Mi a microdiscectomia?

A mikrotiszkektómia, más néven mikrodekompresszió, az egyik leggyakoribb minimálisan invazív gerincműtéti eljárás. A mikrodiskektómia fő célja az idegek nyomásának csökkentése, hogy enyhítsék a hátfájást.

A sebészek speciális műszereket és megjelenítő eszközöket használnak, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy nagyon kicsi bemetszéseket végezzenek a hátizmok sérülésének csökkentése érdekében. Fotóforrás: 123RF.com.

Hagyományosan, a discectomiákat nyílt technikával hajtják végre. A sebész egy viszonylag nagy metszést hajt végre, beleértve a hátizmok egy részének levágását, hogy láthassa a gerincét. Noha ez a technika hatékony, jelentős izomkárosodást okozhat, és a gyógyulás általában fájdalmas és lassú.

A mikrodiszektómiák célja ugyanaz a cél, mint a nyílt discectomiáknak - távolítsa el az intervertebralis korong azon részét, amely nyomást gyakorol az idegére, és fájdalmat okoz.

Ugyanakkor, a többi minimálisan invazív eljáráshoz hasonlóan, a sebészek speciális műszereket és megjelenítő eszközöket használnak, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy nagyon kicsi bemetszéseket végezzenek a hátizmok sérülésének csökkentése érdekében. Az eredmények gyorsabb, kevésbé fájdalmas gyógyulást eredményezhetnek

Mikor alkalmazzák a mikrodiszkektómiát?

A mikrodiskektómiát általában 2 okból hajtják végre:

• A gerincvelő korongjának egy darabja elválaszthatott a korongtól, és ez nyomja meg a gerincidegeket vagy a gerincvelőt.
• Lemezed továbbra is sértetlen lehet, de egy része duzzadt vagy kiálló, és megnyomhatja a gerincidegeket vagy a gerincvelőt.

Hogyan hajtják végre mikrotiszkektómiát?

A mikrodiszektómák 3 fő technika alkalmazásával hajthatók végre:

• Mini-nyitott: Ez hasonló a nyitott discectomiahoz, de a sebész fejlett technológiát használ a gerincének kisebb bemetszésekkel történő megtekintésére.
• Tubularis: A sebész egy csövet helyez be egy kis bemetszésen keresztül. Ezt a csövet óvatosan átnyomják a hát izmain, amíg el nem éri a gerincét, majd egy sor egymáshoz illeszkedő cső sorozatot helyeznek be. Ezek a csövek fokozatosan kinyitják (vagy kitágítják) azt a területet, ahol a műtét elvégzésre kerül. Ezután a sebész speciálisan kifejlesztett műszereket használ a lemez egy részének a csövön keresztüli eltávolításához.
• Endoszkópos: Ehhez egy apró videokamerát (úgynevezett endoszkópot) kell behelyezni egy csőbe, hogy a sebész láthassa a gerincét és eltávolítsa a lemez anyagát miniatürizált eszközökkel.

Az eljárás elvégzéséhez általában általános érzéstelenítést kell végezni, és a műtét során feküdni kell a gyomorra. A fenti technikák valamelyikével a sebész eltávolítja a korong azon részét, amely az ideg- vagy a gerincvelőre nyomódik.

A sebész fokozott figyelmet fordít az ideggyökereire a műtét során, és ellenőrzi a lemezt körülvevő területeket, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e további eltávolítandó korongtöredék. Általában a lemeznek csak egy kis részét távolítják el - a sebészek ritkán távolítják el a lemezt vagy az egészet.

A legtöbb mikrodiszektoomia körülbelül egy órát vesz igénybe.

Microdiscectomia kockázatok

A műtét tipikus kockázatai mellett, beleértve a fertőzést és a vérvesztést, a mikrodiskektómia egyéb lehetséges komplikációi is vannak:

• A fájdalom visszatérhet.
• A lemez újra herniate.
• Lehet, hogy nem minden lemezt távolított el az eljárás során.
• A gerincvelő, az idegek és az erek megsérülhetnek.

Microdiscectomia helyreállítás

A jó hír az, hogy sok betegnél a fájdalomcsillapítás jelentősen megkönnyíti a mikrodiskektómiát, és gyorsan visszatérhet normál életébe, általában kevesebb, mint 2 hét alatt. Orvosa azonban tanácsot fog adni Önnek arról, hogy milyen gyorsan térjen vissza a testmozgáshoz és más napi tevékenységeihez.

A sikeres mikrodiskektómianak meg kell valósítania azt, amit a hagyományos nyílt discectomia végez - de gyorsabb, kevésbé fájdalmas helyreállással.

Források megtekintése

források

• Vaccaro AR, Bono CM, szerk. Minimálisan invazív gerincműtét . New York, NY: Informa Healthcare; 2007.
• Beteginformációs oldal. Az Amerikai Idegsebészek Szövetségének webhelye. Elérhető a következő címen: http://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Minimally%20Invasive%20Spine%20Surgery%20MIS.aspx. 2009. január. Belépés 2010. szeptember 27-én.