Az autizmus új elméletei, Asperger-szindróma

Két külön új elméletet javasoltak, amelyek megmagyarázhatják az autizmus kialakulását, és az autizmus enyhébb formáját, az Asperger-szindrómát.

Az autizmus új elmélete, amely azt sugallja, hogy az autizmussal élő emberek agya szerkezetileg normális, de szabályozatlan, vagyis a rendellenesség tünetei visszafordíthatók. Az elmélet azt sugallja, hogy az autizmus olyan fejlődési rendellenesség, amelyet az agytörzs neuronkötegének károsodott szabályozása okoz, és amely a test minden területéről származó szenzoros jeleket feldolgozza.

Az Asperger-szindróma néhány tünete, például a rutin iránti igény és a változással szembeni ellenállás, a kortizol stressz hormon szintjéhez köthető.

Normális esetben az emberek nem sokkal az ébredés után megemelkednek ezen hormonban, a szintek a nap folyamán fokozatosan csökkennek. Úgy gondolják, hogy ez a hullám riasztja az agyat, felkészíti a testet a napra, és segít az embernek, hogy tisztában legyen a körülötte zajló változásokkal. A kutatók felfedezték, hogy az Asperger-szindrómás gyermekek nem tapasztalják ezt a túlfeszültséget.

A külön-külön bejelentett két új elmélet érdekes, új betekintést nyújt ezekbe a gyermekkori rendellenességekbe, és javasolja a jövőbeni kezelési stratégiák fókuszát.

Az autizmus új elmélete

Az új autizmuselmélet évtizedek óta tartó anekdotikus megfigyelésekből fakad, amelyek szerint az autista gyermekek egy része javulni látszik, ha lázas állapotban van, csak hogy visszafejlődjön, amikor a láz enyhül. A Pediatrics folyóirat 2007-es tanulmánya szigorúbban vizsgálta a lázat és az autizmust, megfigyelte az autista gyermekeket a lázesemények alatt és után, és összehasonlította viselkedésüket olyan autista gyermekekkel, akiknek nem volt lázuk. Ez a tanulmány dokumentálta, hogy az autista gyermekek viselkedésváltozásokat tapasztalnak láz alatt.

„Pozitívumként említem, hogy egy agyrégióról van szó, amely nincs visszavonhatatlanul megváltozva. Reményt ad arra, hogy újszerű terápiákkal végül képesek leszünk segíteni az autizmussal küzdő embereken. ”- mondja Mark F. az elmélet társszerzője.Mehler, MD, a neurológia elnöke és az agyi rendellenességek és az idegregenerációs intézet igazgatója Einsteinben.

Az autizmus egy komplex fejlődési fogyatékosság, amely befolyásolja az ember kommunikációs és interakciós képességét másokkal. Általában az élet első három évében jelenik meg. Az autizmust „spektrumzavarnak” nevezik, mivel az egyéneket különböző és eltérő mértékben érinti. Becslések szerint minden 150 amerikai gyermek közül egynek van bizonyos fokú autizmusa.

Einstein kutatói szerint a tudományos bizonyítékok közvetlenül arra utalnak, hogy a locus coeruleus - noradrenerg (LC-NA) rendszer részt vesz az autizmusban. "Az LC-NA rendszer az egyetlen agyi rendszer, amely mind a láz előidézésében, mind a viselkedés kontrollálásában részt vesz" - mondja Dominick P. Purpura, MD, dékán emeritus és az Einstein idegtudományának jeles professzora.

A locus coeruleus széleskörű kapcsolatokkal rendelkezik az érzékszervi információkat feldolgozó agyi régiókkal. Szekretálja az agy noradrenalinjának nagy részét, egy neurotranszmittert, amely kulcsszerepet játszik az izgalmi mechanizmusokban, például a „harc vagy menekülés” válaszban. Különböző összetett magatartásokban is részt vesz, például a figyelem fókuszálásában (a figyelem koncentrálásának képessége a kéznél lévő feladat szempontjából releváns környezeti jelekre, vagy a figyelem átkapcsolásáról egyik feladatról a másikra). A gyenge figyelmi fókuszálás az autizmus meghatározó jellemzője.

"A locus coeruleus egyedülállója, hogy szinte az összes magasabb rendű agyközpontot aktiválja, amelyek összetett kognitív feladatokban vesznek részt" - mondja Dr. Mehler.

Dr. Purpura és Mehler azt feltételezik, hogy az autizmusban az LC-NA rendszert a környezet, a genetikai és az epigenetikai tényezők (kémiai anyagok a genomon belül és kívül egyaránt, amelyek szabályozzák a gének kifejeződését) kölcsönhatása szabályozatlan. Úgy vélik, hogy a stressz központi szerepet játszik az LC-NA rendszer diszregulációjában, különösen a prenatális fejlődés utolsó szakaszában, amikor a magzati agy különösen sérülékeny.

Bizonyítékként a kutatók rámutatnak egy, a Journal of Autism and Developmental Disorders című folyóiratban megjelent 2008-as tanulmányra, amely szerint az autizmus gyakoribb előfordulását állapította meg azoknál a gyermekeknél, akiknek anyja terhesség alatt hurrikánoknak és trópusi viharoknak volt kitéve. Az anya terhesség közepén súlyos viharoknak van kitéve az autizmus legnagyobb gyakoriságával.

Dr. Purpura és Mehler úgy vélik, hogy autista gyermekeknél a láz stimulálja az LC-NA rendszert, átmenetileg helyreállítva normális szabályozó funkcióját. "Ez nem történhet meg, ha az autizmust elváltozás vagy az agy valamilyen szerkezeti rendellenessége okozta" - mondja Dr. Purpura.

"Ez reményt ad számunkra, hogy végül képesek leszünk tenni valamit az autizmussal élő emberekért" - teszi hozzá.

A kutatók nem támogatják a lázterápiát (mesterséges eszközökkel kiváltott láz), amely túlságosan széles, sőt talán veszélyes megoldás lenne. Ehelyett azt mondják, hogy az autizmus kezelésének jövője valószínűleg azokban a gyógyszerekben rejlik, amelyek szelektíven célozzák meg a noradrenerg agyi receptorok bizonyos típusait, vagy valószínűbb, hogy az epigenetikus terápiákban az LC-NA rendszer génjeit célozzák meg.

"Ha az autizmusban a locus coeruleus károsodott, akkor valószínűleg azért van ez, mert több tíz vagy száz, esetleg akár több ezer gén szabályozatlan finom és összetett módon" - mondja Dr. Mehler. "Ezt a folyamatot csak az epigenetikus terápiákkal lehet megfordítani, amelyek - kezdjük megtanulni - képesek nagyon nagy integrált génhálózatok koordinálására."

"Az üzenet itt remény, de óvatosság is" - teszi hozzá Dr. Mehler. „Nem lehet olyan komplex neuropszichiátriai betegséget szedni, amely 50 éve elkerülte a megértésünket, és egy csapásra olyan terápiával rendelkezik, amely megfordítja - ez bolondság. Másrészt mostanra van utalásunk az autizmus neurobiológiájára, genetikájára és epigenetikájára. A továbblépéshez több pénzt kell befektetnünk az alaptudományba, hogy a genomot és az epigenomot jobban összpontosítsuk. "

Dr. dr. Mehler és Purpura: „Autizmus, láz, epigenetika és a locus coeruleus” a márciusi számában jelent meg. Agykutatási vélemények.

Az Asperger-szindróma új elmélete

A kortizol, a test stresszhormonja kulcsfontosságú lehet az Asperger-szindróma megértésében a kutatók szerint.

"A kortizol a stresszhormonok családjának egyike, amely úgy viselkedik, mint egy" piros riasztás ", amelyet stresszes helyzetek váltanak ki, lehetővé téve az ember számára, hogy gyorsan reagáljon a körülötte lévő változásokra" - magyarázza Dr. Mark Brosnan vezető kutató és a Pszichológiai Tanszék munkatársa a Bath-i Egyetem.

„A legtöbb embernél ennek a hormonnak a szintje kétszer megnő az ébredéstől számított 30 percen belül, és a szint a nap folyamán fokozatosan csökken a belső testóra részeként.

„Vizsgálatunk megállapította, hogy az Asperger-szindrómás gyermekeknél nem volt ez a csúcs, bár a hormon szintje a nap folyamán a szokásos módon még mindig csökkent.

"Bár ezek korai napok, úgy gondoljuk, hogy ez a stresszhormonszint-különbség valóban jelentős lehet annak megmagyarázásában, hogy az AS-ban szenvedő gyermekek miért kevésbé képesek reagálni és megbirkózni a váratlan változásokkal."

Dr. Julie Turner-Cobb, a Bath pszichológiájának vezető oktatója és a tanulmány társszerzője elmondta: „Ezek az eredmények fontosak, mivel világosabb megértést adnak arról, hogy az AS-ben látott tünetek némelyike ​​hogyan kapcsolódik ahhoz, hogy az egyén hogyan alkalmazkodik a kémiai szintű változáshoz. ”

Az új tanulmány azt sugallja, hogy az Asperger-szindrómában szenvedő gyermekek nem tudnak normálisan alkalmazkodni az új környezet ébrenlétének kihívásához.

"Ez befolyásolhatja azt a módot, ahogy később kapcsolatba lépnek a körülöttük lévő világgal."

A kutatók remélik, hogy ha az AS tüneteit stresszreakcióként, nem pedig viselkedési problémaként értelmezi, ez segíthet a gondozóknak és a tanároknak stratégiák kidolgozásában az olyan helyzetek elkerülésére, amelyek szorongást okozhatnak a betegségben szenvedő gyermekeknél.

A kutatás következő lépése az lesz, hogy megvizsgáljuk, vajon más típusú autizmusban szenvedő gyermekeknél sem ébredés után hiányzik-e a kortizol csúcsa.

Az Asperger-szindróma kutatás megjelent a folyóiratban Pszichoneuroendokrinológia.

Forrás: Albert Einstein Orvostudományi Főiskola és Bathi Egyetem

Ez a cikk frissült az eredeti verzióról, amelyet eredetileg itt, 2009. április 2-án tettek közzé.