Az alvászavarok befolyásolhatják a koraszülést

A San Francisco-i Kaliforniai Egyetem (UCSF) kutatóinak új áttekintése szerint az alvási rendellenességeket diagnosztizáló terhes nőknél fennáll annak a veszélye, hogy a teljes időtartam elérése előtt gyermekeiket szabaddá teszik.

A nyomozók megállapították, hogy a kapcsolat olyan állapotokkal társult, mint az alvási apnoe és az álmatlanság.

A koraszülés - a 37. terhességi hét előtti szülésként definiált - előfordulási gyakorisága 14,6 százalék volt azoknál a nőknél, akiknél terhesség alatt diagnosztizálták az alvászavarot, míg a nőknél 10,9 százalék.

A korai koraszülés esélye - 34 hét előtt - több mint kétszerese volt az alvási apnoében szenvedő nőknek, majdnem kétszerese az álmatlanságban szenvedőknek.

Fontos, hogy a kutatók felfedezték, hogy a korai koraszülések között a szövődmények súlyosabbak voltak.

A terhesség alatt jellemző alvásváltozásokkal ellentétben az új tanulmány a fő zavarokra összpontosított, amelyek valószínűleg károsodást eredményeznek.

Sajnos az alvászavarral küzdő terhes nők valódi prevalenciája vagy száma nem ismert, mivel az alvási problémát a terhes nők körében gyakran nem diagnosztizálják.

A kutatók úgy vélik, hogy az alvási rendellenességek terhesség alatt történő kezelése csökkentheti a koraszülötteket, ami az Egyesült Államokban körülbelül 10 százalék - több, mint a legtöbb fejlett országban.

A tanulmány elsőként vizsgálja az álmatlanság terhesség alatti hatásait. A nagy mintaméret miatt a szerzők megvizsgálhatták a különféle alvászavarok és a koraszülés altípusai közötti kapcsolatot.

A nyomozók megvizsgálhatták a korai vagy késői koraszüléssel, vagy a spontán koraszüléssel, illetve a korai szüléssel kapcsolatos tényezőket, amelyeket a szolgáltatók az anyák egészségügyi problémái miatt indítottak el.

A tanulmány eredményei megjelennek a folyóiratban szülészet és nőgyógyászat.

Az eseti kontroll vizsgálatban a kutatók képesek voltak elkülöníteni a rossz alvás hatásait más tényezőktől, amelyek szintén hozzájárulnak a koraszülés kockázatához.

Ennek során 2265 olyan nőt kellett összehangolni, akiknél alvási rendellenességet diagnosztizáltak terhesség alatt, azokhoz a kontrollokhoz, akiknek még nem volt ilyen diagnózisuk, de azonos anyai kockázati tényezőik voltak a koraszüléshez, például korábbi koraszülés, terhesség alatti dohányzás vagy magas vérnyomás.

"Ez nagyobb bizalmat adott nekünk abban, hogy a rendezetlen alvású nők korábbi eredményének megállapítása valóban az alvászavarnak volt tulajdonítható, és nem az e rendellenességekkel küzdő és anélkül szenvedő nők közötti más különbségeknek" - mondta Jennifer Felder, Ph.D. posztdoktori munkatárs az UCSF Pszichiátriai Osztályán és a tanulmány vezető szerzője.

A nyomozókat meglepte, hogy az adatkészletben kevés nőnél - jóval egy százalék alatt - diagnosztizálták az alvászavarokat, és arra gyanakszanak, hogy csak a legsúlyosabb eseteket azonosították.

"Azoknak a nőknek, akiknek az alvási rendellenességét diagnosztizálták az orvosi nyilvántartásukba, valószínűleg súlyosabb prezentációk voltak" - mondta Aric Prather, Ph.D., az UCSF pszichiátriai adjunktusa és a tanulmány vezető szerzője.

"Valószínű, hogy a prevalencia sokkal magasabb lenne, ha a terhesség alatt több nőt szűrnének alvászavarok miatt."

A kutatók megjegyzik, hogy a kognitív viselkedésterápia bebizonyosodott, hogy hatékony a lakosság körében, és nem igényli olyan gyógyszerek szedését, amelyeket sok terhes nő inkább elkerül.

Annak kiderítésére, hogy ez a terápia hatékony-e álmatlanságban szenvedő terhes nők körében, és végső soron javíthatja-e a születési eredményeket, Felder és munkatársai az UCSF várandós anyák és az alvásterápia (REST) ​​kutatásának résztvevőit toborozzák.

"Ami annyira izgalmas ebben a tanulmányban, hogy az alvászavar potenciálisan módosítható kockázati tényező" - mondta Felder.

Forrás: UCSF