Nehéz megtalálni az öngyilkossági gondolatok megfelelő kezelését

Áprilisban kórházba kerültem öngyilkossági gondolatok miatt, nagyon megterhelő időszak volt, és a tapasztalatokat inkább megbélyegzőnek, mint hasznosnak találtam. Még mindig vannak rémálmaim, amikor izzadva ébredek, gondolván, hogy visszatértem a zárt osztályra. Nem voltam jó beteg, és határos személyiségzavarot diagnosztizáltak nálam (ezt megbeszéltem a terapeutámmal, mind a múltban, mind a jelenben, és ezzel diagnózisként nem értenek egyet.) A kérdésem az, hogy továbbra is erős öngyilkossági gondolataim vannak, ahol szeretnék meghalok, de nem akarom, hogy a családom és a barátaim megtapasztalják azt a fájdalmat, amelyet az öngyilkosság hozna nekik. Eljutott odáig, hogy a halál módjaira összpontosítsak, például valamilyen betegségre, vagy valami másra. Ez megnehezíti az életemmel való továbblépést, vannak álmaim, és tudom, hogy ezek lehetségesek, de nem tudom, van-e energiám a jelenlegi állapotomban megvalósítani őket. Azt szeretném tudni, hogy ezt hogyan lehet a legjobban felhozni a terapeutámmal, anélkül, hogy megkockáztatnám a kórházat. Emellett áttérek egy új terapeutára, mert a jelenlegi terapeutám elmegy. Alig néhány hónap múlva kezdtem eljutni odáig, hogy fel akartam volna hozni ezt vele, de attól tartok, hogy ez az elhagyás elkerülésének egyik módja lesz. Nem tudom, várnom kell-e ennek felvetésére, amikor új terapeutát találok, vagy meg kellene osztanom ezt a mostanival, mivel egy időbe telik, amíg kényelmesen érzem magam valakivel, és a fájdalom pillanatnyilag komoly. Köszönöm a segítségedet.

Válaszolta Kristina Randle, Ph.D., LCSW, 2018.05.08

A.

Most eljött az ideje, hogy megvitassa öngyilkossági elképzeléseit. Átvitt értelemben tévedés figyelmen kívül hagyni az „elefántot a szobában”. Ha nem tárgyalunk, az hasonló lenne a kezelés késleltetéséhez. Azt tanácsolnám, hogy ezt ne tegye.

Önnek őszintének kell lennie a terapeutájával abban, hogy mit érez. Ha igaz, hangsúlyozza azt a tényt, hogy nincs terve az életének befejezésére. A fekvőbeteg-kórházi kezeléssel kapcsolatos döntés gyakran attól függ, hogy az egyénnek van-e konkrét terve életének befejezésére vagy sem. Egyszerűen mondja el az igazságot a terapeutának. Soha ne próbáljon manipulálni a terapeutával. Az öngyilkosságra való gondolkodás egészen más, mint az, hogy konkrét tervekkel rendelkezzenek annak végrehajtására. Nyíltan meg kell vitatnia az újbóli kórházi ápolással kapcsolatos aggályait is.

Fontolja meg a dialektikus viselkedésterápiában (DBT) képzett terapeutával való konzultációt. A DBT egy rendkívül specializált és hatékony beavatkozás azok számára, akik öngyilkos gondolkodással és magatartással foglalkoznak. A DBT kifejezetten arra törekszik, hogy megtanítsa az ügyfeleket az érzelmeik szabályozására. Arra bátorítalak benneteket, hogy olvasson el többet a DBT-ről, és talán szerezzen be egy DBT-munkafüzetet. A munkafüzet hasznos lehet, de azt javaslom, hogy töltse ki párhuzamosan egy DBT-vel képzett terapeutával. Kérjen beutalót, vagy nézze meg a Psychology Today webhelyet, és keresse meg a DBT terapeutát a közösségében. Vigyázzatok.

Dr. Kristina Randle