Sok tüdőrákos betegnek súlyos depressziós tünetei vannak

Egy új tanulmány megállapítja, hogy az előrehaladott stádiumú tüdőrákban újonnan diagnosztizált körülbelül minden harmadik beteg mérsékelt vagy súlyos depressziós tünetekkel küzd. Ezeknek a betegeknek nagyobb az esélye az alacsonyabb életminőségre és a betegség kimenetele rosszabb, mint az enyhe vagy nem depressziós tünetekkel küzdők esetében.

Ezen betegek közül sok, különösen a súlyos tünetekkel küzdő betegeknél a depresszió a szorongás, a traumás stressz, a napi működés károsodása, a jelentős fájdalom és más fizikai tünetek gyengítő keverékében fordul elő.

A folyóiratban online közzétett eredmények alapján Tüdőrák, az orvosoknak át kell vizsgálniuk a tüdőrákos betegek depresszióját, majd intézkedniük kell a betegek ápolására - mondta Barbara Andersen, a tanulmány vezető szerzője és az Ohio Állami Egyetem pszichológia professzora.

"Néhány onkológus gondolkodásmódja szerint" természetesen depressziós vagy, tüdőrákod van. "Ez alulértékelheti a depressziós tünetek és egyéb kísérő nehézségek szélességének értékelését" - mondta Andersen.

"Ez több, mint egy" rossz hangulat ". Súlyos állapotban a depresszió kezelés nélkül ritkán javul."

Anderson az Ohio állam pszichológus hallgatóival és az Ohio State Comprehensive Cancer Center - Arthur G. James Cancer Hospital és Richard J. Solove Kutatóintézet kutatóival folytatta a vizsgálatot.

Az adatok egy rákkórház 186 betegéből származnak, akiknél nemrégiben előrehaladott stádiumú nem kissejtes tüdőrákot diagnosztizáltak, amely az összes tüdőrákos eset 85% -át teszi ki. A résztvevők telefonos felmérést végeztek a pszichológiai és fizikai tünetek, a stressz és a mindennapi működés mérésével.

Az eredmények azt mutatják, hogy a betegek 8% -a kapott eredményt a súlyos depressziós tünetek szintjén és 28% -uk közepes depressziós tüneteket mutatott.

A súlyos depresszióban szenvedő betegek szinte mindegyike (93%) szerint a depressziós tünetek megnehezítették munkájuk elvégzését, otthoni gondozásukat és más emberekkel való kijuttatást. Magas szintű kilátástalanságról számoltak be, a súlyos depressziós tünetekkel küzdők egyharmada pedig öngyilkossági gondolatokról számolt be. Rendkívül magas volt a rákkal kapcsolatos stressz, és a legkevesebb bizalom abban, hogy rákkezelésük segít.

Más rákos betegekkel összehasonlítva a magas depressziós tünetekkel küzdő tüdőrákos betegek sokkal gyakrabban jelentettek súlyos fizikai tüneteket, köztük 73%, akik szerint „meglehetősen kevés” vagy „nagyon” fájdalmat tapasztaltak.

A súlyos depressziós tünetekkel küzdő betegek mindegyike azt mondta, hogy súlyos vagy mérsékelt problémái vannak szokásos tevékenységeikkel, például munkával, tanulmányokkal, házimunkával, családi vagy szabadidős tevékenységekkel.

„A depresszió csak egy része annak, amivel ezek a betegek foglalkoznak. Ehhez az egész csomaghoz tartozik a rosszabb működés, több fizikai tünet, stressz, szorongás és még sok más ”- mondta Andersen. "Mindezek negatív hatással lehetnek a kezelésre, az egészségi állapotra, az életminőségre és a betegség előrehaladására."

A tanulmány szerint a mérsékelt depressziós tünetekkel járó betegek valamivel kevesebb - de mégis jelentős - negatív hatásokat tapasztaltak, mint a súlyos tünetekkel küzdők.

De két markáns különbség volt a csoportok között.

Az egyik a generalizált szorongásos rendellenesség (vagy GAD) tüneteinek súlyosságában volt. A súlyos depressziós tünetekkel rendelkező betegek körülbelül 73% -ának volt közepesen súlyos vagy súlyos GAD-ja, míg a mérsékelt depressziós tünetekkel rendelkezőknek csak 11% -ánál volt.

„A GAD aggodalma vagy félelme különösen mérgező lehet a tüdőrákos betegek számára. Akadályozhatja a döntéshozatalt és a kezelésben való részvételt. Sőt, a tüdőrák gyakori tünete, a légszomj súlyosbíthatja a szorongást, sőt egyeseknél pánikot is kiválthat ”- mondta Andersen.

Ezenkívül jóval kevesebb, közepesen súlyos depressziós tünetekkel járó betegnek volt károsodása az önellátásban (8%, szemben a súlyos depressziós tünetekkel küzdők 33% -ában), a mobilitásban (33% szemben a 73% -kal) és a szokásos tevékenységekben (38%, szemben a 100% -kal).

Andersen elmondta, hogy a súlyos depressziós tünetekkel küzdők által jelentett „rendkívül” magas rák-specifikus stressz is megütötte. A szintek meghaladták a poszttraumás stressz zavar (PTSD) valószínű diagnosztizálásának határértékét. Andersen elmondta, hogy nem talált más olyan rákos betegek vizsgálatát, amelyek stresszszintje olyan magas lenne, mint a súlyos depressziós tünetekkel küzdő betegekét.

Az ebben a vizsgálatban szereplő betegeket nyomon követik, hogy longitudinális adatokat szolgáltassanak pszichológiai válaszaikról és eredményeikről, beleértve a túlélést is.

Andersen elmondta, hogy arra számít, hogy összefüggéseket találnak a depressziós tünetek és a túlélés között. Korábbi kutatása során csapata megállapította, hogy a depresszió alacsonyabb túlélési arányhoz kapcsolódik az emlőrákos betegeknél - de a mentális egészségügyi kezelés segített nekik.

„A depressziót komolyabban kell vennünk tüdőrákos betegeknél. Mivel a kutatásban részt vevő betegeket a vizsgálatban való részvétel részeként átvilágították, orvosaikat értesítették a további értékelés és kezelés szükségességéről "- mondta.

„Az új terápiák, a célzott és az immunterápia jelentősen javítják az eredményeket. A betegek hosszabb ideig élnek, és hasonló erőfeszítéseket és előrelépéseket kell tennünk az ilyen tünetek kezelésére, és elő kell segítenünk a betegeket életminőségük fenntartásában a jövőben "- mondta.

Forrás: Ohio Állami Egyetem