Úgy ütöttem le magam, hogy nem akartam

Helló, súlyos depresszióm és szorongásom van. Nekem szintén soha nem diagnosztizáltak, de sokat beszéltem az OCD-ről. Nem vagyok biztos benne, hogy szükség van-e valamire, de minden esetre belefoglaltam. Soha egyik terapeutámnak sem mondtam erről, mert ez kissé kínos, és nem vagyok biztos benne, hogy valami baj van velem, vagy nem tudom. Azonban néha, amikor igazán boldog vagyok vagy nagyon izgatott vagyok, akkor ezt a kontrollálhatatlan késztetést kapom, hogy ismételten megütjem az arcomat. Szupergyors, és egész testem megfeszül és remeg, miközben ezt csinálom. Általában nem ütem meg magam nagyon. Ez olyan, mint azokon a játékokon, ahol szupergyorsan szeretne megérinteni, hogy a legtöbb pontot kapjon egy példával? Nem tudom, mennyire segít ez. Általában más emberek körül tudom irányítani, és finoman megütöm a lábam, ha izgulok, de akkor általában nehezebb, ha nem ütem meg az arcomat. Általában a homlokomon van, és csak lehunyom a szemem és megcsinálom. Szinte olyan, mintha nem irányítanám a testemet. Minden megfeszül, aztán csak többször ütem a fejem, de ez általában csak körülbelül 5-10 másodpercig tart, attól függően, hogy mennyire izgatott vagyok. Nemrégiben azt vettem észre, hogy ez akkor történik, amikor rendkívül kimerült vagyok, és lefeküdni készülök. Nem tudok elaludni, hacsak nem mozdulok, és nem engedem meg a kezem, hogy megüthessem magam. Ismét nagyon nem fáj, így soha nem gondoltam arra, hogy felhozom-e az embereknek, de szeretném tudni, miért teszem ezt, és van-e mód arra, hogy megállítsam. Csak akkor van problémám vele, amikor nagyon mérges vagyok. Általában többször megdöbbentem az arcomat vagy fejemet. Csak amikor annyira dühös vagyok, ahol még beszélni sem tudok, de azért fáj, mert nagyon keményen és gyorsan megyek, és néha még mindkét kezemet is használni fogom. Továbbá, ha folyamatosan haragszom, és megütem magam, nem működött, akkor megfogom a hajam, és meghúzom, amennyire csak tudom. Nem hiszem, hogy azért, mert meg akarom bántani magam gondolat. Szinte olyan elsöprő érzés, amelyet semmilyen módon nem tudok irányítani. Ez olyan, mintha túl stimulálnám, de ez csak az érzelmeimmel történik. Semmi más nem okoz ilyen rohamokat. Nem vagyok benne biztos, hogy van-e valaha ennek a feje, vagy valóban meg tudja-e magyarázni, de nagyra értékelném, ha tudná.
Nagyon köszönöm, hogy még időt is szántál ennek elolvasására.

Válaszolta Kristina Randle, Ph.D., LCSW, 2020-03-5

A.

Amit leírhat, az egy tic rendellenesség. Annak megállapításához, hogy rendellenesség van-e, személyes értékelés szükséges szakemberrel. A következő információ, amelyet közlök, általános és semmiképpen sem diagnózis. Csak oktatási és tájékoztatási célokra szolgál.

A tic-rendellenességeknek három fő típusa van: Tourette-rendellenesség, tartós (krónikus) motoros vagy vokális tic-rendellenesség és ideiglenes tic-rendellenesség. Erre a válaszra a leggyakoribb típusra fogok koncentrálni, amely a Tourette-rendellenesség, amelyet Tourette-szindrómának is neveznek.

A Tourette-rendellenességet neurológiai rendellenességnek tekintik, amelyet önkéntelen mozdulatok és csikkek jellemeznek. A tic egy hirtelen, gyors, visszatérő motoros mozgás vagy vokalizálás. A tics változhat, és szinte bármilyen izomcsoportot vagy vokalizációt magában foglalhat; azonban a szem pislogása és a torok tisztítása általában a leggyakoribb típus. A tikok általában önkéntelenek, de sokan azt tapasztalják, hogy önként el tudják nyomni őket egy bizonyos ideig.

A Tourette-rendellenesség tünetei általában gyermekkorban, már négy éves korban jelentkeznek, és gyakran 10 és 12 éves kor között érik el a csúcspontot. A Tourette-rendellenesség nagyobb valószínűséggel érinti a férfiakat, mint a nők.

Gyakran előfordul, hogy a Tourette-rendellenesség más pszichiátriai rendellenességekkel együtt fordul elő. Becslések szerint a Tourette-ben szenvedő egyének 90% -ának vannak olyan rendellenességei, mint a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) és a rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD). A Tourette-rendellenesség depresszióval, alvászavarokkal és más tanulási zavarokkal is együtt jár.

Néhány Tourette-rendellenességben szenvedő ember önkárosító magatartást tanúsít. Ez az önkárosítás öngyilkossági szándék nélküli szándékos, véletlenszerű, ismétlődő szenvedése. Az önkárosító magatartás a Tourette-rendellenességben szenvedő személyek körülbelül 60% -ában fordul elő. Az önkárosító magatartás formái lehetnek: kényszeres bőrszedés, ajakharapás, fogak reszelése, fejgörgés, önütés, szemkárosodás, forró tárgyak megérintése miatti égés, önvágás és szélsőséges esetben kasztrálás.

A tic tünetei az egész életen át változhatnak. Súlyosságuk idővel változik. Ahogy a gyerekek öregszenek, arról számolnak be, hogy a ticjeiket egy késztetéssel vagy érzéssel társítják, amely megelőzi a ticet. Ez a feszültség érzése, amely a tic kifejeződését követően csökken. Ezeket a késztetéseket a Tourette-ben szenvedők úgy tapasztalják, hogy nem teljesen önkéntelenek abban, hogy a késztetésnek ellenállni lehessen.

Néhány egyén azt is érezheti, hogy egy tic-mozdulatot vagy vokalizációt nagyon specifikus módon kell végrehajtania, vagy megismétli mindaddig, amíg el nem érzi azt az érzést, hogy a tic-et „jól csinálták”. Azok között, akik nem ismerik a Tourette-rendellenességet, ezeket a késztetéseket és annak szükségességét, hogy „csak jól” tegyék a dolgokat, félreértelmezhetjük az OCD tüneteinek. Általánosságban elmondható, hogy az OCD megkülönböztetése Tourette rendellenességétől nehéz lehet. További bonyolítja, hogy a Tourette-rendellenesség és az OCD általában együtt fordul elő. Egy szakember képes lehet megfejteni a különbséget.

Kijelentette, hogy a tüneteit nem említette terapeutája számára az ítélettől és a zavartól való félelem miatt. Ha továbbra is ezt titkolja, akkor jelentős károkat okozhat magának. Fennáll annak a lehetősége, hogy neurológiai állapotot tapasztal. Titokban tartása késlelteti a kezelést, és további szenvedésekhez vezethet.

Erősen sürgetem, hogy jelezze a tüneteket a terapeutának. Kérje, hogy egy neurológushoz irányítsa vizsgálatra. A szakember megkapja a tünetek leírását, kiértékeli a családi kórtörténetét, és potenciálisan elvégzi a neuro-képalkotást és a genetikai teszteket.

Az olyan neurodevelopmentális rendellenességek kezelése, mint a Tourette, gyakran tartalmaz gyógyszeres kezelést és pszichoterápiát. A gyógyszeres kezelés segíthet néhány tünet enyhítésében. A terápia segíthet a stressz csökkentésében.

Miután megkapta az értékelést, többet fog tudni arról, hogy érinti-e Tourette-rendellenesség. Fontos, hogy őszinte legyél a terapeutáddal a tüneteiddel kapcsolatban. Ha nem tudja, mi a baj, akkor nem tud segíteni rajtad. Azt is javasolnám, hogy olvasson el többet a Tourette-rendellenességről és a kapcsolódó tic állapotokról. A legfontosabb, hogy tesztelés céljából forduljon neurológushoz. Sok szerencsét, és kérjük, vigyázzon.

Dr. Kristina Randle