Tünetek, amelyek előre láthatják a mánia első epizódját
Új kutatások szerint a pszichotikus mánia kialakulása előtt bizonyos jelek lehetnek, amelyek, ha magas kockázatú egyénnél jelentkeznek, képesek megjósolni a mánia kialakulását.
"A pszichotikus mánia első epizódjának megjelenése előtt a betegek a korábbi mentális állapothoz képest egy olyan szakaszon mennek keresztül, ahol hangulati tüneteket, alvászavarokat és általános funkcionális hanyatlást mutatnak be" - mondja Philippe Conus, a svájci Université Lausanne-ból, aki a kutatást végezte kollégáival.
A bipoláris rendellenesség egy pszichiátriai állapot, amelyet a depresszió (alacsony hangulat) és a mánia vagy a hipomania (a mánia enyhébb formája) váltakozó szakaszai jellemeznek. A mániát akkor diagnosztizálják, ha a következő tünetek közül három közül három van jelen; emelkedett, izgatott vagy ingerlékeny hangulat, csökkent alvásigény, fokozott beszélgetési igény, versenyző gondolatok vagy sok ötlet, rendellenesen magas önértékelés, a figyelem fókuszálásának nehézsége, a célirányos aktivitás fokozódása vagy a nehéz mozdulatlanság, és vakmerő részvétel kellemes tevékenységekben (például szexuális indiszkréció vagy túlzott költekezés). Néha a mániában szenvedők pszichózist is tapasztalhatnak, olyan állapotban, amikor téveszmék (téves hiedelmek), hallucinációk vannak, és ideiglenesen elveszíti a kapcsolatot a valósággal.
Conus és munkatársai a pszichotikus mánia első epizódjának jeleinek felderítése előtt, mielőtt bekövetkeznének, 22 beteget vontak be 15 és 29 év között, akik megtapasztalták az első pszichotikus mánia epizódját.
Felülvizsgálták az egyes résztvevők pszichiátriai történetét, és az Általános viselkedési jegyzéket (GBI) és a Kezdeti mánia Prodrome kérdőívet (IMPQ) használták fel a pszichiátriai tünetek jelenlétének felmérésére a mániás epizód előtti évben.
Megállapították, hogy a vizsgálatban résztvevők több mint felénél volt prodrom (egy bizonyos periódus a finom tünetekkel járó epizód előtt), és a prodroma átlagos időtartama 20,9 hét volt.
A mániás epizódjuk előtti időszakban a résztvevők változást tapasztaltak korábbi mentális egészségi állapotukhoz képest, beleértve a tüneteket, például a hangulatváltozásokat, az alvási szokások változását és az általános funkció általános csökkenését (fokozott stressz, károsodott működés és koncentrációs problémák). .
"Nem valószínű, hogy a pszichotikus mánia első epizódjának kialakulásában veszélyeztetett betegek korai azonosítása önmagában a tünetek alapján is lehetséges" - mondja Conus.
Azonban, bár ezek a tünetek nem elég specifikusak ahhoz, hogy az általános populációban felhasználhatók legyenek, olyan egyéneknél, amelyekről ismert, hogy nagy a kockázata a bipoláris rendellenességnek, az ilyen tünetek jelentősebbek lehetnek. A magas kockázatnak kitett emberek közé tartozik a bipoláris vagy más hangulati rendellenességekkel rendelkező szülők gyermekei, azok, akik traumatikus eseményben szenvedtek vagy voltak ennek tanúi, fejlõdési késésben szenvedõk, ciklotimikus jellemzõkkel rendelkezõk, korábbi depressziós epizódjaik és a közelmúltban megnövekedett betegek az anyaghasználat szintje.
Az Országos Mentális Egészségügyi Intézet szerint a bipoláris rendellenesség több mint 5 millió amerikait érint, és az Egészségügyi Világszervezet szerint a hatodik legfontosabb fogyatékosság oka.
A bipoláris rendellenesség diagnózisának átlagos életkora 25 év, de egyre jobban tudatában vannak a tünetek jelenlétének a gyermekeknél. A rendellenességet gyakran nehéz diagnosztizálni a fiataloknál. Számos olyan kutatás készült, amelyek azt mutatják, hogy a mánia ismételt epizódjai növelhetik a betegség súlyosságát, nehezebbé tehetik a tünetek kezelését és növelhetik a betegséggel összefüggő fogyatékosságot.
A nagyobb populációkat érintő jövőbeni vizsgálatok segíthetnek további kockázati tényezők vagy más prodromális tünetek azonosításában. Ezenkívül további kutatások segíthetnek annak meghatározásában, hogy a beavatkozások - ha vannak ilyenek - megakadályozhatják vagy javíthatják a mániás tünetek kialakulását. "Megelőzési stratégiák alkalmazhatók, ha ezt a prodromális fázist jobban meghatározták" - fejezik be Philippe Conus, a svájci Université Lausanne-ból, és munkatársai.
Dr. Conus eredményei megtalálhatók a Journal of Affective Disorders.
Forrás: Journal of Affective Disorders
Ez a cikk frissült az eredeti verzióról, amelyet eredetileg itt, 2010. augusztus 1-én tettek közzé.
