Bipoláris zavar: Tippek a visszaesés csökkentésére

Sok mentális betegség esetében a visszaesés elválaszthatatlan. A bipoláris rendellenesség ezek egyike. Ami különösen zavaró az emberek számára, az az, hogy a visszaesés véletlenszerűnek tűnhet, mintha egyféleképp feküdnék le, máshogy ébrednének, mániára vagy depresszióra utalnának.

Hogy miért fordul elő visszaesés, nagyrészt nem ismert. De tudunk bizonyos tényeket a kutatási eredmények alapján, Joseph R. Calabrese, MD, a Case Western Reserve Egyetem Orvostudományi Karának hangulatzavar-programjának igazgatója szerint ebben a kiváló cikkben bp Magazine visszaeséskor:

„Akiknél II. Bipoláris diagnózist diagnosztizálnak, azoknál nagyobb a visszaesés valószínűsége, mint az I. bipoláris betegeknél. Depressziós, mániás vagy hipomaniás epizódjaik gyakran rövidebbek, mint az I bipoláris betegeknél tapasztaltak, de Calabrese szerint hajlamosak gyakrabban visszatérni. Sokkal gyakoribb a depresszióba való visszaesés, mint a mániában vagy a hipomaniában. Calabrese becslése szerint a bipoláris II-ben a depresszió és a mánia aránya 40: 1 arányban van; a depresszió és a mánia aránya 3-ra-1-re csökken az I. bipoláris betegségben. ”

Annak ellenére, hogy a visszaesés lehet a szabály, van némi ellenőrzése annak súlyosságának és hatásának csökkentésében.

Először is, soha ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy megbeszélné orvosával. Dr. Allan Young szerint a bp darab: „Azoknak az embereknek, akik abbahagyják a gyógyszerek szedését, 80 százalékos esélyük van arra, hogy három hónapon belül visszaesjenek. A gyógyszeres kezelés féken tartja a betegséget; amikor abbahagyja a gyógyszerek szedését, a dolgok rosszra fordulnak. ”

Azonban, amint a cikk mondja, önmagában a gyógyszeres kezelés nem elegendő a visszaesés megakadályozásához. Fontos a hangulatok feltérképezése és a kiváltó okok ismerete. Ahogy Therese Borchard írja kötelező könyvében Beyond Blue: Túlélő depresszió és szorongás és a rossz gének maximális kihasználása:

„Lehet, hogy a Bibliát leszámítva, a hangulatom / alvásnaplóm, amelyet az ötödik lépésben említettem, a házam legfontosabb könyve. Minden reggel feljegyzem az éjszakai órák számát és egy számot, hogy értékeljem a hangulatom: az egyik gyakorlatilag normális, stabilizált ember, akinek nem kell minden csuklást és tüsszentést feljegyeznie a napjában, öt pedig a kórházi kezelés közelében van - hisztéria, remegés, hasonló viselkedés, mint a pszichés osztály srácjánál, aki megitta Tide gallonját.

A hangulatingadozások nyilvántartása lehetővé teszi számomra, hogy felfedezzem temperamentumom fontos mintáit, hogy a megfelelő beállításokat elvégezhessem, mielőtt megközelíteném a Fekete Lyukkal határos veszélyzónát. A folyóirat megteszi helyettem, amit a legénység vagy a vasúti hús tesz egy olyan kapitányért, aki megpróbálja megnyerni az Amerika Kupa versenyét: felolvassa a szelet és a vitorlákat, hogy hatékonyan tudja kezelni a hajó, vagy esetemben az agy mozgását. . ”

(Ugyanebben a folyóiratban Therese mindent rögzít, amiért hálás, például: „hogy egy szabad országban élek, ahol karriert tehetek abból, hogy online dumálok a belső démonjaimmal kapcsolatban, és nem a háború sújtotta zugokban. az a világ, ahol a nőknek nem szabad beszélniük ... hogy a kávém erős, a bagelem friss, és hogy a krémsajt tartálya nem volt fényvédő vagy más meglepetés. ”)

A stressz nagy kiváltó tényező. Amikor a Psych Central számára írtam egy cikket a bipoláris rendellenességekkel való életről, Elizabeth Brondolo klinikai pszichológus, Ph.D. megjegyezte, hogy az alacsony stressznek tűnő események is visszaesést idézhetnek elő. Az alváshiány egy másik gyakori kiváltó ok, különösen a mánia esetén. Létfontosságú a szigorú alvási rend betartása.

Minden embernek egyedi kiváltó tényezői is vannak, mondta nekem. A bp cikk ezt is aláhúzta: "Például a megnövekedett alvásigény jelezheti a depresszióba való visszaesést, míg az ingerlékenység a közeledő mániás vagy hipomanikus epizód jele lehet."

A bipoláris zavarról szóló cikkemben számos megelőzési stratégiát soroltam fel, amelyeket szeretnék kiemelni:

1. Még akkor is, ha nem biztos abban, hogy egy korábban egyszerű feladat miért vált stresszessé, vegye figyelembe az okokat, amelyek annyira nehézek vagy idegesítőek voltak az Ön számára - mondta Brondolo.
2. Próbáljon minden este ugyanazt az alvási ütemtervet fenntartani. Ne feledje, hogy fontos a rendszeres rutin minden napi tevékenységnél.
3. "Ne csökkentse hirtelen a gyógyszeres kezelést, hacsak nem talál ki ennek biztonságos módját orvosával" - mondta [Monica Ramirez klinikai pszichológus] Basco.
4. Tanulja meg, hogyan lehet megoldani a problémákat, így amikor felmerül egy stresszor, ezek a készségek készen állnak, mondta Basco. Az is jó, ha olyan technikákat tanulunk, amelyek enyhítik a feszültséget, és megnyugtatják gondolatait és érzelmeit.
5. Ismerje meg önmagát elég jól a korai jelek felismeréséhez és a gyors segítséghez; ne próbáld meg kibírni - mondta Basco. Az enyhe tünetek kezelése növeli annak esélyét, hogy ne váljanak nagyobbakká.

A bp cikk hangsúlyozta a családi támogatás fontosságát is a visszaesés csökkentésében. A darabból:

„Egy 2003-as tanulmány szerint a Az általános pszichiátria archívuma, A családterápiában részt vevők 35 százaléka két év után tapasztalta vissza a relapszust, míg a családterápiában nem részesülők 54 százalékos relapszus aránya. Sőt, egy tanulmány a British Journal of Psychiatry 2010-ben megállapította, hogy a családterápia csökkenti a konfliktusokat, javítja a kommunikációt, fokozza az empátiát, ami hosszabb wellness-periódusokhoz és kevésbé súlyos mániás és depressziós tünetekhez vezet. "

Íme néhány módszer, amellyel a szerettei segíthetnek (cikkemből):

• Nyitott elme. Szeretteinek is nehézségei lehetnek a diagnózis elfogadásával. Ne feledje azonban, hogy a pontos diagnózis hatékony kezeléshez vezet.
• Saját magának oktatása. "Legyen tájékozott a bipoláris rendellenességről, hogy megérthesse, mit él át az illető és hogyan segíthet" - mondta Basco. Még akkor is, ha az illető nem áll készen arra, hogy kezelést keressen, Basco mégis javasolja a betegség megismerését.
• Aktív szövetségessé válás. "Aktív módon mutassa meg a támogatást, menjen támogató csoportokba és találkozzon a terapeutával (a beteg engedélyével)" - mondta Basco. A terapeutával való kapcsolat megteremtése rendkívül hasznos a szeretteinek, akik megkérdezhetik a terapeutát, mit tegyen konkrét helyzetekben - mondta. Megkérdezheti: "Mikor kell komolyan venni az öngyilkossági gondolatokat?" "Kényszerítem a gyermekemet az ágyból, amikor depressziós?"

A mindfulness-alapú kognitív terápia (MBCT) nevű terápia szintén hasznos lehet a relapszus megelőzésében. Nézze meg ezt a blogbejegyzést a Psych Central Bipolar Beat oldalán.

Ha bipoláris zavara van, mi segít a visszaesés minimalizálásában?
Kérjük, ossza meg alább a megelőzési stratégiákat!

Ez a cikk tartalmaz linkeket az Amazon.com-ra, ahol egy kis jutalékot fizetnek a Psych Central-nak, ha könyvet vásárolnak. Köszönjük a Psych Central támogatását!