A profitorientált idősek otthonainak lakói nagyobb elhanyagolási kockázattal szembesülhetnek
A folyóiratban megjelent új tanulmány szerint a profitot nyújtó idősek otthonában élő idősebb felnőttek csaknem kétszeresen szembesülhetnek a nem megfelelő ellátáshoz kapcsolódó egészségügyi problémák kialakulásának kockázatával, összehasonlítva a nonprofit létesítményekben vagy a közösség otthonában élő lakókkal. Gerontológia.
"A profitorientált ápolóhelyiségek többet fizetnek magas szintű rendszergazdáiknak, és ezért az ellátást ténylegesen nyújtó emberek kevesebbet fizetnek, mint a nonprofit helyeken dolgozók" - mondta Dr. Lee Friedman, a tanulmány vezetője, a környezeti és munkahelyi egészségtudományok docense az Illinoisi Egyetem, a Chicago Közegészségügyi Iskola.
"Tehát a profitorientált létesítmények alkalmazottai alulfizetettek, és több lakosról kell gondoskodniuk, ami alacsony személyi morálhoz vezet, és a lakosok szenvednek."
"Több és súlyosabb diagnózist tapasztaltunk a nyereségorientált létesítmények lakói között, amelyek összhangban voltak az elhanyagolás súlyos klinikai tüneteivel, ideértve a súlyos kiszáradást az etetőcsövekkel rendelkező betegeknél, akiket kezelni kellett volna, a 3. és 4. stádiumban fekvő betegeknél törött katéterek és etetőcsövek, valamint olyan kliensek, akiknek a krónikus betegségek gyógyszereit nem sikerült megfelelően kezelni.
Korábbi kutatások kimutatták, hogy az elhanyagolás klinikailag diagnosztizált jelei gyakoribbak a nonprofit intézményekkel összehasonlítva a nonprofit intézményekben, de ezek a tanulmányok az egyes klinikai tünetekre összpontosítottak, például ágyi sebekre vagy sérülésekre. Mivel ezek a klinikai tünetek ritkán fordulnak elő elszigetelten, ezek a tanulmányok valószínűleg alábecsülik azoknak a lakosoknak a számát, akik elhanyagolás miatt súlyos negatív egészségügyi hatásokat tapasztalnak.
Az új tanulmányban a kutatók 1149 60 éves és idősebb beteg orvosi elemzését elemezték, melyeket öt nagyobb chicagói nagyvárosi kórházban azonosítottak, amelyek az összes Illinois-i beteg körülbelül 10 százalékát szolgálják.
Vizsgálati alanyokat láttak ezekben a kórházakban 2007 és 2011 között az enyhétől a súlyosig terjedő egészségi állapotokra, amelyek rossz minőségű ellátással hozhatók összefüggésbe. A kutatók értékelték a lakóhely típusa - közösségi lakóhely, nonprofit létesítmény, haszonszerző létesítmény - és az elhanyagolás klinikai tünetei közötti kapcsolatot. A közösségben lakók magánlakásokban élnek, gyakran családtagjaikkal vagy barátaikkal.
A csapat az elhanyagolási skála (CSNS) - Friedman és munkatársai által kifejlesztett skála - segítségével számszerűsítette a nem megfelelő ellátáshoz kapcsolódó egészségügyi problémákat és az egészségügyi eredményeket azok körében, akiket magánházakban, nonprofit idősek otthonában és nonprofit ápolásban éltek. otthonok. A skála körülbelül két tucat állapotot sorol fel, a székrekedéstől és a kiszáradástól kezdve a súlyosabb problémákig, például a súlyos ágyi sebekig és a katétercsövek töréséig.
"A nem megfelelő gondozás az elhanyagolás egyik formája, és az idősebb bántalmazás fogalommeghatározásába tartozik" - mondta Friedman. „Egyre több olyan ember van, akiknek szükségük van az ápolási intézmények által nyújtott szolgáltatásokra, de a valóság az, hogy az illinoisi idősek otthonainak egyharmada átlag alatti besorolást kap a Medicare & Medicaid Services központjai részéről. A nem megfelelő ellátás komoly kockázatot jelent a lakosok számára súlyos egészségügyi problémák miatt. ”
Az eredmények azt mutatják, hogy a profitorientált ápolóintézetek lakóinak az elhanyagolás klinikai tüneteit többször diagnosztizálják, és ezekről a létesítményekről következetesen alacsonyabb rendűnek bizonyultak a nonprofit idősek otthonai, számos személyzeti, kapacitás- és hiányintézkedés esetén.
"Ezen létesítmények fokozottabb felügyeletének meg kell történnie, mind a profit, mind a nonprofit célok érdekében, valamint javítani kell az összes fél figyelmen kívül hagyásának gyanús eseteit" - mondta Friedman.
„Ezeknek az intézkedéseknek a végrehajtásához jobb személyzetre és képzésre van szükség. A teljesítményjavító programok, valamint a minőségbiztosítási és értékelési bizottságok, a szövetségi törvények szigorúbb betartása a Central Management Services részéről, amely összeköti a Medicare és a Medicaid visszatérítését az ellátás minőségével, valamint a biztosítási szolgáltatók nyomása a költséges eredmények korlátozására segíthet csökkenteni a tanulmányunkban látott szerencsétlen diagnózisokat . ”
Forrás: University of Illinois, Chicago