A mentális betegségek hiánya nem egyenlő a mentális egészséggel

Az egyre globalizálódóbbá és mediatizáltabbá váló világban, ahol a mentális betegségek a társadalom egyik legvitatottabb kulturális leletei, Colleen Patrick Goudreau szavai csengenek: „Ha nincs időnk beteg lenni, akkor időt kell szánnunk az egészségre”. .

A mentális egészségi problémák elterjedésével egyértelmű, hogy miért. Az Egészségügyi Világszervezet szerint a mentális egészségi problémák jelentik a globális betegségterhelés egyik vezető okát világszerte. Egy tanulmány arról számolt be, hogy a mentális egészség a fogyatékosság elsődleges forrása világszerte, több mint 40 millió éves fogyatékosságot okozva 20–29 éves korosztályban.

Az előző generációkhoz képest a mentális betegségek mára állítólag meghaladják a fekete halál hatásait. A mentális betegség által közvetlenül érintett emberek példátlan növekedésének kiváltó okai és ennek költségei legalább három elemzési szinten megvizsgálhatók.

Ha nincs időnk beteg lenni, akkor időt kell szánnunk az egészségre. - Colleen Patrick Goudreau

Az elemzés első szintjén a mentális betegségek kiváltó oka az öröklődés, a biológia, a környezeti stresszorok és a pszichológiai traumák összevonása.

A betegségért felelős specifikus gének fogalmát kiszorították a genetikai összetettségűek, ahol a különféle gének nem genetikai tényezőkkel együtt működve befolyásolják a mentális betegségeket. Vagyis az egészség szempontjából releváns biológia és mentális egészség összetett kölcsönhatásban hat egymásra, amely természeténél fogva társadalmi.

Annak ellenére, hogy fontos megérteni a mentális betegségek biológiai kockázati tényezőinek társadalmi alapjait, a témát viszonylag kevés kutatás folytatja. A létező kutatások mégis vonzóak. Például egy, sokakból származó tanulmány azt találta, hogy a társadalmi elszigeteltség fokozza a szívkoszorúér-betegség kockázatát. Mivel a társadalmi integráció alacsony szintje a C-reaktív fehérje magasabb szintjéhez kapcsolódik, amely a szívkoszorúér-betegséghez kapcsolódó gyulladás markere, a társadalmi integráció biológiai kapcsolatnak tekinthető a társadalmi elszigeteltség és a szívkoszorúér-betegség között.

Sőt, a társadalmi támogatás befolyásolja a fizikai érzékelést. Egy mérföldkőnek számító tanulmányban a kutatók bebizonyították, hogy egy támogató barát kíséretében élő emberek, vagy azok, akik támogató barátot képzelnek el, egy dombot kevésbé meredeknek becsülnek, mint az egyedül élők.

A mentális egészség, csakúgy, mint a fizikai egészség, több, mint a működő vagy hibásan működő részek összessége.

Az elemzés második szintjén a komplex bio-társadalmi interplay állványozó mentális betegség rámutat az emberi gondolkodás és érzelem alapvetően kémiai alapjaira.

Az olyan idegtudományok legújabb fejleményeivel, mint a Clarity, most már képesek vagyunk optikailag átláthatóvá tenni az agyat anélkül, hogy szétvágnunk vagy rekonstruálnunk kellene, hogy megvizsgálhassuk az idegsejt-hálózatokat, a szubcelluláris struktúrákat és egyebeket. Röviden: biológiai szempontból vizsgálhatjuk a mentális betegségeket.

A mentális betegség bio-szociális gyökerének mélysége és összetettsége azonban árnyaltabb képet fest, mint eddig tárgyalták. Ilyen úttörő munkával egyre népszerűbb az a feltételezés, hogy az agy a legfontosabb szint az emberi viselkedés elemzéséhez.

Ebben az értelemben a mentális betegség önmagát örökíti meg, mivel az emberek gyakran biológiailag meghatározottnak tartják. Viszont a mentális betegség „vonásszerű” nézete az empátia csökkentésével létrehozza a mentális egészségi megbélyegzés status quo-ját. Az ilyen magyarázatok túlhangsúlyozzák az állandó tényezőket, például a biológiát, és a modulációs tényezőket, például a környezetet.

Az elemzés harmadik szintjén a lelki egészség mentális betegséggel való szemléletének megszállottsága felfedi azt a téves feltételezést, hogy a mentális egészség egyszerűen a mentális rendellenesség hiánya. A mentális egészség problematikus tája azonban sokkal szélesebb körű munkafeltevésekre támaszkodik. Vagyis a mentális egészség, csakúgy, mint a fizikai egészség, több, mint a működő vagy rosszul működő részek összessége. Ez egy általános jólét, amelyet a fizikai egészség, a megismerés és az érzelmek közötti egyedülálló különbségek fényében kell figyelembe venni, amelyek pusztán globális értékelés során elveszhetnek.

Szóval, miért gondolkodunk el társadalmaként sokkal inkább azon mentális betegségek megoldása felett, amelyekre már régebben célzottnak kellett volna lennünk, mint amennyit a mentális egészség javításán gondolunk? Részben azért, mert amikor a mentális egészségre gondolunk, a lakosság átlagos pozitív mentális egészségének növelésére gondolunk, nem pedig a megelőzés, az előléptetés és a kezelés közötti végrehajtási szakadék felszámolására.

Halmozottan a társadalmi környezetek kenik a biológiai hajlamokat, amelyek befolyásolják a mentális egészséget, így a mentális és a testi egészséget holisztikusan kell figyelembe venni. Ebben az értelemben a nemzeti mentálhigiénés politikáknak nem szabad kizárólag a mentális rendellenességekkel foglalkozniuk, a mentális egészség promóciójának kárára.

Érdemes megfontolni, hogyan lehet a mentális egészségi problémákat megcélozni proaktív magatartási programok segítségével. Ennek elérése érdekében kulcsfontosságú az összes érintett kormányzati szektor bevonása, például az oktatás, a munka, az igazságügy és a jóléti szektor.

A meglévő szereplők sokféle körében számos nonprofit szervezet, oktatási intézmény és kutatócsoport erőfeszítései járulnak hozzá a mentális egészségfejlesztés megoldástájához. Írországban például az iskolák mentálhigiénés promóciós tevékenységeket folytatnak, például légzési gyakorlatokat és haragkezelő programokat. A nonprofit szervezetek a világ minden táján egyre inkább látják a közösségfejlesztési programok és a kapacitásépítés értékét (a közösségek képességeinek megerősítése, hogy leküzdhessék elszigeteltségük okait). Ezenkívül a vállalkozások beépítik irodai kultúrájukba a stresszkezelést.

A lakosság átlagos pozitív mentális egészségének emelésére gondolunk, nem pedig a megelőzés, a promóció és a kezelés közötti végrehajtási szakadék felszámolására.

Az a törekvés, hogy az embereket segítsék önmagukon, csatlakoznak ezekhez a társadalmi vállalkozásokhoz, és megtanítják nekünk, hogy a mentális egészség előmozdítása akkor optimális, ha megelőző, a mentális betegség megjelenése előtt történik, és ha a közösségen belül gyakorlati készségekhez kapcsolódik. Ezenkívül ezek a társadalmi vállalkozások példát mutatnak arra, hogy a különböző típusú erőfeszítések (kormányzati, nonprofit szervezetek, üzleti vállalkozások stb.) Hogyan szolgálják a különböző populációkat, a gyermekektől a vállalatokig.

Míg ezek a társadalmi vállalkozások reményt keltenek a jövőben és hangsúlyozzák a fenntartható változások fontosságát, még mindig túl kevés olyan program van, amely hatékonyan célozza meg az embereket, akik a már meglévő pozitív mentális egészséget maximalizálni akarják, nem csak a mentális egészségi problémák megoldása vagy kezelése érdekében. Ha továbbra is olyan büszkék vagyunk a mentális betegségek sikeres felkutatására és megoldására, hogy figyelmen kívül hagyjuk a mentális betegségek megelőzését és a mentális egészség előmozdítását, fennáll annak a veszélye, hogy növeljük a problémát, amelyet megpróbálunk megoldani.

HIVATKOZÁSOK

Heffner, K., Waring, M., Roberts, M., Eaton, C. és Gramling, R. (2011). Társadalmi elszigeteltség, C-reaktív fehérje és a szívkoszorúér-betegség mortalitása a közösségben élő felnőttek körében. Social Science & Medicine, 72 (9), 1482-1488. doi: 10.1016 / j.socscimed.2011.03.016

Lozano, R., Naghavi, M., Foreman, K., Lim, S., Shibuya, K., és Aboyans, V. és mtsai. (2012). Globális és regionális halálozás 235 halálozási okból 20 korcsoportban 1990-ben és 2010-ben: szisztematikus elemzés a 2010-es globális betegségteher-tanulmányhoz. The Lancet, 380 (9859), 2095-2128. doi: 10.1016 / s0140-6736 (12) 61728-0

Schnall, S., Harber, K., Stefanucci, J., & Proffitt, D. (2008). Társadalmi támogatás és a földrajzi ferde felfogás. Journal of Experimental Social Psychology, 44 (5), 1246-1255. doi: 10.1016 / j.jesp.2008.04.011

Ez a vendégcikk eredetileg a díjnyertes egészségügyi és tudományos blogon és agyi témájú közösségen, a BrainBlogger-en jelent meg: A mentális egészség nem csak a mentális betegségek hiánya.