Tanulmányi próbák különbségeket mutatnak a bipoláris, a határ menti személyiségzavar között
Egy új tanulmányban a kutatók feltárják a különbségeket a bipoláris és a borderline személyiségzavarok között, mindkettő jobb kezelése érdekében.
A bipoláris zavarban szenvedő egyénnek a hangulata, az energia és az aktivitás szintje ciklikusan változik, a mély depressziótól kezdve a mániáig vagy a hipomaniáig. A határ menti személyiségzavarral küzdő személynek nehézségei vannak az érzelmek és gondolatok szabályozásában, impulzív és vakmerő magatartása van, és instabil kapcsolatai vannak másokkal.
Az eredmények azt mutatják, hogy a határ menti személyiségzavarban szenvedő betegeknél nagyobb valószínűséggel jelentkeznek további rendellenességek, és nagyobb valószínűséggel tapasztalható gyermekkori trauma, mint a bipoláris rendellenességben szenvedőknél. Hosszabb és súlyosabb depressziós epizódokat is tapasztalhatnak.
A vizsgálat során 268 résztvevőt kérdeztek meg 1995 és 2012 között. Közülük 62 résztvevőnél diagnosztizáltak bipoláris II depressziót, 206 résztvevőnél pedig súlyos depressziós rendellenességet diagnosztizáltak együttesen előforduló borderline személyiségzavarral (MDD-BPD).
A depressziós epizódokat a bipoláris rendellenesség részének tekintik, de a depresszió egy külön rendellenesség, amely együtt fordulhat elő a határ menti személyiségzavarral.
Az összes résztvevő 18 és 68 év közötti volt, és csak a két rendellenességet szenvedhette - mindkettőt nem. Az interjúk során meg kellett felelniük a súlyos depressziós epizód átélésének hivatalos kritériumainak is.
Az eredmények azt mutatták, hogy az MDD-BPD csoportban a betegek átlagos életkora 33 éves volt, szemben a bipoláris csoportban a 37 évesekkel. Az MDD-BPD betegek szintén kevésbé voltak házasok. Mindkét csoport esetében az átlagos életkor 20 év alatt volt.
A két csoport között nem volt jelentős különbség a faj, az iskolai végzettség, a nem, a pszichiátriai kórházi ápolás átlagos száma vagy a munkától távol töltött idő mennyisége között az előző öt évben.
Továbbá az MDD-BPD csoport 38 százalékánál három vagy több nem személyiségi rendellenességet (szorongás, hangulat és étkezési rendellenességek) diagnosztizáltak, szemben a bipoláris csoport 26 százalékával.
Az MDD-BPD csoport harminc százalékánál diagnosztizáltak poszttraumás stressz rendellenességet, szemben a bipoláris csoport 10 százalékával.
Az MDD-BPD csoportba tartozó betegeknél hosszabb depressziós epizódok is voltak, összességében depressziósabbak voltak, nehezebben viselték a mindennapi tevékenységeket, és lényegesen több gyermekkori traumát - főleg fizikai elhanyagolást - szenvedtek, mint a bipoláris csoportban. Ez a csoport is inkább öngyilkos volt, kétszer annyi MDD-BPD résztvevő, mint három vagy több öngyilkossági kísérletről számolt be a bipoláris résztvevők száma.
Az egyetlen tényező, amelyet a bipoláris csoportban gyakoribbnak találtak, az volt, hogy közvetlen családtagja volt a kórtörténetében.
A tanulmány vezető szerzője Mark Zimmerman, MD, a Rhode Islandi Kórház Pszichiátriai Osztályától és a Brown Medical School Pszichiátria és Emberi Magatartás Osztályától volt.
Forrás:Journal of Clinical Psychiatry
