Az orvosok kihívást jelentenek a túlsúlyos betegekkel való együttműködés kialakítására
Számos tanulmány dokumentálta az orvos és a beteg közötti szoros kapcsolat fontosságát a kliens viselkedésbeli változásának elősegítésében.
Az orvosok számára megtanítható pillanat állhat be, amikor életet megváltoztató tanácsokat lehet nyújtani. Ezt a lehetőséget azonban kölcsönös tiszteletnek kell megelőznie.
Sajnos az orvosok, valamint a túlsúlyos és elhízott pácienseik kicsi tanulmánya során kiderül, hogy az orvosok gyakran kevésbé érzelmileg kötődnek ezekkel az ügyfelekkel, mint normál testsúlyú betegeknél.
"Ha nem hoz létre kapcsolatot a pácienseivel, akkor kevésbé valószínű, hogy betartja az életmódjuk megváltoztatására és a fogyásra vonatkozó ajánlásait" - mondta Kimberly A. Gudzune, MD, MPH, a tanulmány online vezetője. folyóirat Elhízottság.
„Néhány tanulmány összekapcsolta ezeket a kötő magatartásokat a betegek elégedettségével és betartásával, míg más tanulmányok azt találták, hogy a betegek nagyobb valószínűséggel változtatták meg étkezési szokásaikat, növelték a testmozgást és megpróbáltak lefogyni, amikor orvosuk nagyobb empátiát fejeztek ki. E kapcsolat nélkül megcsalhatná azokat a betegeket, akiknek leginkább szükségük van erre az elkötelezettségre.
A kutatók megállapították, hogy a beteg súlya nem játszott szerepet az orvosok orvosi kérdéseinek, orvosi tanácsadásának, tanácsadásának vagy kezelési rendjének megbeszélésében.
De amikor olyan dolgokról volt szó, mint az empátia, az aggodalom és a megértés, az orvosok lényegesen nagyobb valószínűséggel fejezték ki ezeket a viselkedéseket a normál testsúlyú betegekkel való interakciókban, mint a túlsúlyos és elhízott betegekkel, függetlenül a megvitatott orvosi témától.
Az elhízott betegek különösen sérülékenyek lehetnek a gyengébb orvos-beteg kommunikációval szemben, mondta Gudzune, mert a vizsgálatok azt mutatják, hogy az orvosok negatívan viszonyulhatnak ezekhez a betegekhez. Egyes orvosok kevésbé tisztelik elhízott betegeiket, amelyek a betegek találkozásakor találkozhatnak.
"Ha a betegek szövetségesnek tekintik az elsődleges orvosokat, azt hiszem, sikeresebben teljesítik tanácsunkat" - mondta Gudzune, akinek gyakorlata súlycsökkentő kérdésekre összpontosít.
„A betegektől folyamatosan hallani arról, hogy neheztelnek, ha súlyuk miatt negatívan ítélik meg őket. Igen, az orvosoknak orvosi tanácsadóknak kell lenniük, de lehetőségük van arra is, hogy szószólóként támogassák pácienseiket életük változásain keresztül. "
A vizsgálat során Gudzune és munkatársai 208 magas vérnyomásban szenvedő beteg látogatásainak felvételeit elemezték, akik 2003 és 2005 között 39 alapellátó orvoshoz fordultak Baltimore-ban. A felvételek nem mutattak különbséget a testtömeg-index (BMI), a magasság arányában súlyra, az egyes betegekkel töltött idő vagy a súlytanácsadás során.
De amikor a felvételeket elemezték empátia, aggodalom vagy bátorítás kifejezésére, a különbségek felbukkantak. A kutatók több bizonyítékot találtak empatikus szavakra és kifejezésekre - amelyek aggodalmat, megnyugvást és legitimációt mutatnak a betegek érzéseiben - a normál testsúlyú betegekkel való interakciók során.
Az empátia kimutatására példa lehet egy orvos, aki azt mondja: "Látom, mennyire csalódott a lassú előrehaladásod miatt - bárki is."
Gudzune szerint az orvosoknak figyelembe kell venniük minden negatív hozzáállást, erőfeszítéseket kell tenniük a kötődésre, majd túlsúlyos és elhízott betegekkel kell időt tölteniük pszichoszociális és életmódbeli kérdések megvitatásával. Ha mégis, akkor az orvosok elhízott betegeiket jobban reagálhatják a súlycsökkentő tanácsadásra.
"A betegek tájékoztatást és kezelést szeretnének, de szükségük van olyan érzelmi támogatásra és odafigyelésre is, amely segíthet nekik a fogyást és az egészséges életmód kialakítását kísérő kihívásokon" - mondta.
Forrás: Johns Hopkins
