mértéke helyett a hipnózis sikere a legerősebben összefügg a betegek motivációjával és elszántságával.
Úgy tűnt, hogy a hipnózis is csökkenti a műtét alatti kellemetlen események hatását. Egyes betegek magas stresszszintről számoltak be, de ez a jelek szerint nem befolyásolja a hipnózis szubjektív tapasztalatait a kutatók szerint. Az a beteg, akinek a műtét után poszt-traumás stressz tünetei mutatkoztak, különösen jó tapasztalatokkal rendelkezett a hipnózissal kapcsolatban - jegyzik meg.
A betegek számára a műtét legkellemetlenebb részei a zajjal és rezgéssel járó lépések voltak. Úgy tűnt, hogy a fájdalom csökken, ahogy a hipnózis szintje mélyül. Csak két páciens mondta, hogy nem választaná a hipnózist, ha második ébren végzett kraniotómiát kellene átesnie - közölték a kutatók.
A hipnózisnak fontos előnye, hogy lehetővé teszi a beteg számára, hogy ébren maradjon a műtét során. Ezzel elkerülhető a páciens felébresztése a szokásos „alszik-ébren-alszik” altatás közepette, ami különösen nagy kihívást jelenthet magas fokú gliomában szenvedő betegeknél - mondták a tudósok. Megjegyezték tapasztalataik között két magas fokú gliomában szenvedő beteg sikeres hipnózisát.
Bár az első értékelés biztató, Zemmoura és a kutatócsoport megjegyzi, hogy nem nyújt bizonyítékot arra, hogy a hipnózis jobb lenne, mint a szokásos érzéstelenítés.
Hangsúlyozzák továbbá a hipnózis technikájának előkészítéséhez és végrehajtásához szükséges idő és elkötelezettség jelentős befektetését.
"Ez intenzív részvételt és hosszú képzést igényel az egész csapat számára, beleértve a beteget is" - jegyezték meg a tanulmányban, amelyet megjelentek Idegsebészet, a Neurológiai Sebészek Kongresszusának hivatalos lapja, amelyet Wolters Kluwer adott ki.
Forrás: Wolters Kluwer Health
