Posttraumás stressz zavar (PTSD) tünetei

A poszttraumás stressz rendellenesség (PTSD) súlyos mentális betegség, amelyet az elkerülés és az idegrendszeri izgatás tünetei jellemeznek, miután traumatikus eseményt tapasztalnak vagy annak tanúi lehetnek. Míg a harci katonai műveletekben szolgáló emberek gyakran tapasztalnak, a PTSD-t rendszeresen tapasztalják más típusú traumákban is, a gépjármű balesetektől és sérülésektől kezdve az erőszakos erőszakig és a bántalmazásig.

Bár a PTSD-t egykor a szorongásos rendellenességek egyik típusának tekintették, ma már a traumával és a stresszel kapcsolatos rendellenességek közé sorolják.

A PTSD kritériumai között szerepel a traumás események minősítő tapasztalatainak meghatározása, négy tünetcsoport és két altípus. A tünetek időtartamára, annak működésére gyakorolt ​​hatására, valamint a szerhasználat és az orvosi betegségek kizárására is vonatkoznak követelmények. Emellett ma már a PTSD-t megelőző diagnózis is létezik, így a következő leírás 7 éves és idősebb emberekre vonatkozik.

A poszttraumás stressz zavar (PTSD) tünetei

Az alábbiakban bemutatjuk azokat a hivatalos diagnosztikai kritériumokat, amelyeknek teljesülniük kell a PTSD diagnosztizálásához.

A kritérium: Traumatikus esemény

A traumát túlélőknek tényleges vagy fenyegetettségnek kell kitenniük:

• halál
• súlyos sérülés
• szexuális erőszak

Az expozíció lehet:

• közvetlen
• tanúja volt
• közvetett, az eseményt tapasztalt rokon vagy közeli barát meghallgatásával - a közvetetten átélt halál véletlenszerű vagy erőszakos lehet
• a minősített események ismételt vagy extrém közvetett expozíciója, általában szakemberek által - a média nem szakmai expozíciója nem számít

Sok traumában dolgozó szakember különbséget tesz a „nagy T-traumák”, a fent felsoroltak és a „kis-traumák” között. A kis t-traumák magukban foglalhatják a bonyolult bánatot, a válást, a nem szakmai média általi traumának való kitettséget vagy a gyermekkori érzelmi bántalmazást, és a klinikusok felismerik, hogy ezek poszttraumás stresszt eredményezhetnek, még akkor is, ha nem jogosultak a PTSD diagnózisára.

Már nincs követelmény, hogy valakinek intenzív érzelmi reakcióval kellett rendelkeznie az esemény idején. Ez a követelmény sok veteránt és szexuális erőszakkal túlélőt kizárt a múltban.

B kritérium: Behatolás vagy újraélés

Ezek a tünetek olyan módon ölelik körbe, hogy valaki újra átélje az eseményt. Ez a következőképpen nézhet ki:

• Behatoló gondolatok vagy emlékek
• Rémálmok vagy szorongató álmok, amelyek a traumatikus eseményhez kapcsolódnak
• Visszapillantások, úgy érzem, hogy az esemény ismét megtörténik
• Pszichológiai és fizikai reakcióképesség a traumás esemény emlékeztetőire, például egy évfordulóra

C kritérium: Kerülendő tünetek

Az elkerülõ tünetek leírják, hogy valaki megpróbálhatja elkerülni az esemény emlékét, és tartalmaznia kell az alábbiak egyikét:

• Kerülje a traumatikus eseményhez kapcsolódó gondolatokat vagy érzéseket
• Kerülje a traumatikus eseményhez kapcsolódó embereket vagy helyzeteket

D kritérium: A hangulat vagy a gondolatok negatív változásai

Ez a kritérium új, de sok olyan tünetet ragad meg, amelyeket a PTSD-ben szenvedők és a klinikusok már régóta megfigyeltek. Alapvetően csökken valakinek a hangulata vagy a szokásai, amelyek a következők lehetnek:

• Memóriaproblémák, amelyek kizárólag az eseményre vonatkoznak
• Negatív gondolatok vagy meggyőződések az önmagáról vagy a világról
• Az eseményhez kapcsolódó torz hibás érzés önmagáért vagy másokért
• A traumával kapcsolatos súlyos érzelmek elakadása (pl. Borzalom, szégyen, szomorúság)
• Erősen csökkent a traumát megelőző tevékenységek iránti érdeklődés
• Úgy érzi, hogy elszakad, elszakad vagy elszakad más emberektől

E kritérium: Fokozott izgalmi tünetek

A megnövekedett izgalmi tünetek leírják, hogy az agy hogyan marad „élen”, óvatos és vigyáz a további fenyegetésekre. A tünetek a következők:

• Koncentrációs nehézség
• Ingerlékenység, fokozott indulat vagy harag
• Nehézség elaludni vagy aludni
• Hipervigilancia
• Könnyen megdöbbentő

F, G és H kritérium

Ezek a kritériumok mind leírják a fent felsorolt ​​tünetek súlyosságát. Általánosságban elmondható, hogy a tüneteknek legalább egy hónapig kell tartaniuk, komolyan befolyásolják az ember működőképességét, és nem lehetnek szerhasználat, orvosi betegség vagy bármi más miatt, kivéve magát az eseményt.

Altípus: Elhatárolódás

A disszociációt most elkülönítették a tünetcsoportoktól, és most már meghatározható a jelenléte. Noha a disszociációnak több típusa van, a DSM csak kettőt tartalmaz:

• Deperszonalizáció vagy önmagától független érzés
• Derealizáció, az az érzés, hogy a környezet nem valós

Végül a poszttraumás stressz zavar még jóval az esemény bekövetkezése után is diagnosztizálható. Késlelt expresszióval lehet meghatározni, ha a legtöbb tünet csak a traumatikus esemény után 6 hónappal jelentkezett.

A klinikusok a mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvét (DSM) használják útmutatóként a tünetek csoportjainak megértésében, hogy tudják, hogyan kell kezelni a különböző klienseket. A DSM az évek során számos felülvizsgálaton ment keresztül, és nemrégiben megjelent az 5. kiadás. A poszttraumás stressz zavar (PTSD) volt az egyik diagnózis, amely néhány felülvizsgálatot kapott (PDF; APA, 2013).

Erről a leírásról

A diagnózis ezen leírása nem azt hivatott segíteni, hogy az emberek diagnosztizálják magukat, hanem hogy jobban megértsék, mi is a PTSD, és hogyan befolyásolhatja valaki életét. Ha úgy érzi, hogy PTSD-je van, kérjük, keressen fel egy szakembert, aki beszélhet Önnel tapasztalatairól, és felajánlja a kezelés és a támogatás módjait. Nagyon köszönöm a PTSD Nemzeti Központjának, hogy weboldalukon megadta a PTSD kritériumait.

Frissítve a DSM-5-hez.

Hivatkozások

Amerikai Pszichiátriai Társaság. (2013). A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (5. kiadás). Washington, DC: Szerző.

Nemzeti PTSD Központ. (2019). DSM 5 PTSD kritériumok. Letöltve: 2019. február 23.