Az ER látogatások segíthetnek csökkenteni az opioid halálozásokat az oktatással és a készletek megmentésével
A sürgősségi osztályoknak (ED) lehetősége van kulcsszerepet játszani az opioid halálesetek megelőzésében azáltal, hogy túladagolással kapcsolatos oktatást kínál, és elmagyarázza, hogyan kell reagálnia a túladagolás tanújaként - derül ki egy új tanulmányból, amely a Western Journal of Emergency Medicine.
Ezen erőfeszítések részeként az ED-nek lehetősége van arra is, hogy a betegeket orr-naloxon mentőkészletekkel szerelje fel.
A tanulmány elsőként mutatja be az ED-alapú opioid-túladagolás megelőzésére irányuló oktatás és a naloxon-terjesztés potenciális pozitív eredményét képzett laikusok, betegek és társadalmi hálózatuk számára.
A vényköteles opioid-túladagolás okozta halálozás az Egyesült Államokban az 1999-es 4041-ről 2010-ben 16 651-re nőtt. 2011-ben becslések szerint 420 040 ED-látogatás kapcsolódott a vényköteles opioidok túladagolásához és 258 482 heroin-túladagoláshoz.
1993 óta a Boston Medical Center (BMC) ASSERT projekt alkohol- és drogfogyasztási szűrést, rövid beavatkozást és kezelésre utalást ajánl az ED-ben szenvedő betegeknél mérgezés miatt.
2009-ben az ASSERT projekt a Bostoni Közegészségügyi Bizottság és a Massachusettsi Közegészségügyi Minisztérium támogatásával túladagolás-megelőzési oktatást és naloxon mentőkészleteket is kezdett kínálni az opioid-túladagolás kockázatának kitett sürgősségi osztályú betegek számára.
Annak érdekében, hogy értékeljék a program hasznosságát, és leírják a túladagolás kockázati ismereteit, az opioidok használatát és a túladagolásra adott válaszreakciókat a túladagolás megelőzésében részesülő betegek körében, a Bostoni Egyetem Orvostudományi Karának (BUSM) és a BMC kutatói telefonos felmérést végeztek az ASSERT projekt felől betegek.
A túladagolással oktatott 415 beteg közül 51 beteget vizsgáltak meg. Ezen 51 beteg 73 százaléka kapott naloxon mentőkészletet vagy a sürgősségi osztályon, vagy másutt, például egy méregtelenítő intézményben. Körülbelül egyharmaduk számolt be az opioidok használatáról az elmúlt 30 nap során.
Ezenkívül több mint a fele arról számolt be, hogy túladagolásnak volt tanúja és segítséget hívott a 911-hez. A naloxon mentőkészletekkel rendelkezők körében körülbelül egyharmada naloxont adott be a mentés során.
"Ez a tanulmány megerősíti, hogy a sürgősségi osztály ígéretes lehetőséget kínál az opioidok túladagolásának káros csökkentésére irányuló intézkedésekre a túladagolás oktatása és a naloxon mentőkészletek terjesztése révén" - mondta Kristin Dwyer, MD, a BMC sürgősségi orvosa.
"Programunk olyan magas kockázatú populációt ért el, amely általában túladagolásnak volt tanúja, segítséget kért és naloxont használt az emberek megmentésére, ha rendelkezésre állt" - tette hozzá.
Bár a vizsgálat retrospektív volt, alacsony válaszaránnyal, a kutatók úgy vélik, hogy az eredményeknek nagyobb tanulmányokhoz és programokhoz kell vezetniük, hogy tovább értékeljék a túladagolás-megelőzési erőfeszítések előnyeit és ártalmait az ED-kben.
Forrás: Boston University Medical Center
