Túl sok olvasás egy depressziós tanulmányba

Amikor valami túl egyszerűnek tűnik, hogy igaz legyen, akkor valószínűleg az is.

Tehát amikor ez a címsor a hét elején áthaladt az asztalomon, a klinikailag depressziós emberek károsíthatják az agyi áramköröket, mindenképpen felkeltette a figyelmemet. Számítottam arra, hogy olvasok egy tanulmányról, amely a sérült agyakat, vagy legalábbis a sérült agyi áramköröket vizsgálta.

Ehelyett egy olyan tanulmányról olvastam, amely depressziós és nem depressziós emberek fMRI-jét vizsgálta. A tanulmányterv olyan gyakran ismétlődött, hogy már nem érdekes. Megállapította, hogy az agytevékenység egy bizonyos agyterületen más volt egy adott tevékenység során depressziós embereknél, mint azoknál, akik nem (whopee!). De itt van a legfontosabb rész:

A depressziós egyénekben az amygdala magas aktivitása a szabályozó régiókban folytatott intenzív aktivitás ellenére is fennmaradt, sőt válaszul meg is növekedett, ami arra utal, hogy az érzelmek újbóli kalibrálására irányuló tudatos erőfeszítéseiket a diszfunkcionális agyi áramkörök megakadályozták.

A kutatók azt feltételezték, hogy az agy prefrontális kérgi területéről érkező jelek még mindig ismeretlen okokból nem jutnak el a depressziós személyek amygdalájáig.

Az eredmények arra utalnak, hogy azok a kognitív viselkedésterápiák, amelyek szerint az egyén megváltoztathatja a helyzet iránti érzését azzal, hogy megváltoztatja a gondolkodásmódját, néhány ember számára kontraproduktív lehet.

Most tényleg? Tekintettel arra, hogy mennyire keveset értünk az agy működéséről és arról, hogy az agy egy bizonyos érzelmi reakciót vált ki (vagy nincs), azt hiszem, ez egy elég nagy logikai ugrás egy csomó szép képből. Egy ilyen állítás annyi további kérdést és alternatív hipotézist hagy bennünk:

1. Ez a mesterséges kísérleti körülmények átmeneti hatása (mivel mesterséges kísérleti helyzetről volt szó, nem pedig valódi élethelyzetről, amely valós társadalmi interakciókat tartalmazott) vagy hosszú távú érzelmi állapot?

2. Lehetnek-e depressziós személyek egyszerűen túl fáradtak, túl céltalanok és túl érdekeltek abban, hogy szabályozzák érzelmi reakcióikat erre a kísérleti állapotra, mivel ez számukra alig számít? Végül is a depressziós egyénekről nem ismert, hogy ugyanolyan típusú energia vagy fókuszúak, mint a nem depressziós egyének.

3. A pszichoterápiával kapcsolatos megjegyzések nincsenek teljesen elmebetegek és etikátlanok, tekintve, hogy az elvégzett tanulmány (a) nem vizsgálta a pszichoterápia egyetlen aspektusát sem; b) pszichoterápiás vagy c) pszichoterápiás betegeket vizsgáltak? Olyan ez, mintha azt mondanánk: "Nos, 21 ilyen narancsfát vizsgáltunk itt, és növekedésük negatív környezeti hatással van a globális felmelegedésre."

A kutatók most meg vannak győződve arról, hogy az fMRI-k értékes betekintést nyújtanak az agy természetébe és működésébe. De ez csak azt mutatja, hogy a vér oxigénellátásában és áramlásában bekövetkező változások következnek be az idegi aktivitásra reagálva.

Biztos vagyok benne, hogy van értéke ennek a fajta kutatásnak (bár nem ismerek olyan kutatásokat ezen a területen, amelyek a mentális egészség terén eddig új kezelést vagy hatékonyabb kezelési technikát eredményeztek volna). De nincs értelme annak, ahogy egyes hírszervezetek, esetleg néhány kutató megfelelő idézeteivel, megpörgetik e tanulmány eredményeit:

"Eredményeink arra utalnak, hogy van egy depressziós betegek egy alcsoportja, akik számára a hagyományos kognitív terápia ellenjavallt lehet" - mondja Davidson."Más terápiás beavatkozások előnyösebbek lehetnek ennek az alcsoportnak, mint a kognitív terápia, bár ezt még tanulmányozni kell a jövőbeni kutatásokban."

Nem, az eredményei nem utalnak semmire a pszichoterápiáról, mert (a) az Ön N-je apró (21) és (b) nem tanult pszichoterápiát! Ez az állítás csak a legutóbbi pszichoterápiás és depressziós kutatással szembesül, és figyelmen kívül hagyja a pszichoterápia és az antidepresszáns gyógyszerek együttes alkalmazását támogató kutatásokat, amelyek a leghatékonyabbak. Térjen vissza, és végezzen egy olyan tanulmányt, amely valójában a valódi pácienseket nézi meg valódi pszichoterápiában, és megmérik az agyukat a való világban, a valós helyzetekben, akkor beszélhet a pszichoterápia hatékonyságáról. Ellenkező esetben tartsa meg észrevételeit azzal, amit a kis adatkészlete valóban mért és mutatott.

Nem akarok cinikus lenni, de talán Davidson pszichoterápiáról szóló idézetét részben a tanulmány egyik finanszírozási forrása, a Wyeth-Ayerst Pharmaceuticals vezérli.