Gazdasági előnyök az erőszakos csapatkórházi ellátásból

A klinikai ellátás új modellje csapatalapú közegészségügyi megközelítést foglal magában az erőszakos sérülések kezelésében és kezelésében.

Az innovatív stratégiát, amely felhatalmazza az egészségügyi szakembereket az erőszakos események megelőzésére, és nem csak azok kezelésére, az Egyesült Államok több mint 25 kórházában használják.

A programok kórházi erőszakos beavatkozási programok (HVIP) néven ismertek, és orvosi szakemberekből, szociális munkásokból és kutatókból álló csapatokat tartalmaznak.

A szakemberek a beteg életének egy kritikus pillanatában - egy erőszakos sérülést, például puskalövést vagy szúrt sebet követő időszakban - lépnek fel ügykezeléssel, tanácsadással és egyéb szolgáltatásokkal, amelyek segítik ezeket az áldozatokat kiszabadulni az erőszak körforgásából.

A programok a 2009-es mintegy hat programról bővültek, mivel a sikerekről beszámolók gyűltek össze.

Ma már bizonyíték van arra, hogy a HVIP-k megakadályozzák az erőszakos sérüléseket és az elkövetéseket, csökkentik az agresszív viselkedést, valamint javítják a foglalkoztatást, az oktatást és az egészségügyi ellátást a program résztvevői körében.

A Drexel Egyetem kutatói nemrég publikáltak egy tanulmányt, amely szisztematikusan vizsgálta a kórházi erőszakos beavatkozás gazdasági eredményeit.

Bemutatják, hogy az áldozatok életének átalakítása mellett ezek a programok valóban jelentős összeget takaríthatnak meg a beavatkozás elmaradásához képest.

Amint arról a American Journal of Preventive Medicine, a 90 ügyfelet kiszolgáló HVIP ötéves időszak alatt több tízezer dollár és körülbelül négy millió közötti költségmegtakarítást eredményezhet.

"Ez egy kórházi erőszakos beavatkozási program első szisztematikus gazdasági értékelése, amelyet megismételhető módon végeznek, amikor új bizonyítékok jelennek meg a programok különböző ágazatokban gyakorolt ​​hatásairól" - mondta Jonathan Purtle, Dr.PH, vezető a szimulációs tanulmány szerzője.

Fontos, hogy dollárokat és centeket csatoljunk a HVIP-khez, és hogy tudjuk, mely társadalmi szektorok láthatják a pénzügyi hasznot, mert sok HVIP-nek nincs fenntartható finanszírozási forrása.

A legtöbb program jelenleg a finanszírozók patchworkjére támaszkodik, amely magában foglalhatja a biztosítási számlák bizonyos mértékű felhasználását a támogatható szolgáltatások, például a viselkedési tanácsadás terén; magánalapítási támogatás vagy intézményi finanszírozás; vagy helyi önkormányzati finanszírozás.

Annak bemutatása, hogy a HVIP-k hosszú távú költségmegtakarítások forrásai az egészségügyi rendszer vagy a büntető igazságszolgáltatási rendszer, vagy mindkettő számára, segítenek abban az esetben, ha a HVIP-be történő befektetés megtérül.

Purtle tanulmánya az erőszakos megrongálódásról, az erőszakos elkövetésről szóló kutatási irodalomra és azokra a becslésekre támaszkodott, amelyekkel a HVIP-k megakadályozzák ezeket az eredményeket.

Összehasonlította a várhatóan 90 főből álló, HVIP-szolgáltatásokat igénybe vevő egyén által tapasztalt eredmények költségeit (plusz a 90 ügyfél HVIP-szolgáltatásának költségeit, évi 350 000 dollárt) azoknak az eredményeknek a költségeivel, amelyeket valószínűleg egy hasonló 90 fős csoport, akik nem részesültek HVIP szolgáltatásokban.

Az erőszakos sérülés és az azt követő események gondozása különféle egészségügyi és társadalmi költségekkel jár. A kiadások magukban foglalják az újra sérült személyek és / vagy áldozataik kezelésének tényleges költségeit, ha ezek az egyének másokkal szemben erőszakot követnek el.

Ezenkívül a költségek magukban foglalják az elkövetőkké váló személyek üldözésének és bebörtönzésének büntetőjogi díjait, valamint az elveszett termelékenység társadalmi költségeit.

A szimuláció minden modelljében a HVIP-k költségmegtakarítást eredményeztek öt év alatt. A legkonzervatívabb szimuláció, amely csak azoknak a jövőbeni egészségügyi költségeit tartalmazza, akik 90 erőszakos sérülést szenvedhetnek el, 82 765 dolláros egészségügyi megtakarítást mutatott.

A legátfogóbb modell, beleértve az elveszett termelékenységi költségeket, több mint négymillió társadalmi költségmegtakarítást mutatott 90 ügyfél kiszolgálására.

Purtle megjegyezte, hogy az elveszett termelékenységi költségek, bár általánosak a gazdasági elemzésekben, kissé irreálisan magasak lehetnek, mert feltételezik, hogy a modellben szereplő összes személyt alkalmazzák.

Ezzel szemben a gazdasági elemzésen túl a HVIP-k társadalmi előnyei még mindig nem számszerűsíthetők: „Még ha a beavatkozás valamivel többe is kerül, mint amennyit dollárban és centben spórol meg az egészségügyi ellátórendszer, akkor is az általa megakadályozott erőszak szempontjából - mondta Purtle.

Forrás: Drexel Egyetem