Az antidepresszánsok nem működhetnek depresszióval és krónikus betegséggel küzdők számára

A depresszióval és a krónikus vesebetegséggel küzdő emberek valószínűleg nem részesülnek előnyben a tipikus antidepresszánsokból - derül ki egy új tanulmányból, amelyet a Az American Medical Association (JAMA) folyóirata.

Az új eredmények hozzáteszik az egyre növekvő bizonyítékokat arra vonatkozóan, hogy az általánosan felírt antidepresszánsok hatástalanok mind depresszióval, mind krónikus orvosi betegséggel küzdő embereknél. Valójában a korábbi kutatások azt találták, hogy az depressziós emberek, akiknek asztmája vagy pangásos szívelégtelenségük is van, szintén nem részesülnek a hagyományos antidepresszánsok előnyeiből.

Ezek a megállapítások kritikus kérdést vetnek fel arról, hogy az orvosoknak el kellene-e kezdeniük a széleskörű változásokat abban, hogyan kezelik a depressziós amerikaiak millióit, akik krónikus orvosi betegségekben szenvednek. A texasi O'Donnell Brain Institute szakértői szerint erre most elég bizonyíték van.

"Kevés indoklás van olyan antidepresszánsok felírására, amelyek nem fognak működni, és csak mellékhatásokat okoznak" - mondja Dr. Madhukar Trivedi vezető szerző, a Depressziókutató és Klinikai Gondozási Központ igazgatója, a Peter O'Donnell Jr. agy része. Intézet a Texasi Egyetem (UT) délnyugati orvosi központjában.

"Vissza kellene térnünk a rajztáblához, hogy megértsük a depresszió ezen altípusaiban bekövetkező agyi változásokat."

Az amerikaiak közel fele krónikus egészségi állapotban él, kezdve a ráktól és a demenciától az ízületi gyulladásig és az asztmáig - derül ki a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központból. Ezen betegek közül sokan súlyos depresszióban szenvednek, köztük a Parkinson-betegek több mint fele, a rákos betegek 41 százaléka és a cukorbetegek több mint egynegyede.

Az orvosoknak és a betegeknek figyelembe kell venniük ezeket a statisztikákat a súlyos depresszió eseteinek kezelésénél - mondja Trivedi, a pszichiátria professzora, a Betty Jo Hay Mentális Egészségügyi Elnök és Julie K. Hersh Depressziókutató és Klinikai Gondozásának elnöke.

Trivedi szerint mind az orvosoknak, mind a betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a szokásos antidepresszánsok nem működnek, és késznek kell lenniük alternatívák kipróbálására, ha a tünetek és mellékhatások rutinszerű monitorozása azt mutatja, hogy más stratégiára van szükség.

Trivedi, aki a depressziós betegek számára széles körben elfogadott kezelési irányelveket kidolgozó Star * D vizsgálatokat vezette, nemrégiben előrehaladt egy olyan vérvizsgálat kidolgozása terén, amely előre meghatározhatja, mely antidepresszánsok működnek nagyobb valószínűséggel a betegek meghatározott alcsoportjainál.

Megemlít egy sor más terápiát is, amelyek hatékonynak bizonyultak azoknál a betegeknél, akik nem reagálnak a kezdeti kezelésekre, ideértve a testmozgást, a pszichoterápiát, a ketamint, az elektrokonvulzív terápiát és a neuromodulációt mágneses stimulációval.

Forrás: UT Southwestern Medical Center