Néhány fejfájás jelezheti a terhesség szövődményeit

Egy új tanulmány felajánlja az első irányelveket, amelyek jelzik, hogy a terhes nő fejfájása mikor jelenthet aggodalmat és orvosi ellátást igényelhet, mivel jelezheti a terhesség szövődményeit.

Például, ha egy magas vérnyomású és fejfájástól mentes terhes nőnek hirtelen fejfájása alakul ki, amely gyorsan súlyosbodik, fennállhat a terhességi szövődmények, köztük a preeclampsia veszélye, amelyek mind az anyát, mind a magzatot veszélyeztetik.

Az új vizsgálatot a Montefiore Health System és az Albert Einstein Orvostudományi Főiskola kutatói végezték a Yeshiva Egyetemen.

"A terhesség alatti fejfájás meglehetősen gyakori, de nem mindig könnyű megkülönböztetni a visszatérő, már meglévő migrénes állapotot és a terhességi szövődmény okozta fejfájást" - mondta Matthew S. Robbins, a vezető szerző, MD, a Montefiore Headache fekvőbeteg-ellátás igazgatója. Központ, a montefiore-i Jack D. Weiler Kórház neurológiai vezetője és az Einstein klinikai neurológiai docense.

„Vizsgálatunk azt sugallja, hogy az orvosoknak fokozott figyelmet kell fordítaniuk arra, ha egy terhes nő súlyos fejfájást mutat, különösen akkor, ha emelkedett vérnyomása van, vagy ha a múltban nincs fejfájás. Ezeket a betegeket azonnal be kell irányítani idegépképalkotásra és a preeclampsia monitorozására. ”

A preeclampsia (korábban toxémia) tünetei, amelyek összefüggésben lehetnek a méhlepényt ellátó erek rendellenes interakciójával, magukban foglalhatják a magas vérnyomást, fejfájást, homályos látást vagy hasi fájdalmat. Néhány betegnél azonban nincsenek tünetek.

A preeclampsia általában a terhesség második vagy harmadik trimeszterében jelentkezik. A magzat súlyosságától és életkorától függően a kezelés az enyhe preeclampsia ágyi pihenésétől az idő előtti szülésig terjed, ha az állapot súlyos.

A tanulmányhoz a kutatók minden fejfájásos terhes nő nyilvántartását megnézték, akit ötéves időtartam alatt neurológiai konzultációra irányítottak a Weiler Kórházba.

Ez összesen 140, átlagosan 29 éves nőt érintett. A betegek nagy többsége spanyol vagy afro-amerikai volt, tükrözve a bronxi populáció összetételét.

A betegek többségének (91) elsődleges fejfájása volt, ezek 90 százaléka migrén volt. A másodlagos fejfájással járó 49 beteg közül 51 százalékban diagnosztizálták a terhességgel összefüggő magas vérnyomást, köztük a preeclampsiaban szenvedő nők 38 százaléka.

A terhes nők körében a másodlagos fejfájás legsürgetőbb jele a magas vérnyomás. A fejfájással, de magas vérnyomással nem rendelkező terhes nőkhöz képest a fejfájással és magas vérnyomással rendelkező nők 17-szeres valószínűséggel szembesültek azzal, hogy fejfájásukat valamilyen más állapot okozta.

"E betegek többségében megemelkedett vérnyomását a preeclampsia vezérelte" - mondta Robbins.

A kutatók azt találták, hogy a fejfájás újabb vörös zászlója, amely problémát jelezhet, az a korábbi fejfájás hiánya volt, ami ötször nagyobb valószínűséggel volt összefüggésben azzal, hogy a fejfájás másodlagos valami másnál.

További figyelmeztető jelek voltak a láz, görcsrohamok és fejfájás fonofóbia (hangérzékenység) hiányában és pszichiátriai problémák.

A tanulmány online közzétételre kerül a folyóiratban Ideggyógyászat.

Forrás: Albert Einstein Orvostudományi Főiskola