A kábítószer- és alkoholrehabilitáció továbbra is kudarcot vall: hány gyereknek kell meghalnia, mielőtt megváltoznánk?

A cikk írása közben undorodom, felelősségemnek érzem magam és szégyellem magam, hogy egy olyan iparág része lehetek, amely a folyamatos kudarc ellenére is folyamatosan virágzik. Elmélkedem a kábítószer- és alkoholrehabilitációs ipar körül töltött 20 éven, és megdöbbentem, hogy milyen keveset teszünk egy olyan iparág megváltoztatásáért, amely 1) ismétlődő üzleti életben él; 2) tagadja a 95% -os meghibásodási arányt; és 3) elismeri az 5% -os sikerarányt, de a függőt hibáztatja a 95% -os kudarc arányáért.

Néhány friss tény az opioidokkal (szintetikus heroin) és a heroinnal kapcsolatban:

  • Connecticut, Florida, Kentucky, Maine, Maryland és Massachusetts mindegyikében 2014 és 2015 között több mint 20% -os növekedés volt tapasztalható évről évre;
  • A heroinnal összefüggő túladagolási halálozások 2010 óta megnégyszereződtek;
  • Több mint 2 millió amerikai él vissza vagy függ a vényköteles opioidoktól;
  • Naponta több mint 1000 embert kezelnek opioidokkal való visszaélés miatt;

Az adatok alapján egyértelmű, hogy a járvány nem javul, hanem drasztikusan súlyosbodik.

Egy anya története gyermekéről, aki apa volt:

A múlt héten egy nő felhívott telefonon, és kijelentette: „A fiam éppen heroin-túladagolás miatt halt meg ... 23 éves volt, és volt egy 4 éves lánya. Mit mondjak az unokámnak? Az asszony folytatta, hogy 15 "gyerek" túladagolt 20 000 fős városában 5 nap alatt! Aztán jött a sokkoló!

„A fiam 20 napig ment rehabilitációra. 28 évig kellett volna maradnia. A biztosításunk 20 nap múlva leállt. Könyörögtem a helynél, hogy őrizze tovább. Nem volt több pénzünk fizetni. Azt mondták, jól lesz, ha elmegy az ülésekre és szponzort kap! Ő halott."

Letettem a telefont ezzel az anyával, és könnyek folytak az arcomon. Dühös voltam, szomorú és szégyelltem, hogy a drog- és alkohol-rehabilitációs iparban lehetek. Persze hibáztathatnám a biztosítási ágazatot (nem adok nekik bérletet, és undorodom tetteiktől), de azt kérdeztem magamtól: "Mi a személyes felelősségem, hogy segítsek változtatni a dolgokon?" Végig játszottam a kazettán, és azt kérdeztem magamtól: "Mit tehetnék másképp, ha szembesülnék azzal a döntéssel, hogy hazaküldök valakit, aki közel sem volt készen, mert a biztosítás nem volt hajlandó fizetni?"

Nem működtetek nonprofit szervezetet; a kábítószer- és alkohol-rehabilitációs központokat működtető és működtető egyének - köztük én is - túlnyomó többsége azonban tisztességesen megél. Lényeg: népszámlálásunk 15% -ának megfelelő ösztöndíjat engedhetek meg és engedek meg. Szeretném, ha ezek az egyének fizetnének a szolgáltatásokért? Úgy gondolom, hogy a biztosítótársaságoknak kötelessége és felelőssége fizetni? A válasz mindkettőre egyértelmű igen. De még egyszer: nincs kontrollom egyik kérdésben sem. Személyes felelősséget vállalok azért, ami véleményem szerint együttérző, szeretetteljes és segít elkerülni a tragédiákat.

Az anya megjegyzésének második része „jól lenne, ha elmennék az ülésekre és szponzort kapna” is aggasztó volt. A kábítószer- és alkohol-rehabilitációs ipar több mint 50 éve az alábbiakra összpontosít: 1) ne igyon; 2) ülésekre járni; 3) szerezzen szponzort; 4) végezze el a lépéseket; 5) segíteni másokon; és 6) imádkozzon. Bár úgy gondolom, hogy ezek a felépülés fontos részei, a szekeret a ló elé tették. Amint az Anonim Alkoholisták preambuluma kimondja, „elsődleges célunk a józan maradás és más alkoholisták józanságának elősegítése.” Fel kell tenni a kérdést: hogyan érhetem el a józanságot, és mi az a józanság?

Klinikai szempontból és klinikai tapasztalatok alapján a józanság magában foglalja az alapkérdések feltárását szeretetteljes, együttérző és empatikus környezetben, mielőtt az egyén képes lenne kihasználni a tizenkét lépést. Egy meghibásodott és 5% -os sikerarányt kínáló modell folytatása elfogadhatatlan. Összeomlási tanfolyam biztosítása a kezelés 12 lépésénél, amikor a 12 lépés ingyenes, gondatlanságra korlátozódik, és rossz szolgáltatást jelent az általunk kiszolgált ügyfeleknek. Továbbá a modell nem működik.

A kezelésnek olyan problémákra kell összpontosítania, mint az elhagyás, a bántalmazás, az elhanyagolás, a félelem és az önszeretet hiánya. Ezek azok a kérdések, amelyek tökéletes vihart teremtenek az egyén számára, hogy továbbra is addiktív viselkedéssel és szerekkel viselkedjen. E kérdések kezelése nélkül a józanság nem létezik, függetlenül attól, hogy az egyén 12 lépésben dolgozik-e vagy sem.

Visszatérve az anyához, aki felhívott, egyszerű volt a válaszom a kérdéseire: „Nem tudom a válaszolok, de személyes felelősséget vállalok azért, ha valami mást csinálok, mint mindig. " Személyes felelősséget érzek a kábítószer- és alkoholrehabilitációs ipar tagjaként, hogy ne adjam fel és próbáljak meg kudarcot valló modellek és megoldások megváltoztatásán vagy kiegészítésén. Nem fogadom el az 5% -os sikert anélkül, hogy javítani próbálnék.