Figyelje a Parkinson-betegek viselkedési problémáit
Számos tanulmány már társította a kóros szerencsejátékokat a Parkinson-kórral, ami arra utal, hogy ez egy gyakori impulzusszabályozási rendellenesség, amely főleg dopamin-helyettesítő terápiával társul.
Az argentin Buenos Aires-i Raul Carrea Neurológiai Kutatóintézet (FLENI) kutatói hét Parkinson-kórban szenvedő beteg közvetlen rokonaival készítettek interjút, akik kóros szerencsejátékosok voltak.
Megkérdezték 13 beteg családját is - életkor, nem, végzettség és betegség súlyossága szerint -, akik nem játszottak.
Megállapították, hogy a szerencsejátékosok kevésbé voltak együttműködőek másokkal, nehézségeik voltak a szoros kapcsolatok kialakításában vagy fenntartásában, és gyakran azt tettek, amit akartak, anélkül, hogy törődtek volna másokkal.
A kutatók azt is megállapították, hogy a kóros szerencsejáték-csoportba tartozó betegek rosszabbul teljesítettek az Iowa Szerencsejáték Feladatban, amelyet kétértelmű vagy kockázatos helyzetekben a döntéshozatali képességek értékelésére használnak.
"Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy értékelje a Parkinson-kórban szenvedő betegek kóros szerencsejátékkal rendelkező és anélküli döntési folyamatait azzal, hogy felkérte őket és hozzátartozóikat, hogy vegyenek részt egy sor tesztben" - mondja Dr. Ramon Leiguarda, a kognitív neurológia szakértője.
"Megállapítottuk, hogy a kóros szerencsejáték-csoportba tartozó betegek nagyobb valószínűséggel hoztak rossz döntéseket, és gyakrabban választottak hátrányos alternatívákat, mint előnyös alternatívákat."
A rossz döntéshozatal és a rendellenes társas viselkedés kombinációja arra késztette a csapatot, hogy arra a következtetésre jusson, hogy a dopaminpótló terápia diszfunkciókat indukálhat az agy azon területein, amelyek vezérlik az affektív döntéshozatalt - a ventromedialis prefrontális kéreg és az amygdala-ventralis striatum rendszer.
A vizsgálatban részt vevő hét kóros játékos közül hat férfi volt. A vizsgálat idején átlagéletkoruk 61 év volt, átlagos életkoruk a diagnózis felállításakor 52 éves volt.
A betegek közül hatnak nem volt szerencsejátéka a Parkinson-kór kialakulása előtt. Az egyik beteg 30 évig pókerezett barátaival, de szerencsejáték-magatartása súlyosbodott a dopamin-helyettesítő kezelés megkezdése után, és most rulett és lóverseny volt.
A másik hat résztvevő elmondta, hogy a szerencsejáték előnyben részesített típusa a nyerőgép volt.
A hétből négy más impulzuskontroll-rendellenességet mutatott - kettő szintén kényszeres vásárló volt, kettő pedig hiperszexualitás.
"Úgy gondoljuk, hogy a tanulmányunkban kiemelt viselkedés, a Parkinson-kór és a kóros szerencsejáték közötti összefüggések korábbi kutatásával kombinálva, rámutat arra, hogy a dopaminpótló terápia diszfunkciókat okoz az agy meghatározott területein" - mondja Dr. Leiguarda.
"További vizsgálatokra van szükség, amelyek a kóros szerencsejátékból felépülő Parkinson-kórban szenvedő betegeket értékelik, hogy jobban megértsék ennek az impulzuskontroll-rendellenességnek a fiziopatológiáját."
A kutatás a. Januári számában található European Journal of Neurology.
Forrás: Wiley-Blackwell
