Az ADHD farmakológiai kezelése lassul az Egyesült Királyságban
Új kutatások azt mutatják, hogy a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) gyógyszeres kezelése a gyerekekben az Egyesült Királyságban kiegyenlítődhetett.
A szakértők szerint azonban a farmakológiai szerek használata sokkal tovább tart az Egyesült Királyságban, mint Európa többi részén vagy az Egyesült Államokban.
A nyomozók felfedezték, hogy a gyógyszerek alkalmazása fennsíkot érhetett el az Egyesült Királyságban, miután az elmúlt 20 évben meredeken emelkedett az ezekre a gyógyszerekre vonatkozó receptek száma.
A tanulmány eredményei online megjelennek a folyóiratban BMJ Open.
A gyógyszerek az ADHD számos kezelési lehetőségének egyike, amely magában foglalja a szülői képzést és a viselkedési terápiákat.
Az ADHD gyógyszereket az 1960-as évek óta használják, és szerepelnek az Egészségügyi Világszervezet által a pszichiátriai rendellenességek szempontjából alapvető gyógyszerek listáján. A kutatók eredményeiket a Clinical Practice Research Datalink (CPRD) nyilvántartások elemzésére alapozzák, amelyek olyan 16 éven aluli gyermekekre vonatkoznak, akiknek 1992 és 2013 között legalább egy gyógyszert írtak fel az ADHD kezelésére.
A CPRD a világ egyik legnagyobb, hosszú távon anonimizált alapellátási orvosi nyilvántartása. Nagyjából reprezentatív az Egyesült Királyság lakossága számára, a teljes népesség körülbelül nyolc százalékát lefedi.
A kutatók elemezték az adatokat, hogy megbecsüljék az ADHD felírási szokásainak tendenciáit a gyermekek között 1995 és 2013 között, valamint a kezelés időtartamát azoknál, akiknek állapota diagnosztizált.
Ebben az időszakban 14 748 16 év alatti gyermeknek (85 százalékuk fiú) legalább egy receptet adott az ADHD gyógyszerre, a metilfenidát az összes recept 94 százalékát tette ki.
A gyermekek több mint fele (58 százaléka) kapta első receptjét 6 és 11 év között; körülbelül négy százalék ötéves volt, amikor először írtak fel ADHD-gyógyszert. Ezeknek a gyógyszereknek a használata ebben a korcsoportban 35-szeresére nőtt: az 1995-ben 10 000 gyermekre jutó 1,5-ről az 1995-ös 50,7 / 10 000-re nőtt, ezt követően pedig úgy tűnt, hogy 2013-ra 51,1 / 10 000 gyermekre változott.
Az új receptek aránya nyolcszorosára nőtt ugyanabban az időkeretben, 2007-ben 10 000 gyermekre elérve a 10,2-et, majd 2013-ban 9,1 / 10 000-re csökkent. Ezek a minták tükrözhetik az Országos Egészségügyi és Gondozási Intézet 2008-ban kiadott irányelveinek hatását, és / vagy aggodalmak a hosszú távú használat szívére gyakorolt lehetséges hatások miatt - javasolják a kutatók.
A kutatók rámutatnak, hogy az Egyesült Királyságban az ADHD-gyógyszerek felírási aránya lényegesen alacsonyabb, mint sok más országban. Tízszer alacsonyabbak, mint az Egyesült Államokban, akár ötször alacsonyabbak, mint Németországban, és négyszer alacsonyabbak, mint Hollandiában, bár az Egyesült Királyság aránya kétszer olyan magas, mint Franciaországban.
Mindazonáltal a kezelés folyamata általában hosszabb, mint ezekben az országokban, a közzétett bizonyítékok azt mutatják. Négy brit gyermekből több mint háromnak (körülbelül 77 százalék) egy évvel a diagnózis után még mindig ADHD-gyógyszereket írtak fel, és 60 százalékuk két évvel később is kezelést kapott.
Úgy tűnt, hogy az ADHD-gyógyszerek hat éven belüli abbahagyásának valószínűsége nagyobb a 11-15 éveseknél, mint a 6-10 éveseknél, mutatták az adatok, amelyek arra utalhatnak, hogy a kezelést túl korán állítják le a fiatal felnőttek körében - mondják a kutatók .
A kutatók megjegyzik, hogy a tanulmány megfigyelő jellegű volt, ezért elemzésük nem tudja meghatározni a talált vénykötési okok okait.
Ezenkívül az adatok csak a receptek kiadására vonatkoznak, nem pedig a kiadásukra vagy a ténylegesen elfogyasztott kábítószerekre.
Mindazonáltal arra a következtetésre jutnak: „Bár az ADHD kábítószer-használat gyakorisága és incidenciája a gyermekekben az elmúlt két évtizedben jelentősen megnőtt, úgy tűnik, hogy a közelmúltban fennsíkot érhetett el ... Vizsgálatunk fordulópontot mutat az ADHD gyógyszerek felírásának szokásaiban gyermekeknél az Egyesült Királyságban. ”
Forrás: British Medical Journal
