Felülvizsgálat alatt: A depresszió genetikai tendenciája?

A tudományos kutatás folyamata soha nem ment zökkenőmentesen, és új bizonyítékok arról, hogy génjeink segítenek meghatározni a depresszió iránti fogékonyságot, újragondolják a vitákat, mivel ez egy 2009-ben széles körben ismertetett, a genetikai kapcsolatot megkérdőjelező tanulmányt támad.

Az új eredmények alátámasztják a korábbi, 2003-as kutatást, amely összefüggést talált a neurotranszmitter szerotonint szabályozó gén és az egyén azon képessége között, hogy visszaváljon egy súlyos érzelmi trauma, például gyermekkori fizikai vagy szexuális bántalmazás miatt.

A folyóirat Tudomány a 2003-as kutatást az év legfontosabb felfedezései közé sorolta, és az Országos Mentálhigiénés Intézet igazgatója kijelentette: "Ez egy nagyon fontos felfedezés és valódi előrelépés a terület számára."

Ezt az izgalmat azonban 2009 - ben elnyomta, miután a kutatást a Az American Medical Association folyóirata. A New York Times arról számolt be, hogy az elemzés, amely 14 különböző tanulmány eredményeit vizsgálta, azt mutatta, hogy a kezdeti eredmények „nem tartották ki a tudományos ellenőrzést”.

Srijan Sen, Ph.D., a Michigani Egyetem Orvostudományi Karának pszichiátriai adjunktusa és munkatársai kedden egy újabb, tágabb elemzést mutattak be az eddigi nyomonkövetési tanulmányokról. Az U-M csapata 54, 2001 és 2010 közötti idõszakra kiterjedõ, közel 41 000 résztvevõre kiterjedõ vizsgálatot végzett - ez a szerotonin gén depresszióhoz való viszonyának legnagyobb elemzése.

"Amikor belefoglaltuk az összes vonatkozó tanulmányt, megállapítottuk, hogy az egyén genetikai felépítése különbséget tesz abban, hogyan reagál a stresszre" - mondta Sen.

Az U-M elemzés, amelyet online találtak a Az Általános Pszichiátria Archívuma, sazt a hipotézist támasztja alá, hogy azoknak az egyéneknek, akiknek a szerotonin gén egy adott területen rövid allélja volt, nehezebb volt visszaverődni a traumától, mint a hosszú allélúaknál.

Rudolf Uher, Ph.D., a londoni Pszichiátriai Intézet klinikai oktatója elmondta, hogy az U-M kutatás elősegíti a genetikai kapcsolatról szóló vita áthidalását, és új területre összpontosítja a mentális betegségekben szenvedők megsegítését szolgáló új előrelépéseket.

"Az elemzés fő erőssége, hogy ez az első ilyen munka, amely magában foglalta a témában rendelkezésre álló összes tanulmányt" - mondta Uher. "És nagyon egyértelmű választ ad: a szerotonin transzporter" rövid "változata érzékenyebbé teszi az embereket a nehézségek hatásaira."

A kezdeti tanulmány szerzőit 2003-ból is izgatták az U-M csapat eredményei.

"Óvatos és szisztematikus megközelítésükből kiderül, hogy a JAMA meta-elemzése miért tévedett" - mondta Terrie Moffitt, Ph.D., a Duke Egyetem professzora és a 2003-as tanulmány egyik szerzője. "Reméljük, hogy ugyanazok az újságírók, akik 2009-ben olyan sietősen tettek közzé egy leegyszerűsített követelést, áttekintik ezt az átgondoltabb elemzést."

Amikor az U-M csapat elemzését a 2009-es JAMA-tanulmányban szereplő 14 vizsgálatra korlátozta, szintén nem találtak genetikai kapcsolatot, ami azt sugallta Sen számára, hogy az elemzés terjedelme, nem pedig a módszertan volt felelős az új eredményekért.

Az U-M elemzés erőteljesen alátámasztotta a stressz iránti érzékenység és a rövid allél közötti kapcsolatot azokban, akiket gyermekként rosszul bántak, és olyan emberekben, akiknek speciális, súlyos betegségei vannak. Csak marginális kapcsolatot találtak azokban, akik stresszes élet eseményeken mentek keresztül.

De ez is józan ész. A különböző stresszes életeseményeknek nagyon eltérő hatása lehet, mondta Sen. Például nincs ok azt gondolni, hogy a válás biológiai szinten hasonlítana az otthona elvesztésének vagy a fizikai bántalmazásnak a következményeire.

Ennek ellenére a tanulmány eredményei nem azt jelentik, hogy mindenkinek el kellene futnia és genetikai tesztet kellene végeznie; a rövid allél iránti további érzékenység csak egy olyan tényező a sok közül, amely meghatározza, hogy az egyén hogyan reagál a stresszre - mondta Sen.

További kutatások segítenek feltérképezni az egyén depresszióval kapcsolatos genetikai profilját.

"Ez egy lépéssel közelebb visz minket ahhoz, hogy azonosítsuk azokat az egyéneket, akik részesülhetnek a korai beavatkozásokból, vagy a kezeléseket egyedi egyénekre szabhatjuk" - mondta Sen.

Forrás: Michigani Egyetem Egészségügyi Rendszere