Az amerikai katonai mérsékli a mentális betegség megbélyegzését, elősegíti a kezelést

A RAND Corporation független tanulmánya felfedezi, hogy az Egyesült Államok Védelmi Minisztériuma előrelépést tett a mentális betegségekkel kapcsolatos segítségkéréssel járó megbélyegzés csökkentésében.

Ennek ellenére, bár a körülmények, például a depresszió és a poszttraumás stressz zavarai körüli kultúra javult, a kutatók szerint további munkára van szükség.

Összességében a kutatók azt találták, hogy a védelmi tisztviselők összehangolt erőfeszítéseket tettek a bánásmód csökkentésének egyik módjaként a kezelés elősegítése érdekében.

Az osztály azon munkálkodott, hogy létrehozzon egy kultúraváltást, ahol a mentális egészséget a felkészültség és az ellenálló képesség összefüggésében tárgyalják, és ahol a segítségkérést az erő jeleként határozzák meg.

"Számos példát találtunk arra, hogy a katonaság hogyan ösztönzi a mentális betegségben szenvedő szolgálat tagjait segítségre és kezelésre, de találtunk néhány hiányosságot is" - mondta Joie D. Acosta, Ph.D., a jelentés vezető szerzője és viselkedéstudós a RAND nonprofit kutatószervezetnél.

„Például a vonatkozó katonai politikák 12 százalékában olyan nyelvet találtunk, amely negatív megvilágításban jellemzi a mentálhigiénés problémákat.

"Ezenkívül a segítségkérés körüli észlelt megbélyegzés nem az egyetlen akadály, amellyel a szolgálat tagjai szembesülnek."

Acostát és kollégáit arra kérték, hogy készítsék el és értékeljék a megbélyegzés-csökkentési stratégiákat a katonai szolgálatok és a Védelmi Minisztérium egészében, valamint azonosítsák azokat az erősségeket és hiányosságokat, amelyekkel foglalkozni kell.

A RAND kutatói áttekintették a témához kapcsolódó szakirodalmat, és mikroszimulációs modellezést végeztek a megbélyegzéssel járó potenciális költségekről, ideértve a kezelés be- és kikerülésének költségeit, a termelékenység elvesztését, az öngyilkossági kísérleteket és az öngyilkosság által okozott halálokat.

Megkérdezték a program munkatársait és összehívtak egy szakértői testületet.

"Sok szakértő úgy véli, hogy a megbélyegzéstől való félelem megakadályozhatja a katonatagokat abban, hogy mentális egészségi problémákhoz forduljanak segítségért" - mondta Acosta.

A RAND tanulmány nem talált bizonyítékokon alapuló kapcsolatot a megbélyegzés és a mentális egészségi problémákkal küzdők kezelésének hosszú távú eredményei között, bár a megbélyegzés befolyásolhatja a kezelés sikerességét.

Más akadályok, például az a felfogás, hogy a család és a barátok támogatása hasznosabb alternatívát jelent a mentális egészségügyi szakmai kezeléssel szemben, befolyásolják, hogy az egyén ellátást kér-e.

"Ha ezt a korlátot felére csökkentenék, a kezelési költségek alig hárommillióval növekednének, de több mint kilencmillió megtakarítást eredményeznének az elveszett termelékenység és egyéb költségek" - mondta Acosta.

"A Védelmi Minisztérium legnagyobb problémája az a feszültség, amely a parancsnokságnak a szolgálati tag mentális egészségi állapotának és kezelési előzményeinek ismerete és a szolgálati tag magánélethez való joga között fennáll" - mondta Acosta.

A tanulmány azt javasolja, hogy egy munkacsoport értékelje, milyen típusú információt kell megosztaniuk a mentálhigiénés szolgáltatókkal a parancsnokokkal, és dolgozzanak ki világos eljárásokat ezekre a kivételekre.

A kutatók azt is javasolják, hogy az amerikai hadsereg tárja fel azokat a beavatkozásokat, amelyek közvetlenül növelik a mentális egészségügyi kezelést igénybe vevő szolgálat tagjainak arányát.

Arra figyelmeztetnek, hogy a túl szűk körű figyelem - például a megbélyegzésre való összpontosítás - korlátozhatja a potenciális beavatkozásokat, amelyek elősegíthetik a segítséget.

A katonai tisztviselőknek emellett fontolóra kell venniük a bizonyítékokon alapuló megközelítéseket, amelyek lehetővé teszik a mentális egészségi problémával küzdő szolgálatok tagjainak mentálhigiénés igényű társaik támogatását.

"A szolgálat tagjai önmenedzselési preferenciái kulcsfontosságú akadályt jelenthetnek abban, hogy mentális egészségi problémákhoz kapjanak segítséget" - mondta Acosta.

Tehát ő és kollégái azt javasolják, hogy a hadsereg dolgozzon ki alternatív mechanizmusokat a kezelés végrehajtására, például internetes eszközöket.

A katonaságnak azt is jobban meg kellene határoznia, hogy egy bizonyos mentális egészségi kérdés miért tiltaná meg a szolgálat tagját bizonyos munkákban vagy tevékenységekben; jelenleg számos politika homályos.

"A megbélyegzéssel kapcsolatos kutatások nagy része a skizofrénia vagy az általános mentális egészségi problémákra összpontosít, nem pedig a poszttraumás stressz rendellenességre, szorongásra vagy depresszióra, amelyek azok a rendellenességek, amelyek a Védelmi Minisztérium számára leginkább érdekesek lehetnek" - mondta Acosta.

Annak megértése, hogy a megbélyegzés mennyiben különbözik ezek között a rendellenességek között, és hogy vannak-e más meggyőződések e rendellenességek kezelésének sikerességéről, segítené az osztálynak a megbélyegzés csökkentésére irányuló erőfeszítéseket.

Forrás: RAND Corporation