Nyaki csukló-ízületi injekciók
Melyek a nyaki csuklóízületek?
A nyaki csukló ízületei a nyaka hátulján / oldalán páronként elhelyezkedő kicsi ízületek. Ezek az ízületek biztosítják a stabilitást és vezetik a gerinc mozgását.
Ezekbe az ízületekbe időben felszabaduló kortizon kerül befecskendezésre az összes feltételezett gyulladás csökkentése érdekében, amely hosszú távú fájdalomcsillapítást biztosíthat. Fotóforrás: 123RF.com.
Miért hasznosak az ízületi injekciók?
Ha az ízületek fájdalomcsillapítások az ízületi gyulladás, sérülés vagy mechanikai stressz miatt, fájdalmat okozhatnak különböző területeken. A nyaki csuklóízületek fájdalmat okozhatnak a fejben, a nyakon, a vállakon vagy a karon.
Az arc-ízületi injekció több célt szolgál. Először: a zsibbadó gyógyszernek az ízületbe helyezésével az azonnali fájdalomcsillapítás nagysága segít megerősíteni vagy elutasítani az ízületet, mint a fájdalom forrását. Vagyis ha teljes fájdalomcsillapítást kap, miközben az arc ízületei zsibbadnak, akkor ezek az ízületek valószínűleg a fájdalom forrása. Ezen túlmenően, ezeknek az ízületeknek az időben felszabaduló kortizonját injektálják a feltételezett gyulladás csökkentése érdekében, amely számos esetben hosszú távú fájdalomcsillapítást biztosíthat.
Mi történik velem az eljárás során?
Intravenciót indítanak, hogy szükség esetén megfelelő relaxációs gyógyszert lehessen beadni. Miután feküdt egy ízületi gyulladáson, sérülésen vagy mechanikai stresszasztalon, a kezelendő gerinc körüli bőr jól megtisztul. Ezután az orvos egy kis bőrfelületet zsibbadó (érzéstelenítő) gyógyszerrel zsibbad, amely néhány másodpercig megcsípődik. Ezután az orvos röntgen útmutatást fog alkalmazni egy nagyon kicsi tűnek az ízületbe irányításához. Ezután néhány csepp kontrasztfestéket fecskendez be annak igazolására, hogy a gyógyszer csak az ízületbe kerül. Ezután lassan beinjektálnak egy zsibboló gyógyszert (érzéstelenítőt) és gyulladásgátló kortizon keverékét.
Mit tegyek az eljárás után?
Az eljárás után 20-30 perccel mozgatja a szokásos kellemetlenség területét, hogy megpróbálja provokálni a szokásos fájdalmat. Jelenti a fennmaradó fájdalmat (ha van ilyen), és rögzíti a fájdalom naplójában a következő héten tapasztalt enyhülést *. Az injekció beadását követő első órákban előfordulhat, hogy javulást nem érez. Ez attól függ, hogy az injektált ízületek jelentik-e a fájdalom fő forrását.
A fájdalomnapló fontos eleme a gondozásnak. Ez segít a kezelőorvosnak, hogy tájékozódjon az eredményekről, így tervezhetők a jövőbeni tesztek és / vagy a szükséges kezelés.
Hogyan érzem magam az eljárás után?
Időnként a kezelt gerincnek az injekció beadása után néhány órája kissé gyenge vagy furcsa érzése lehet. Előfordulhat, hogy fájdalmának enyhe növekedése néhány napig tart, mivel a zsibbadó gyógyszer elveszik, mielőtt a kortizon hatásossá válik.
A jég általában jobban segíti a hőt az injekció beadását követő első 2-3 napban.
Az injekció beadása után 2-5 nappal javulhat a fájdalom. Ha az injekció beadását követő 10 napon belül nem észlel javulást, akkor valószínű, hogy nem fordul elő.
Szedhetek szokásos gyógyszereimet az eljárás után? A kezelés után szedheti a rendszeres gyógyszereit, de próbáljon korlátozni a fájdalomcsillapító gyógyszereket az eljárás utáni első 4-6 órában. Ez biztosítja, hogy az eljárás során kapott diagnosztikai információk pontosak legyenek.
Az injekció beadása után fizikai vagy kézi kezelésre lehet irányítani, amíg a száradó gyógyszer hatásos, és / vagy a kortizon működése alatt néhány hét alatt.
Mikor folytathatom a tevékenységet?
Az injekció beadásának napján nem szabad vezetni, és kerülnie kell minden erőfeszítést. Az eljárás utáni napon visszatérhet rendszeres tevékenységeihez.
Amikor a fájdalom javul, kezdje el a rendszeres testmozgást mérsékelten. Még ha jelentősen javul is, fokozatosan növelje tevékenységét 1-2 héten keresztül, hogy elkerülje a fájdalom megismétlődését.
Curtis W. Slipman, MD kommentárja
A nyaki csuklóízületek a nyaki fájdalmat kiválthatják a lehetséges tünetekkel a feje, a derék és / vagy a felső kar területén. Az egyetlen teszt, amely bizonyíthatja, hogy az arcízület a fájdalom forrása, egy diagnosztikai arc-ízületblokk, mivel a CT-vizsgálat, a röntgen és az MRI általában nem mérhető. Ellentétben a kezeléssel vagy terápiás blokkolással (injekcióval), amelyben szteroidot alkalmaznak, a diagnosztikai injekció csak helyi érzéstelenítőt használ. Alapvető fontosságú, hogy azonosítsák a konkrét sértő ízületet, hogy célzott terápiás injekciót lehessen felajánlani. Noha sok betegnél sikeresen megkönnyebbülnek a tüneteik, nem mindenki gyógyul meg. Valójában a Penn gerincközpontban közzétett tanulmányunkban a 3 súlyos károsodású beteg közül csaknem 2 drasztikusan enyhítette a nyaki fájdalmat és a napi fejfájást a terápiás ízületi injekciót követően. Ezekben az esetekben mérlegelni kell a rádiófrekvenciás denervációnak nevezett eljárást.
* SpineUniverse szerkesztői megjegyzés: Dr. Dreyfuss kiváló információt nyújtott azokról a betegekről, akik ezen eljáráson mennek keresztül. Az orvos által adott utasítások és információk eltérőek lehetnek.