A lítium még mindig meghaladja az öngyilkosság kockázatát a depresszióban, a bipoláris rendellenességben
A lítium gyógyszert az FDA az 1970-es években hagyta jóvá hangulati zavarokkal küzdők számára. Másfajta hangulati gyógyszerek, például atípusos antipszichotikumok és görcsoldók megjelenésével kevésbé egyértelművé vált, hogy mely gyógyszerek működnek a legjobban az öngyilkosság megelőzésében.
A tanulmányhoz a kutatók azt akarták megtudni, hogy a lítium csökkentheti-e az öngyilkosságot depressziós vagy bipoláris rendellenességben szenvedő betegeknél. Az összes 6674 résztvevő közül a lítium több mint 60 százalékkal csökkentette az öngyilkosság kockázatát a lítium placebókhoz képest.
A vizsgáltak 42 százaléka korábban önkárosító és öngyilkossági kísérletet szenvedett.
A lítiummal történő kezelés után a betegek azonban már nem voltak öngyilkosok, de sokan mégis hajlamosak voltak az önkárosításra.
Míg a kutatók azt találták, hogy más nem lítium alapú gyógyszerek továbbra is hatékonyan kezelik a bipoláris rendellenesség és a depresszió bizonyos tüneteit, nem túl hatékonyak az öngyilkossági gondolatok megelőzésében.
A lítiumról azonban kiderült, hogy hatékony antisuicid gyógyszer a bipoláris rendellenességben vagy depresszióban szenvedő betegek számára. Bár a két rendellenességnek különböző tünetei vannak, a mögöttes depresszió összeköti őket.
A lítiummal végzett kezelést követően a betegek kevésbé voltak agresszívek és impulzívak. Ha a betegeknél elkezdtek javulni a tüneteik, akkor kevésbé valószínű, hogy a kezelés során visszatérnek a depresszió vagy a bipoláris rendellenesség tüneteihez.
Az öngyilkosság elkerülése érdekében a lítium kezelés időtartama nagyon fontos. A kutatók megjegyezték, hogy a lítiumot hosszú távú kezelésként kell alkalmazni mind a depresszió, mind a bipoláris rendellenességek szempontjából, és hogy rövidebb terápiák esetén alternatív gyógyszerek is alkalmazhatók.
A kutatók azt javasolják, hogy további kutatásokat kell végezni, és megjegyzést fűztek ehhez: "A lítium azon mechanizmusának megértése, amely csökkenti az öngyilkossági magatartást, az öngyilkosság neurobiológiájának jobb megértéséhez vezethet."
A hangulati rendellenességek, például a depresszió és a bipoláris zavar a fogyatékosság egyik fő oka, az amerikaiak 32 százaléka élete során szenved ezekből a rendellenességekből. Az öngyilkossági arány a mentális zavarokkal küzdők körében 30-szor magasabb, mint a lakosság körében.
Annak ellenére, hogy gyógyszereket alkalmaznak a depresszió vagy a bipoláris rendellenesség kezelésére, az öngyilkossági kísérletek rendkívül magas és elkerülhető szintet értek el - a rendellenességben szenvedő férfiak 26 százalékkal nagyobb valószínűséggel végeznek öngyilkosságot.
Forrás: BMJ
